Aching - doloroso (a); dolorosamente.
Achieve (R) – concluir, realizar, conseguir, conquistar, atingir o objetivo.
Achromatopsia – deficiência de visão para cores.
Acorea – ausência de pupila; acoria.
Acquired – adquirido(a).
Add (R) – acrescentar, somar.
Addict - diz-se do indivíduo usuário e dependente de drogas ilícitas. Viciado (a).
Adulthood – idade adulta.
After-cataract – opacificação da cápsula posterior depois da facectomia extracapsular; catarata secundária.
After-image – persistência de resposta visual depois que o estímulo luminoso cessa.
Age - idade.
Ageing – envelhecimento.
Against - contra, contrário, desfavorável.
Against the rule – contra a regra.
Aim (R) (2) – objetivar; objetivo, meta.
Airbubble - bolha de ar produzida com o intuito de se reconstruir a câmara anterior.
Airpuff – tonômetro de sopro.
Airways – vias aéreas.
Allow (R) – permitir, deixar, autorizar.
Alone – só, isoladamente.
Among – entre (preposição plural).
Amount – quantidade.
Angle - ângulo.
Angle closure – fechamento angular determinando o glaucoma de ângulo fechado.
Annoy (R) – aborrecer, molestar, irritar, incomodar.
Annoying – aborrecedor, irritante.
Antedated – precedido.
Antibody – anticorpo.
Aperture – diafragma.
Appear (R) - Aparecer, parecer.
Appearance – aparência, aspecto.
Approach (R) – abordar; abordagem.
Apply (R) – aplicar, empregar.
Available - disponível.
Avoid (R) - evitar.
Background - base, fundamentos.
Bend (R) - dobrar, arquear, angular.
Bind (bound-bound) - ligar(-se), juntar(-se), colar.
Birth canal – canal de parto.
Bite - mordida, picada (de inseto).
Black eye – olho preto. O termo é utilizado vulgarmente para designar equimose orbitária produzida por trauma contuso com soco.
Blade – lâmina.
Blanch (R) - branquear, empalidecer, clarear.
Blanching – clareamento, empalidecimento.
Bleb – bolha, pústula, vesícula.
Bleed (bled-bled) – sangrar.
Blend (1) – mistura, fusão, combinação.
Blend (R) (2) – misturar, combinar, harmonizar.
Blind – cego(a).
Blindness – cegueira.
Blind spot (of Mariotte) – área de cegueira no campo visual que indica o local do disco óptico onde há ausência de fotorreceptores; ponto cego.
Blink (R) – piscar os olhos, pestanejar.
Blinking – piscar de olhos, pestanejar.
Blister – bolha, pústula, vesícula.
Block (R) – bloquear, obstruir, impedir.
Blockage – obstrução, bloqueio.
Blood – sangue.
Bloodstream - corrente sanguínea.
Blood supply – suprimento sangüíneo.
Blowin fracture - fratura em que ocorre deslocamento de fragmento ou parede óssea para o interior da cavidade orbitária.
Blowout fracture – fratura do assoalho orbitário com prolapso do conteúdo intraorbitário. É considerada como “pura” quando não envolve a rima orbitária e “impura” quando envolve tanto a rima da órbita como os ossos faciais adjacentes. Ocorre enoftalmo, blefaroptose, incapacidade de supradução e, por vezes, parestesia.
Blue – azul.
Blue sclera – anormalidade na qual a esclera encontra-se adelgaçada e com aspecto azulado por causa da pigmentação subjacente da coróide.
Blanch -
Blunt - tipo de trauma craniano de forma abrupta que pode ocasionar o surgimento de catarata.
Blurred – borrada, embaçada (a visão).
Bobbing – rotação inferior intermitente dos olhos com lento retorno à posição primária que ocorre em indivíduos com lesão pontínea inferior.
Boring – aquilo ou aquele(a) que incomoda ou perturba.
Body - corpo.
Bone - osso.
Bone marrow – medula óssea.
Borderline – limítrofe, intermediário.
Bottle – frasco, garrafa.
Bottle life – vida útil de determinando medicamento após a abertura do seu frasco; validade.
Bottom – fundo, a parte de baixo.
Bound - ligado(a).
Bow (1) – arco, curvatura, abaulamento.
Bow (2) (R) – abaular, curvar-se, arquear.
Bowing – arqueamento.
Box-car – lesões arteriais segmentares que podem ser observadas nas oclusões de artéria central da retina.
Brain – cérebro.
Branch – ramo, derivação.
Branching – ramificação.
Break-up time – teste por meio do qual se quantifica a estabilidade do filme lacrimal e que consiste das seguintes etapas:
(a) instila-se fluoresceína no fórnice inferior;
(b) solicita-se ao paciente para pestanejar várias vezes e depois parar;
(c) ©o filme lacrimal é observado à lâmpada de fenda com uma feixe largo de luz de cobalto. Depois de um intervalo de tempo manchas escuras ou linhas indicando a presença de áreas secas irão aparecer. O break-up time será o intervalo de tempo entre o último pestanejar e o surgimento do primeiro ponto ou mancha enxuta. Um break-up time inferior a 10 segundos é considerado anormal.
Breast - Mama(s), peito. (por ex.: “breast-feeding woman” = mulher que aleita, que amamenta; lactante).
Bridle - rédea, bridão.
Bring (brought-brought) – trazer, conduzir.
Broad - largo(a), amplo(a), vasto(a). Por extensão: “broad espectrum = amplo espectro”.
Brow - fronte, sobrancelha, supercílio.
Brown – castanho, marrom.
Bubble – bolha (de ar), borbulha.
Buckle - técnica cirúrgica utilizada no tratamento de descolamento de retina. Foi desenvolvida em torno do ano de 1940. Tem como princípio produzir uma indentação do globo ocular com uma faixa de cilicone. Funciona como uma cinta circundando o diâmetro do olho de modo a promover a aproximação entre a esclera e a retina com sua consequente reaplicação.
Bulging – abaulamento, protuberância.
Bull's eye maculopathy - maculopatia tóxica produzida por antimaláricos como cloroquina. É observada com relativa frequência nos pacientes em tratamento de doenças reumatológicas (artrite reumatoide, artrite juvenil crônica, lúpus eritematoso sistêmico). Cursa com perda moderada da visão que pode ser recuperada após a interrupção do tratamento. Apresenta-se com hiperpigmentação foveolar, cercada por uma zona despigmentada que é circulada por anel escuro lembrando o aspecto do olho de boi.
Bunch (R) – formar-se em molhos, agrupar-se, acumular-se. O termo tem aplicação na descrição da forma encontrada na síndrome da íris plateau que ocorre com a dilatação pupilar determinando bloqueio pupilar.
Bundle – grupo, feixe, fascículo, amontoado.
Burn (R) – queimar.
Burning - queimadura.
Burst (burst-burst) – romper, rebentar, eruptar.
Buttocks – nádegas.
Button – botão, biloto, protuberância.
Cambridge Colour Test - teste utilizado na identificação de defeitos na percepção visual de cores.
Can opener capsulotomy – técnica de cirurgia de catarata que consiste da abertura da cápsula do cristalino por método comparado ao da abertura de uma lata com abridor de metal com o qual se fazem perfurações na tampa superior formando um contorno.
Candle-wax-dripping – lesão em pingo de vela observada no segmento posterior com freqüência nas periflebites ocasionadas principalmente por sarcoidose.
Cardiac output – débito cardíaco.
Care – cuidado
Case - caso (clínico).
Cat-scratch disease – doença da arranhadura do gato, considerada uma das causas da síndrome oculoglandular de Parinaud.
Change (1) – alteração, mudança.
Chain – corrente, cadeia.
Change (2) (R) – alterar, mudar.
Chart – mapa esquemático, tabela, gráfico, registro.
Cheek – face, zigoma.
Child - criança.
Chalk-like flecks – também descritas como faixas limbares de Vogt, são manchas acinzentadas em forma crescêntica observadas comumente em idosos, situadas em limbo nasal ou temporal.
Chamber – câmara, compartimento.
Chart – tabela, escala.
Cheesy - aquilo que tem o aspecto ou consistência semelhante ao queijo. O termo é empregado principalmente para descrever o conteúdo de lesões como o molusco contagioso.
Chest – tórax, tronco.
Chickenpox – varicela.
Chicken skin - alteração cutânea observada em pacientes portadores de pseudochantoma elástico que lembra o aspecto de "couro de galinha".
Children – crianças.
Childhood – infância.
Choice – escolha.
Choose (chose-chosen) – escolher.
Christmas tree – aspecto assumido por um tipo raro de catarata cujos depósitos protéicos no córtex profundo e no núcleo lembram galhos de pinheiro (árvore de natal).
Clamp - pinça, grampo.
Clarity – claridade.
Clean – limpo(a), claro(a), nítido(a).
Clean (R) – limpar, clarear.
Cleanliness – limpeza, nitidez.
Clear cornea - area constituida exclusivamente de tecido corneano.
Cleft – fenda.
Cleft lip – labioleporino.
Clicking syndrome - variante da síndrome de Brown. É adquirida, pode ocorrer de modo espontâneo, em consequência de trauma ou processo inflamatório. há casos intermitentes quando, ao forçar a adução em elevação, ouve-se um "clique" e o olho consegue se elevar.
Clock-wise direction - sentido horario.
Close (R) – fechar, trancar.
Closure – fechamento.
Clot – coágulo.
Clotting – coagulação.
Clinging – adesivo(a), pegajoso(a).
Cloudiness – ambaçamento, turbidez.
Clue – indício ou pista que pode ser útil na elucidação de um determinado achado clínico ou diagnóstico.
Clump – rastro, marca, mancha.
Cobblestone – aspecto pavimentoso observado nas conjuntivites vernais.
Coarse – grosso(a), grosseiro(a), áspero(a), rústico(a).
Coarseness – aspereza, grosseiria.
Color blindness – alteração manifestada pela incapacidade de se distinguir com precisão algumas cores; discromatopsia. Ver achromatopsia, protanopia, tritanopia, deuteroanomaly, protanomaly.
Complain (R) (1) - queixar(-se), reclamar.
Complain (2) – queixa clínica.
Compliance – cooperação, adesão do paciente ao tratamento.
Compliant – cooperativo(a), que adere ao tratamento.
Conjunctival frekle – área de rarefação pigmentar de epitélio conjuntival tida como diagnóstico diferencial de melanose conjuntival.
Counter-clock wise direction - sentido anti-horario.
Cool – frio(a), fresco(a).
Cooling – resfriamento, arrefecimento.
Cooper-wiring – aspecto em fio de cobre observado nas arteríolas retinianas dos portadores de hipertensão arterial sistêmica crônica.
Cotton - algodão.
Cotton ball – opacidade vítrea observada com freqüência nas vitreítes quando asumem o aspecto de flocos de algodão.
Cotton-tipped-bud – cotonete.
Cotton-wool spot – exsudato algodonoso comumnete observado à fundoscopia nos pacientes portadores de retinopatia diabética pré-proliferativa. A alteração é causada pela oclusão capilar na camada fibrótica do nervo retiniano. A interrupção do fluxo axoplasmático determinado pela isquemia e acúmulo subsequente do material nos axônios é responsável pelo aspecto esbranquiçado
dessas lesões que aparentam manchas em lã de algodão.
Cough (R) – tossir.
Coughing – tosse.
Cover test – abordagem semiológica de estrabismo com largo emprego que permite indentificar tropias, grau e controle dos desvios além do grau de fixação de cada olho. Deve ser realizado de perto e à distância. Boa visão com fixação central em cada olho constitui condição necessária para a medida do ângulo de desvio por esse método. O cover test alternado consiste em ocluir alternadamente um e outro olho e observar o comportamento de cada olho quando desocluído. É um teste altamente dissociante que permite a manifestação do desvio total que será medido com prisma. Quando colocado diante do olho o prisma tem o poder de tornar o raio emergente coincidente com o eixo visual do olho ocluído; esse olho não se movimenta ao retornar a fixação e o valor do prisma será a medida objetiva do desvio ocular.
Crab louse – piolho (“chato”); Phthirus pubis.
Crack (R) – quebrar, fragmentar.
Cramp – cãimbra, cólica, espasmo.
Creamy - cremoso.
Crater – ferimento de aspecto ulceroso; cratera.
Crease - ruga, prega, dobra.
Crocodile shagreen – superfície granular estromal caracterizada pela presença de opacidade acinzentada dividida por figuras poligonais. Por assemelhar-se ao aspecto áspero e irregular da pele do crocodilo recebeu essa designação.
Crop - grupo, coleção (p.ex.: “crops of small vesicles” = grupamento de pequenas vesículas).
Cross section – corte transvesal.
Crown – coroa.
Crumblike – aspecto assumido pela distrofia granular corneana do tipo II que se assemelha a grânulos de miolo de pão.
Crust - crosta.
Crusting – encrostação, aspereza.
Crutch -muleta.
Cul-de-sac – expressão francesa ainda amplamente empregada na literatura médica em língua inglêsa para designar fundo de saco conjuntival.
Culprit – causa, fator desencadeante.
Cupid’s bow – alteração corneana situada em segmento limbar cujo aspecto assemelha-se ao arco senil. É observada com frequência nas ceratoconjuntivites vernais.
Cupping – escavação (do nervo óptico).
Cut (cut-cut) – cortar, incisar.
Cut-off – valor-limite de credibilidade de um determinado resultado laboratorial; o termo tem emprego também em radiologia quando se quer descrever a interrrupção abrupta de uma imagem radiográfica.
Cutting – corte, interrupção.
Damage – dano, injúria.
Dandruff-like – aspecto semelhante à caspa encontrado no trabéculo quando está presente material peseudo-esfoliativo como produto das crises glaucomatosas pseudo-esfoliativas.
Dark – escuro(a).
Darker – mais escuro(a).
Data – elementos estatíticos; dados.
Daily – diário, diariamente.
Day – dia.
Daylight – luz do dia.
Dead – morto(a).
Deaf – surdo(a).
Deafness – surdez.
Death – Morte.
Decrease (R) - Diminuir; dimunuição.
Degree – nível, grau, gradação.
Delivery – parto (do francês deliverance=parição).
Delouse – despiolhar.
Deep – profundo(a).
Deeper – mais profundo(a).
Delay – atraso, demora, retardo.
Delay (R) – atrasar, demorar (se), retardar (se).
Dellen – área localizada de adelgaçamento corneano consequente a instabilidade lacrimal e que tem como principais causas o uso de lentes de contato rígidas e lesões limbares as mais variadas. Na velhice pode ser idiopática.
Depth – profundidade.
Destroy (R) – destruir.
Detachment – descolamento (p.ex.:retinal detachment = descolamento de retina).
Deuteroanomaly – forma anômala de tricromatismo na qual parece ocorrer uma deficiência de cones sensíveis a ondas de médio comprimento de modo que ocorre uma precária distinção para as cores verde-púrpura e vermelho-púrpura, insensibilidade ao verde. A percepção luminosa fica preservada.
Develop (R) - desenvolver; revelar (o filme).
Device – dispositivo; recurso, aparato, mecanismo.
Die (died-dead) – morrer.
Dimple – cova, escavação.
Dip, Dipping – mergulho, imersão.
Dirt - sujeira.
Dirty - sujo (a).
Discharge – secreção, exoneração, erupção, supuração; descarga.
Disease – enfermidade, doença.
Disorder – desordem, doença, distúrbio, alteração.
Displace (R) - deslocar, afastar.
Disposable – descartável, não-reutilizável.
Disrupt (R) – romper, rachar, fender.
Disruption – rotura, rachadura, fenda.
Distort (R) – distorcer, deturpar, confundir.
Dizziness – tontura.
Dizzy – tonto(a).
Doll head – manobra que consiste da movimentação passiva da cabeça para os lados com a finalidade de se detectar alterações neurológicas pelos movimentos oculares.
Dome – cúpula, curvatura, ângulo (corneano).
Dome-shaped - aquilo que tem forma de cúpula ou de abóboda. O termo pode estar associado a forma nodular encontrada no ceratoacantoma palpebral.
Double – duas vezes, duplo(o).
Donor – doador(a) de tecido ou órgão.
Doubt (R) – duvidar; dúvida.
Doubtful – duvidoso(a).
Downgaze – fixação da visão na direção para baixo; infraversão.
Dozen – dúzia.
Drape - campo cirurgico.
Draping – isolamento com campos cirúgicos.
Draw (drew-drawn) – desenhar, esboçar, traçar.
Drawback – efeito colateral.
Drift – acúmulo, monte, elevação.
Dripping – gotejamento.
Drop - gota.
Droplet infection – teratogenia caracterizada pela transmissão de microorganismos por ocasião da instilação de gotas oculares contaminadas.
Dry - seco, enxuto.
Dryness – secura, aridez.
Due to – devido a, em virtude de.
Dull - diz do aspecto embotado ou escurecido, com perda de detalhes da íris durante a transiluminação na uveíte de Fuchs.
During – durante.
Dust – pó, poeira.
Dwarf – anão (anã).
Dwarfism – nanismo.
Dye – corante.
Early – cedo, precoce.
Early life - tenra idade.
Ease – facilidade.
Easy – fácil.
Eat (ate-eaten) - comer.
Eclispse sign – sombreamento crescente do canto nasal obtido pelo exame da câmara anterior projetando-se o feixe luminoso da lâmpada de fenda perpendicularmente ao olho; a alteração é tida como indicativo de glaucoma de ângulo fechado; sinal do eclipse.
Edge - bordo(a), beira, margem.
Elderly - velhice; idosos.
Enable (R) – capacitar, possibilitar.
End-stage – estágio avançado, estágio final.
Ending – terminação.
Enhance (R) – Realçar, ressaltar, aumentar, intensificar.
Enough – suficiente, bastante.
Entrapment – encarceramento, compressão, estenose.
Evolve (R) - evoluir.
Exposure keratopathy – ceratopatia de exposição.
Eye - olho.
Eyeball – globo ocular.
Eyebrow - supercílio; sombrancelha.
Eyegrounds – fundo de olho.
Eye piece – parte fundamental do canhão da lâmpada de fenda que serve para ajuste da ametropia do oftalmologista. Antes de iniciar o exame deve-se efetuar a regulagem das objetivas (em até 8 dioptrias) com o intuito de obter a adequada binocularidade. Ensina-nos o Prof. Fernando Oréfice: “se o oftalmologista não fizer o ajuste prévio do eye piece não poderá obter grandeza e nitidez de imagem.”
Eye popping - ver Kanski, pág. 41 (causes of lid retracttion)
Eyelid - pálpebra.
Eyestrain – fadiga ou desconforto ocular.
Eyetracking – sistema de rastreamento ocular utilizado em cirurgias refrativas a laser capaz de reunir uma combinação do tamanho do feixe, fluência e taxa de repetição (número de disparos por segundo) e uma disposição alternada da área da córnea atingida, o que produz bons resultados cirúrgicos com rápida convalescência.
Eyewash – colírio; solução ocular lubrificante; por extensão, lágrima artificial.
Fade (R) - murchar, enfraquecer, desvanecer, desmaiar, desfalecer, desaparecer gradualmente.
Fail (R) - falhar.
Fair prognosis - prognóstico favorável.
Failure - disfunção ou insuficiência funcional de determinado órgão.
Far point – ponto distante; infinito.
Fair skinned individuals- indivíduos de pele clara.
Far seeing – visão para longe.
Fast growing - de crescimento rápido.
Fat (1) - adiposidade, gordura.
Fat (2) - gordo(a).
Fatty acids - ácidos graxos.
Feature - característica, aspecto.
Feed (R) – nutrir.
Feedback - retroalimentação.
Feeder vessels – vasos nutridores.
Feeling – sentimento, sensibilidade, percepção.
Female – fêmea; feminina.
Feet - pés.
Fellow eye – olho contralateral. Olho adelfo.
Fiber – fibra.
Field – campo.
Fill (R) – preencher.
Film - filme; camada.
Find (found-found) – achar, encontrar.
Finding – descoberta patológica; achado;
Finger - dedo.
First degree relative – parente de primeiro grau.
Fish-tail-like - diz-se das lesões semelhantes a rabo de peixe encontradas em pacientes com fundus flavimaculatus.
Fit (fitted-fitted) – caber, ajustar (-se), amoldar, adaptar, ajustar.
Flame – chama, brilho.
Flap (1) – segmento de tecido cutâneo vascularizado por meio de um pedículo ou haste com frequência utilizado nas cirurgias periorbitárias; retalho pediculado.
Flap (2) – movimentos espasmódicos involuntários , especialmente das mãos que são mais bem observados quando o paciente extende os braços e flete os pulsos dorsalmente e extende os dedos; conhecido com “adejo hepático” devido a sua ocorrência frequente em pacientes com ameaça de coma hepático, embora possa também ser observado em outras formas de encefalopatias; asterixe.
Flapping – ver “flap(2).”
Flare - resultado do vazamento de proteínas no humor aquoso através da rotura da barreira hemato-encefálica e não necessariamente indicativo de uma inflamação ativa. Por essa razão, a presença de flare associada a ausência de células não tem indicação para tratamento. O termo tem íntima relação com o efeito ou fenômeno de Tyndall observado na câmara anterior caracterizado pela presença de pigmentos no humor aquoso.
Flare-up - recurrência, recaída, reincidência.
Flash - lampejo; clarão emitido repentinamente.
Flashing light – reflexo luminoso.
Flat - achatado(a), plano(a).
Flattening – achatamento.
Fleck - pinta, traço, trave.
Fleeting blindness – amaurose fugaz.
Fleshy – carnudo(a).
Floater – opacidade vítrea móvel observada pelo paciente através de uma sombra formada na retina. Geralmente indica liquefação parcial do vítreo ou deslocamento do vítreo posterior; pode ainda ser conseqüente a hemorragia vítrea, exsudatos inflamatórios ou condensações anormais da membrana vítrea. Mosca volante; escotoma.
Floor – assoalho, chão.
Floppy – frouxo(a), mole, flácido(a).
Flow (1) – fluxo, fluência, vazão, corrente.
Flow (flown) – fluir, correr líquido, circular.
Flower-shaped – forma de catarata cujo aspecto lembra uma flor. A alteração é determinada por traumas severos.
Flush coroidal - ocorre com o súbito preenchimento da coroide na angiofluosceinografia.
Flushing – infiltração hiperêmica, rubor.
Fly – mosca.
Foci - plural de "focus".
Fold (1) – dobra, folheto.
Fold (2) (R) – dobrar.
Fold – dobra, prega, folheto, rebordo, concavidade.
Fold (R) – dobrar, vincar.
Folder – folheto.
Follow(R) – seguir.
Follow-up – seguimento, acompanhmento.
Following - seguindo, seguinte.
Foot – pé, base, suporte; medida de comprimento equivalente a doze polegadas ou 30,48 cm.
Footplate – base ou suporte onde é acoplado o tonômetro de aplanação na lâmpada de fenda.
Forehead – região frontal; testa.
Foreign body – corpo estranho.
Freckle – lesão conjuntival pigmentar amarelada ou castanha encontrada na melanose pigmentar conjuntival.
Friable - freável.
Frill – rebordo (pupilar).
Full-blown infection – quadro infeccioso bem estabelecido.
Further – mais adiante, mais avançado(a).
Furrow – sulco produzindo adelgaçamento corneano discreto observado em alguns tipos de arcos senis.
Fuzzy – flocoso(a), esfiapado(a).
Gain (1) – ganho, obtenção.
Gain (2) (R) – ganhar, obter.
Gaze – movimento binocular na mesma direção, isto é, a direção para onde se olha; versão (p.ex.: upgaze = supraversão).
Gender – gênero, sexo.
German measles - rubéola.
Ghost cell – célula sanguínea submetida a hemólise, célula “morta.” Por isso mesmo recebe a denominação que se traduz como célula fantasma. Podem ser reconhecidas como partículas marrom-avermelhadas no humor aquoso de pacientes glaucomatosos.
Give (gave-given) – dar.
Glare - luz que provoca efeitos adversos de desconforto ou diminuição da resolução visual. O glare pode ser incapacitante quando quando leva a menor resolução visual por diminuição do contraste da imagem retiniana. Geralmente está presente quando há dispersão da luz por diminuição da transparência dos meios ópticos do globo ocular (opacidades corneais, catarata, opacificações vítreas).
Glasses – óculos.
Glaukom-flecken – o termo alemão tem amplo emprego nos compêndios de língua inglêsa e é aplicado na descrição da opacificação leitosa da cápsula anterior do cristalino na zona pupilar conseqüente a glaucoma agudo de ângulo fechado.
Glisten (R) - brilhar, resplandecer.
Glistening - brilho, resplendor.
Glistering - brilhante, resplandecente.
Globelet cells – células produtoras de mucina mais presentes no canto infranasal do epitélio conjuntival bulbar; células caliciformes.
Gold – ouro.
Golden – dourado(a).
Goniospasis - método para avaliar o glaucoma em que a tração é exercida sobre o ângulo da câmara anterior por meio de um fio que atravessa a íris. Goniospase.
Glue – cola, substância adesiva.
Gogle (R) – arregalar, esbugalhar os olhos.
Gogles – óculos de proteção.
Grade – grau, nota.
Grading – graduação, pontuação.
Graft – enxerto, transplante.
Grains of rice – descrição dada ao aspecto da conjuntiva observado em reações foliculares; grãos de arroz.
Gray – cinza, cinzento(a).
Grasp (R) – prender, agarrar, fixar.
Greasy – gorduroso, graxo, gordurento, untoso, sujo.
Green – verde.
Green's - refrator universalmente utilizado em refratometria; contém lentes esféricas, cilíndricas e lentes acessórias da caixa de provas distribuídos em discos.
Grey – cinza, cinzento.
Grey line – linha cinzenta que divide a pálpebra em lamela anterior e posterior; tem importância cirúrgica por servir como ponto de referência nas cirurgias de conjuntiva tarsal. Ficam anteriormente a linha cinzenta as glândulas de Moll, cílios, folículo piloso, glândulas de Zeis e glândulas sudoríparas. Posteriormente a linha cinzenta são encontradas as glândulas de Melbomius com seus ductos.
Grid – tela (Amsler grid).
Grittiness – granulação, aspereza.
Groove – sulco, incisão, depressão.
Ground glass – lesão corneana observada em ceratities semelhantes a umvidro fosco que podem ser produzidas por Pseudomonas nas quais pode ser encontrado exsudato mucopurulento espessado, necrose liquefeita difusa e aspecto de semi-opacidade adjacente ao estroma. A infecção nesse caso pode evoluir para úlcera perfurada dentro de 48 horas.
Grow (grew – grown) – crescer, desenvolver-se, germinar, cultivar.
Growth – crescimento, desenvolvimento.
Guarded prognosis - prognóstico reservado.
Guideline – roteiro, orientação.
Gush – fluxo, jato, esguicho.
Gutter – cova, depressão.
Hair - cabelo, pelo.
Hallmark - sinal ou sintoma caracterísco e indicativo de determinada entidade patológica; sinal patognomônico (p.ex: “...pigmentation is a hallmark of skin melanomas...” - Kanski, 4ª edição, pág. 23).
Hammered-silver – aspecto do endotélio corneano semelhante a uma chapa de metal batido por martelo, observado na síndrome de Chandler.
Hand – mão.
Handkerchief - lenço.
Hand movements – movimentos das mãos (“vultos”).
Hand-held lens – lente de condensação que pode ter diferentes poderes de magnificação e diferentes diâmetros. Tem largo emprego na oftalmoscopia indireta. Quanto maior o seu poder dióptrico menor a sua magnificação; quanto menor sua distância de trabalho mais amplo o campo visual do fundo de olho observado.
Handicap – na prática esportiva o termo significa a vantagem oferecida ao competidor mais fraco ou desvantagem imposta ao mais forte. Na linguagem médica designa deficiência, déficit funcional ou motor. P.ex.: mental handicap= deficiência mental.
Handicapped – deficiente (físico ou mental).
Hand-to-eye transmission – transmissão de infecção veiculada pelas mãos contaminadas em contato com os olhos.
Haptics – háptica, toque, tato.
Hard – duro (a), sódido(a), firme, compacto(a).
Hasten (R) - acelerar, apressar, fazer depressa.
Hazard - risco, perigo.
Haze – lesão cicatricial.
Hazy – opaco(a), nublado(a), embaçado(a).
Hay fever - febre do feno. O distúrbio é mais comumente observado na mudanças de estação em climas temperado ou frio. Caracteriza-se principalmente por rinite alérgica e conujuntivite alérgica do tipo papilar gigante.
Head - cabeça.
Headache - dor de cabeça; cefaléia.
Headlight in fog - farol em neblina. A descrição refere-se ao aspecto observado na retinite por toxoplasmose e vitreíte grave.
Heal (R) - curar, sarar.
Healed – curado(a), sarado(a).
Healing – cura, cicatrização.
Health – saúde.
Healthy – hígido, saudável.
Heart – coração.
Heat – calor.
Help (1) – ajuda.
Help (R) (2) – ajudar, auxiliar.
Helpful – útil.
High speed - alta velocidade atribuída a angiografia com indocianina verde.
Hole – pertuito, buraco, orifício.
Honeycomb – aspecto em favo de mel assumido pela córnea na distrofia de Reis-Bückler.
Hook – gancho ou alça cirúrgica.
Hop - pular, saltar; movimento palpebral superior observado em portadores de miastenia gravis na abdução.
Horn - corno (p.ex.: “cutâneous horn = corno cutâneo, que pode às vezes estar associado a ceratose actínica).
Host (1) – organismo no qual vive um parasita, obtendo sua energia ou substância corporal; hospedeiro.
Host (2) – receptor (no transplante).
Hourly – de hora em hora; horário.
Hue – cor, coloração, matiz.
Hump - abaulamento.
Illness – enfermidade; doença, moléstia.
Impairment – prejuízo, dano, comprometimento funcional, disfunção orgânica.
Imprinting – impressão no cristalino produzida por pigmentos iridianos. Ver “Vossius ring.”
Improve (R) – aprimorar, melhorar.
Improvement – aprimoramento, melhora, recuperação.
Inborn – inato, congênito, inerente.
Inch – polegada; 2,54 cm; 1/12 de 1 pé.
Increase (R) – aumentar; aumento.
Indwelling catheter - catéter de uso prolongado ou permanente como ocorre com os pacientes insuficientes renais em hemodiálise ou em submetidos a cirurgias amplas do trato digestivo que precisam de nutrição endovenosa por longo prazo.
Inhibit (R) – inibir, suprimir.
Ink blot - vazamento inicial num ponto do EPR e difusão simétrica em todas as direções no espaço subretiniano.
Inner - do lado de dentro, interno.
Injury - injúria, lesão, dano.
Insert (R) – inserir, introduzir.
Inside - dentro (de).
Iodine – iodeto; substância que teve outrora largo emprego terapêutico, considerada panacéia dos oftalmologistas do século XIX. Relata-nos o Dr. Valter Justa a máxima em volga àquela época: “when to prescribe you do not decide, then prescribe iodine.”
Irides - íris (plural).
Iron - ferro.
Islet - ilhota (p.ex.: “ islets of Langerhans “ = ilhotas de Langerhans).
Itch (R) - coçar, prurir.
Itching – coceira, prurido.
Jerk – repuxado, fisgada, sacudidela.
Joystick – alavanca utilizada no manuseio de aparelhos eletrônicos como autorefrator computadorizados.
Keep (kept-kept) – manter (-se), permanecer.
Keratitis – Ceratite.
Key – chave.
Kidney – rim.
Knife – lâmina cirúrgica.
Lack (1) – falta, deficiência.
Lack (R) (2) – faltar.
Lancing – lancinante.
Lacy filling pattern - padrão de preenchimento em forma de renda cujo aspecto pode ser observado na neovascularização da coróide da histoplasmose ocular presumida.
Lashes - cílios.
Last (1) – último(a), passado(a).
Last (2) (R) – durar, demorar.
Late - tarde, tardio, atrasado.
Later – mais tarde, depois.
Lattice – emaranhado de fibrilas colagenosas em forma de treliças encontradas na membrana de Descemet; distrofia estromal reticular de caráter autossômico dominante observada com retroiluminação à lâmpada de fenda.
Lattice degeneration – degeneração epitelial retiniana que cursa com adelgaçamento retiniano observado em cerca de 40% dos descolamentos de retina (DRs). É causa freqüente de DR em míopes jovens. A alteração é encontrada entre os portadores das síndoromes de Marfan, Stickler e Ehlers-Danhlos, todas elas associadas ao risco de DR.
Consiste de áreas fusiformes e adelgaçadas localizadas entre o equador e a borda posterior da base do vítreo comumente bilateral e mais freqüentemente situada na porção temporal do fundo de olho. Uma característica marcante é a organização arboriforme com linhas brancas finas dentro de ilhas.
Layer - camada.
Lead (led-led) – conduzir, guiar, dirigir, liderar.
Leading cause - principal causa, fator mais frequente.
Leaf – folheto.
Leak (R) - vazar, escorrer, secretar.
Leakage – ver “ leaking.”
Leaking – vazamento, escorrimento, secreção.
Leaky – permeável.
Learn (R) – aprender.
Learner – aprendiz.
Leave (left-left) – deixar, partir.
Legal blindness – condição definida pela acuidade visual para visão à distância de 20/200 no melhor olho com a melhor correção possível ou diâmetro mais amplo de visão periférica, com ângulo menor que 20 graus. Cegueria legal.
Lenght – comprimento.
Lens – cristalino.
Lenses – lentes de óculos.
Leopard spot retina - retinopatia caracterizada por pigmentação do epitélio retiniano secundária a infiltração da coroide. Pode estar associada a leucemia aguda em que ocorre proliferação anormal dos leucócitos. Manchas que lembram àquelas observadas em pele de leopardo justificam seu nome.
Level – nível.
Lice - plural de “louse,” que quer dizer piolho.
Lid - pálpebra.
Lid lag – abaixamento palpebral em roda dentada em que a posição primária do olhar encontra-se em assimetria determinada por uma diminuição da excursão do levantador da pálpebra que econtra-se fibrótico. A alteração pode estar presente na oftalmopatia de Basedow-Graves e em algumas ptoses congênitas.
Lid margin – margem palpebral.
Lie (lay-lain) – manter-se em decúbito, jazer, repousar; deitar(-se).
Life – vida.
Lifelong treatment - tratamento por tempo indeterminado.
Life-threatening - aquilo que ameaça ou põe em risco a vida; ameaçador.
Ligneous conjuntivitis – conjuntivite lenhosa, alteração rara caracterizada pelo curso crônico de lesões pseudomembranosas de conjuntiva tarsal.
Lift (R) – erguer, levantar.
Light perception – percepção de luz.
Like (1) – como, semelhante.
Like (R) (2) – gostar (de).
Lip – lábio.
Liver – fígado.
Longstanding – prolongado(a) ou de longa duração.
Look (R) – ver, enxergar, parecer.
Look straight ahead – olhar para frente.
Loose - livre, frouxo(a), solto(a).
Loosen (R) – afrouxar, liberar, aliviar.
Loose leaf – modalidade de publicação periódica editada por meio de folhas soltas que passam a ser organizadas em pastas ou colecionadores.
Loss - perda.
Lower – aquilo que fica abaixo; inferior.
Lull (R) – acalmar, tranqüilizar.
Lung – pulmão.
Macular hole - buraco macular.
Malaise – mal estar generalizado; adinamia; inapetência.
Male - que é ou tem sexo masculino.
Mainstay – esteio, suporte, apoio, base.
Main complaint – queixa principal.
Malinger – fingir-se doente para livrar-se do cumprimento de alguma
obrigação.
Malingerer – aquele que finge ou simula ser portador de determinada doença.
Malodorous – malcheiroso, fétido.
Management – manejo, forma de conduzir um determinado tratamento.
Map-dot-fingerprint – ver “Cogan syndrome.”
Margin – margem.
Mashed potatoes – exudato gelatinoso semelhante ao aspecto de purê de batatas observado pela gonioscopia no como resultado do aumento da PIO.
Masked - mascarado(a).
Mast cell – mastócito.
Matted – opaco(a).
Matter – assunto, matéria, material, substância.
Meal – refeição.
Mean (meant-meant) – significar, querer dizer.
Means – meios.
Measure (R) – medir, aferir; medida, aferição, conduta.
Measures – procedimentos, medidas terapêuticas.
Melt (R) – derreter, fundir, dissolver, liquefazer.
Melting – derretimento, deformação.
Meshwork – trama, emaranhado, enovelamento.
Middle-age – meia-idade.
Migrain – migrânia, cefaléia enxaquecosa.
Mild - suave, leve, discreto.
Milky – leitoso(a).
Mind – mente, pensamento.
Miosed – em meiose.
Mirror – espelho.
Misdiagnose (R) – errar, confundir ou fazer ou passar desapercebido um determinando diagnóstico.
Mistake (1) – erro, confusão.
Mistake (2) (mistook-mistaken) – errar, equivocar-se.
Mix (R) - misturar, mesclar, mexer.
Mottled - estampado(a), mosqueado(a), manchado(a)
Month – mês.
Mouth – boca.
Morning glory – anomalia geralmente unilateral, mais comum em mulheres, caracterizada por um disco óptico em forma de flor, rosa-alaranjado, muito aumentado, situado numa escavação peridiscal.
Murmur – murmúrio, ruído cardíaco.
Multiple evanescente white-dot syndrome - síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes.
Mushroom shaped - descrição dada ao aspecto em cogumelo do melanoma de coróide.
Mutton-fat – precipitados ceráticos comumente observados nas uveites anteriores que consistem de células inflamatórias e flare. Por assemelharem-se à gordura sobrenadante de carneiro cozido recebeu esta denominação.
Nail - unha.
Narrow – estreito(a).
Near – perto, próximo(a).
Nearer – mais perto, mais próximo(a).
Near seeing – visão para perto.
Neck - pescoço.
Necklace - colar.
Near work – o termo refere-se a visão à curta distância (p.ex.: “ Presbiopia is corrected with plus lenses for near work, ” - Current, Lange Medical book, 35th edition, pág. 159).
Need (needed-needed) – necessitar, precisar.
Needle – agulha.
Needs – necessidade.
Network – rede, cadeia.
Night blindness – cegueira noturna determinada por deficiência de vitamina A. A alteração é explicada pela indisponibilidade de vitamina A na retina que torna inviável a formação de quantidades suficientes de retinol. Asssim, os níveis de rodopsina bem como de substâncias fotossensíveis que devem ser sintetizadas nos cones ficam diminuídos. Essa condição é assim chamada em virtude de a quantidade de luz durante a noite ser muito pequena para permitir uma visão
adequada, embora à luz do dia os cones possam ser excitados apesar da redução dos fotorreceptores. Para que a cegueira noturna possa ocorrer o indivíduo precisa estar privado da ingestão de vitamina A durante meses já que grandes quantidades normalmente estão armazenadas no fígado. Pode ocorrer, às vezes, cura total da deficiência em menos de uma hora após infusão venosa de vitamina A.
Nit – lêndea.
Nose – nariz.
Notched – entalhado, chanfrado.
Never – nunca.
Newborn – recém-nascido.
Night blindness – Adaptação inadequada a iluminação reduzida determinando importante déficit visual. Cegueira noturna.
Nipple – mamilo; o termo é empregado na classificação morfológica do ceratocone de pequeno tamanho (5mm) e de conformação íngreme cujo centro apical é frequentemente central ou paracentral e desviado inferonasalmente.
Notch – chanfradura, identação. Perda localizada de fibra nervosa da margem do disco óptico, comumente observada em pacientes glaucomatosos.
Notching – ver notch.
Observer – observador(a).
Offspring – decendência, prole, progênie.
Off-label - diz da medicação cujo uso ainda não foi homologado pela ANVISA.
Often – frequentemente.
Oil droplet – reflexo em pingo de óleo observado por meio da oftalmoscopia na fase incial do ceratocone.
Ointment – loção lubrificante ou queratolítica; unguento; lubrificação.
Old – velho(a).
Older – mais velho(a).
Once - uma vez.
One hundred-day glaucoma – glaucoma neovascular desenvolvido em conseqüência de oclusão isquêmica de veia central da retina. Recebe essa denominação em virtude do tempo aproximado de 3 meses que leva para se desenvolver.
Onset - início ou instalação de uma determinada doença.
On the other hand – por outro lado, de outra maneira.
Open angle – ângulo aberto.
Outer - do lado de fora; externo(a).
Outflow – efluxo, saída (de líquido).
Outpatient – paciente ambulatorial.
Outside – fora (de).
Overlap – sobreposição, justaposição.
Overlook (R) – ver ou observar apenas superficialmente.
Overlying - sobrejacente.
Pain - dor.
Painful – doloroso.
Painless – indolor.
Pale – lívido(a), descorado(a), pálido(a), abatido(a).
Palsy – paralisia.
Parallax – aparente deslocamento de um objeto que acompanha uma mudança na posição de onde é observado.
Patch (1) – sinal, retalho, remendo, porção, malha; pedaço de emplastro; cicatriz fibrótica; enxerto.
Patch (R) (2) – ocluir, fazer curativo oclusivo.
Pathway – via, caminho.
Pattern – padrão, padronagem, modelo.
Pearl - pérola.
Pearly - com aspecto de pérola; perolado(a).
Perform (R) – desempenhar, realizar.
Performance – desempenho.
Phasing – seqüência de aferições de pressão intraocular em horários diferentes durante o mesmo dia; curva tonométrica.
Picture – quadro, aspecto.
Piecemeal – peça por peça, gradativamente, por etapas. O termo é empregado qundo se descreve determinado procedimento cirúrgico que exige do cirurgião paciência e parcimônia.
Piebald eye lash – feixe isolado de cílios brancos entre cílios normalmente pigmentados; poliose; canities circumscripta.
Pie in the sky - apresentação esquemática da lesão nas fibras retinianas inferiores que se espalham em direção ao polo do lobo temporal, produzindo uma quadrantopsia temporal superior.
Pie on the floor - apresentação esquemática da lesão na radiação óptica no lobo temporal que causa quadrantopsia temporal inferior.
Pinhole – furo pequeno, orifício, buraco estenopéico.
Pinkish – róseo, rosado.
Place – sítio, local.
Plaque - placa, crosta.
Play (R) - desempenhar.
Pliability – flexibilidade, maleabilidade.
Plunger – êmbulo, pistão.
Pocket – bolso, escavação, lacuna. P.ex.: vitreous pocket = lacuna no vítreo posterior com parede posterior constituída por córtex vítreo posterior e anterior por corpo vítreo.
Pooling - extravasamento do corante para uma cavidade, durante a fase tardia de degeneração macular na forma exsudativa.
Poor – pobre, precário(a).
Port-wine stain - lesão subcutânea congênita rara caracterizada pela presença de vasos e capilares de paredes delgadas na maioria das vezes unilateral, segmentar, que ocorre mais na face e cuja coloração assemelha-se ao vermelho do vinho do porto; nevus flameus.
Power – capacidade, poder. Energia.
Pregnancy – gravidez, prenhez.
Pregnant – gestante, grávida, prenhe.
Press (R) – pressionar, imprimir.
Procedure – procedimento, conduta.
Prone to – propenso(a) a, com tendência a.
Protanomaly – forma de tricomatismo anômalo na qual a luminosidade transmitida por ondas alongadas fica com percepção comprometida. Protanomalia.
Pucker – membrana epirretiniana vista na angiografia como pregueamentos na área da mácula conseqüente a processo inflamátório traumático.
Pull (R) – puxar.
Pump (1) – bomba.
Pump (R) (2) – bombear.
Punch – punção; instrumento para fazer um orifício ou indentação em algum material ou tecido. Ver “Kelly punch.”
Puncture – punção, perfuração.
Purpose – finalidade, objetivo, propósito.
Push (R) – empurrar.
Quiet eye – olho calmo, sem flogose.
Race – raça.
Pool – grupo ou conjunto de forças ou elementos conjugados.
Range – extensão, âmbito, variação dentro de determinado intervalo.
Rash – eritema cutâneo.
Raspberry-like - aquilo que tem aspecto ou textura semelhante a framboesa.
Rate – frequência, índice, razão. Taxa (p.ex.: “death rate” = índice de mortalidade; “heart rate” = frequência cardíca; “sucess rate” = índice de sucesso.
Razor blade – lâmina (“gillete”).
Ray – raio.
Reach (R) – alcançar, chegar, atingir.
Read (read-read) – ler.
Reader – leitor(a).
Reading – leitura, interpretação.
Rebound – rebote, recurrência aguda.
Record (1) – registro, arquivo, gravação.
Record (R) (1) – registrar, arquivar, gravar.
Red – vermelho.
Red-free – filtro azul-esverdeado utilizado na biomicroscopia para se observar estruturas como humor aquoso, corpo vítreo, vasos, edema retiniano ou de disco óptico, coroidite. Segundo o Prof. Fernando Oréfice “ com o red-free detectam-se as filigranas do segmento posterior.”
Redness – vermelhidão, rubor.
Regress (R) – regredir, involuir.
Relapsing – recurrente, recidivante.
Relationship – relacionamento, convivência.
Reliable – confiável.
Reliability – confiabilidade, confiança, credibilidade.
Rely (R) – confiar, acreditar.
Reliance – confiança.
Relieve (R) – aliviar, amenizar, amainar, suavizar.
Rely (R) – confiar, acreditar.
Remain (R) – ficar, permanecer.
Remaining – remanescente, restante.
Response – resposta, reação.
Response (R) – responder, reagir.
Responsiveness – reação, efeito, resposta.
Rest – repouso.
Resting pulse – pulso em repolso.
Rich – rico(a), abundante.
Right – direito(a), à direita.
Right beat – movimento abrupto para a direita (dextroversão) observado no nistagmo.
Ring – anel, círculo, halo.
Rise (rose – risen) – ação de levantar ou subir; originar; surgir.
Rod – bastonete; célula cilíndrica composta de rodopsina que, uma vez decomposta pela exposição à luz, promove excitação de fibras nervosas encontradas na retina que conduzem o estímulo nervoso até o córtex visual. A essa célula atribui-se especial papel na percepção visual no escuro.
Role – papel, função (p.ex.: “to play an important role” = desempenhar importante papel).
Root - raiz.
Ropy – filamentoso(a), viscoso(a), pegajoso(a).
Round – redondo (a).
Roundworm - áscaris lumbricoide.
Route – via (de admnistração), caminho.
Row of lashes – fila ou fileira de cílios.
Rubbing – fricção, atrito, desgaste.
Ruff – colar, colarete.
Rule – regra, norma.
Rule out (R) – afastar, desconsiderar.
Ruler – régua.
Rust – ferrugem, crosta, sujidade. (p.ex.: “rust ring” = halo ferruginoso produzido pela presença de corpos estranhos metálicos na cónea).
Safe – seguro(a).
Salt and pepper – lesões em sal e pimenta comumente observadas no fundo de olho de pacientes sifilíticos.
Sample – amostra para exame laboratorial.
Sand – areia.
Saucer-like – diciforme.
Scale – escama, camada fina, crosta.
Scale(2) - régua, escala, balança.
Scalp(1) – couro cabeludo; escalpo.
Scalp(2) – agulha utilizada em punções venosas periféricas dotada de suporte plástico que serve de apoio para os dedos polegar e indicador. Também conhecidda com “butterfly” (borboleta, em inglês).
Scar (R) – escarificar, cicatrizar, escoriar, manchar, marcar; escoriação, marca, cicatriz.
Scarring - escarificação; cicatrização.
Scath (R) - ferir, destruir, prejudicar.
Scathe - prejuízo, dano, ferimento.
Scatter (R) – espalhar, dissipar.
Scattered – espalhado, disperso.
Scissors – tesoura.
Scrape (R) – arranhar, raspar.
Scraping – raspado, amostra retirada de uma determinada lesão para estudo laboratorial.
Scratchy feeling – sensação de corpo estranho.
Screen (1) – tela.
Screen (R) (2) – rastrear, varrer, pesquisar, investigar.
Screening – rastreamento, varredura.
Scrub (R) - esfregar, friccionar; escovar-se em preparação para cirurgia.
See (saw-seen) – ver, assistir.
Seek (sought-sought) – buscar, procurar, pesquisar, investigar.
Seizure – ataque epiléptico; convulsão.
Seldom – raramente.
Self-limited – termo empregado para definir as doenças que se curam por sí só num determinado espaço de tempo; autolimitado(a).
Self-limiting – autolimitante.
Shallow – raso(a), tênue.
Shape – forma; condição física.
Shaken - agitado (a), batido(a).
Sharp – preciso(a), afiado(a).
Shave excision – tratamento cirúrgico que consiste em excisão laminar, assemelhando-se ao barbear.
Sheath – bainha, camada de proteção, envoltório.
Sheathing – embainhamento, revestimento (vascular).
Shed (shed-shed) – desprender; derramar; irradiar.
Sheet – lençol, folheto, lâmina.
Sheet-like – semelhante a um lençol, em forma de folheto, laminar.
Shield– proteção, escudo.
Shield-cataract – tipo de catarata que consiste da formação de placa subcapsular anterior produzindo um pregueamento da cápsula anterior.
Shield-shaped – forma de escudo observada em cicatrizes corneanas estromais anteriores secundárias a ceratocunjuntivites atópicas.
Shiny – brilhoso(a).
Shirmer test – trata-se de uma prova útil quando há supeita de ceratoconjuntivite sicca mas seus sinais ainda não estão presentes. O teste é realizado a partir da aferição da porção umedecida do filtro de papel de Whatman que tem uma largura de 5mm e comprimento de 35mm. O uso de anestésico tópico pode ser dispensado. Teoricamente quando realizado sem anestésico a secreção total (basal e reflexa) é medida enquanto que na utilização de anestesia tópica mede-se somente a secreção basal.
O teste é realizado assim:
(a) o olho é enxugado suavemente;
(b) o filtro de papel é dobrado em 5mm a partir do seu final e introduzido na junção do terço médio e externo da pálpebra inferior;
(c) solicita-se o paciente para manter os olhos abertos e pestanejar se necessário;
(d) depois de 5 minutos o filtro de papel é removido e a quantidade molhada é medida.
O resultado é considerado normal quando molhou acima de 15mm sem anestésico tópico e um pouco menos de 15 com anestesia. Valores entre 5 e
10mm são considerados limítrofes e menos de 5 são considerados indicativos de alteração na secreção.
Shock – choque (cardíogênico, hemorrágico, neurogênico, etc.).
Short eye – olho pequeno, hipermétrico.
Shot – tiro, aplicação (em laserterapia).
Shrinkage – enrugamento, encolhimento.
Shrinkle (R) – enrugar, encolher.
Shut (shut-shut) – fechar (os olhos apertadamente), trancar, cerrar.
Shutdown – fechamento (por extensão, bloqueio), trancamento, cerramento.
Sickle cell retinopathy – retinopatia proliferativa que caracteriza-se por processos hemorrágicos retinianos e coroidais.
Side – lado.
Side effect – efeito colateral.
Sidegaze – olhar para o lado; dextroversão ou levoversão.
Sieve-like – semelhante a uma peneira (descrição dada a disposição da trama trabecular por onde flui o humor aquoso a partir da úvea).
Sight – visão, vista.
Sign - sinal; manisfestação visível de um sintoma ou enfermidade.
Silk – seda.
Site – sítio ou localização de uma determinada afecção ou estrutura.
Size – tamanho.
Shut (shut-shut) – fechar, trancar.
Silver-wiring – reflexo prateado observado nas arteríolas retinianas dos portadores de hipertensão arterial sistêmica crônica.
Single – simples, único(a).
Skin - pele.
Skull - crânio.
Slender – delgado(a).
Slight – discreto(a), leve, suave.
Slightly – discretamente, levemente, suavemente.
Sling – dispositivo suspensório de apóio; alça.
Slitlamp – lâmpada de fenda.
Sloping – inclinação.
Slow – lento(a), devagar.
Slow-growing – de crescimento insidioso ou lento.
Slowly – lentamente, vagarosamente.
Smear – esfregaço, raspado; amostra destinada a estudo laboratorial.
Smoke stack - ocorre na imagem angiográfica quando o contraste chega a um ponto de vazamento mas, ao invés de se espalhar em todas as direções, ascende para o ponto mais alto do descolamento neurosensorial e depois difunde-se lateralmente num padrão em guarda-chuva.
Smooth - suave, liso(a).
Smudge – sujo, mancha, borramento.
Smudge (R) (2) – sujar, manchar, borrar.
Sneeze (R) – espirrar.
Sneezing – ato ou efeito de espirrar.
Snow ball – sinal de uveite acometendo o corpo vítreo, situado mais na periferia da retina, que lembram bolas de neve.
Snow bank – exsudação observada na periferia inferior (unilateral ou bilateral) da retina que se traduz pela presença de uma membrana advinda do endotélio retiniano que cujo aspecto assemelha-se ao amontoado de neve.
Snow blindness – baixa visual importante dificultando a abertura dos olhos pelo aumento da sensibilidade corneana. A alteração é determinada por ceratite actínica quando o indivíduo se expõe prolongadamente aos raios ultravioleta. Com freqüência acomete os freqüentadores de estações de esqui em dias ensolarados.
Snow flake – opacidade corneana observada em algumas distrofias granulares que lembram flocos de neve.
Soft - mole, de consistência amolecida.
Soon – logo.
Sore – dor; irritação; sensibilidade exacerbada; ferimento (p.ex.: “non-healing sore” = ferida que não sara).
Source – fonte, origem.
Snip (R) – corte, incisão.
Snowball – alteração da porção inferior da base do corpo vítreo que ocorre na uveíte intermediária caracterizada por pequenas opacidades arredondadas.
Snowbank – organizações densas e grosseiras sobre a pars plana e ora serrata observadas nas uveítes intermediárias.
Specs - forma reduzida de Spetacles (óculos de grau).
Spectral-domain - técnica utilizada no OCT que possibilita a captação de imagens com maior sensibilidade que pode, inclusive, medir o fluxo sanguíneo retiniano.
Speed – velocidade.
Spetacles - óculos de grau.
Spider-like fingers – dedos semelhantes a aranha, aracnodactilia (ver Marfan syndrome).
Spike – pico (hipertensivo); evento elétrico agudo observado no eletroencefalograma.
Spleen - baço.
Splint (R) – apoiar, servir de lastro, segurar.
Splinter – estilhaço, salpicado; forma de apresentação em farpas de processos hemorrágicos na cabeça do nervo óptico, observados principalmente no glaucoma de pressão normal em que a escavação do disco óptico encontra-se aumentada.
Spot – mancha, marca, pinta, lugar, ponto.
Spots before the eye – escotomas; impressão visual causada por turvação vítrea que costumam corresponder a queixas como moscas volantes ou falsas imagens do tipo “fio de cabelo” ou "nuvemzinha" no campo visual.
Spots before the eye – mancha ou embaçamento visual produzido por opacidade vítrea.
Spread (R) - espalhar (-se), difundir-se, proliferar, disseminar.
Spring Back Balance Forces – teste de equilíbrio de forças elásticas em que se avaliam forças estáticas de um olho.
Spring back balance forces - teste perioperatório de motricidade ocular em que se avalia o grau de elasticidade dos músculos agonistas-antagonistas.
Spur – protuberância, esporão.
Squeeze (R) – apertar.
Squint – vesgo; piscar de olhos; desvio, soslaio.
Stable – estável.
Staff – corpo clínico; preceptoria; pessoal médico.
Stain (1) –coloração; corante empregado na biomicroscopia para se estabelecer contrastes que permitem melhor visualização da superfície examinada.
Stain (R) – corar, contrastar.
Staining - impregnação tardia de áreas fibróticas do tecido retiniano que pode ser observada através da angiofluoroceinografia em casos de DMRI.
Start (R) – começar, iniciar.
Steamy – vaporoso(a), nebulso(a), opaco(a).
Steal – aço.
Steep – agudo, íngreme, abrupto.
Steepen (R) – tornar-se íngreme; aumentar o declive.
Stellate – em forma de estrela; radiado.
Stem – tronco (p.ex.: brain stem = tronco cerebral).
Stem cell – célula germinativa, matriz celular, célula tronco.
Stick (R) – tocar, espetar.
Still (1) – estático(a), parado(a), imóvel.
Still (2) – ainda.
Stillbirth - feto natimorto.
Stitch – ponto, sutura.
Stinging – ferroada, picada; dor lancinante.
Stony hardness – rigidez pétrea detectada à palpação bidigital do globo ocular indicativa de glaucoma agudo.
Store (R) – armazenar, guardar.
Strand – fio, fibra.
Strain – cepa.
Strap (R) – prender ou conter com fita adesiva (...”ointment and strapping of the lids during sleep are usually adequate in mild cases.” – Kanski, 4ª edição, pág. 29).
Strawberry naevus – hemangioma capilar cujo aspecto lembra o morango; trata-se de um tumor raro que predomina entre mulheres e costuma ocorrer na pálpebra superior.
Strenght – força, potência, capacidade.
Stretch (R) – Estirar, alongar (o músculo).
Stretching – alongamento, estiramento muscular.
Stricture – estreitamento, estenose.
String of pearls - rosário de pérolas que pode ser observado em pacientes com candidíase ocular nas uveítes avançadas.
Stringy – filamentoso(a), fibroso(a), pegajoso(a), viscoso(a).
Strike (struck-struck, stricken) – tocar, atingir, golpear.
Strip – fita(p.ex.: paper strip, utilizada no teste de Schimer), tira, faixa estreita(p.ex.: tear strip=faixa lacrimal).
Stroke – trombose, obstrução. Por extensão, o termo é comumente empregado para designar seqüela de acidente vascular encefálico.
Strong - forte.
Stubby – encurtado(a), grosso(a). P. ex.: “stubby fingers” (bradidactilia), na síndrome de Weill-Marchesani.
Stuck – cerrado(a), pregado(a), aderido(a).
Stuck-on appearance – aspecto aderido da ceratose seborréica.
Sty – abscesso estafilocócico agudo situado na margem externa da pálpebra envolvendo um folículo ciliar a glândula de Zeis ou de Moll correspondente; hordéolo.
Such as - tal como, semelhante.
Sudden – abruto(a), repentino(a).
Suffer (R) – sofrer, padecer, ser acometido por.
Sunlight – luz solar.
Sun exposure – exposição ao sol.
Sunflower – girassol. Ver “ Wilson disease.”
Supply (R) – suprir, fornecer.
Surface – superfície.
Surround (R) – circundar, rodear, contornar, rodear.
Surround (R) – Rodear, circundar.
Survey – pesquisa, estudo, levantamento, sondagem.
Sutureless incision - incisao destituida de posterior sutura.
Swell (swolled-swollen) - inflamar.
Swallow (R) – deglutir.
Swollen – inflamado(a), intumescente.
Swing (1) – variação, alteração, flutuação.
Swing (2) - (swung-swung) – balançar, oscilar, girar.
Swirl – enroscado(a), espiralado(a).
Soft – mole, tenro, suave, brando, liso, macio, delicado.
Sweat - suor (p.ext.: “sweat glands” = glândulas sudoríparas).
Swell (swollen-swelled) – inflamar, inchar, intumescer.
Swelling - edema inflamatório; flogose.
Swinging light test – exame em que as reações pupilares luminosas são comparadas na medida em que move-se a luz de um olho para outro. Tem como finalidade a obsevação da resposta pupilar com vistas a se detectar defeito pupilar aferente. Com esse teste pode-se, por exemplo, verificar a presença de lesão no nervo óptico pela via ascendente do reflexo foto-motor.
Taper (R) – admnistrar determinado medicamento com dosagens ajustadas a condição clínica do paciente naquele momento; aumentar ou diminuir a dose de forma gradual ou de acordo com a necessidade.
Tapioca melanoma - descrição dada ao tumor com múltiplos nódulos na superfície iridiana.
Target - alvo; o termo está frequentemente a tecido ou órgão. P.ex.:
Target tissue (tecido-alvo); target organ (órgão-alvo); target pressure (pressão intra-ocular ideal quando se individualiza cada paciente).
Teach (taught-taught) – ensinar, lecionar.
Tear (1) – lágrima.
Tear (2)(tore-torn) – rasgar, descolar (a retina).
Tear film - filme lacrimal.
Teeth – dentes.
Teens – o sufixo indica a faixa etária do adolescente, dos treze aos dezenove anos: thirteen, fourteen, fifteen, sixteen...
Tender - tenro, macio, mole; sensível ou dolorido em consequência de pressão ou contato que não é suficiente para causar desconforto em tecidos normais.
Tesselated – em mosaico, quadriculado(a).
Therefore – portanto.
Thick - espesso(a).
Thickness – espessura.
Thickening – espessamento.
Thin – delgado(a), fino(a).
Thining – afinamento, adelgaçamento.
Thin-bladed knife – lâmina delgada; bisturi delicado com uso diversificado em várias cirurgias oftalmológicas.
Thread – filamento, filete.
Thrive (throve/thrived-thriven/thrived) – prosperar, vicejar , ter sucesso, desenvolver-se.
Through - através.
Throw-up (out) – vomitar.
Tight-juntions - junções intercelulares do endotélio vascular.
Tilt (R) – extender ou inclinar (a cabeça).
Time – tempo, hora, horário; vez.
Time-domain - técnica utilizada no OCT com resolução e maior tempo para captação das imagens.
Timing – duração, espaço de tempo.
Tingling – zumbido, tinido.
Tingling – sensação de formigamento.
Tiny – minúsculo, pequeno.
Tissue - tecido.
Tip – ponta, pista, “dica”.
Thick – espesso(a).
Thickness – espessura.
Threaten (R) - por em risco, ameaçar.
Threatening – ameaçador(a).
Titrate (R) - Titular, dosar por titulação.
Toe – dedo dos pés, pododáctilo.
Tono-Pen – tonômetro portátil digital que tem princípio semelhante ao tonônometro de Mackay-Marg (ver em Epônimos).
Toot – dente.
Tootpaste-like plaques - o termo refere-se a secreção produzida pelas glândulas melbomianas nas blefarites posteriores com seu aspecto semelhante a placas de pasta de dentes.
Top – topo, a parte de cima, superior.
Touch (1) – toque, palpação superficial.
Touch (2) (R) – tocar, palpar.
Track - rasto, pegada, trilha.
Transient - transitório; Transient Ischemic Attack - TIA - Ataque Isquêmico Transitório.
Treat (R) - tratar.
Trend - tendência.
Trial and error – método utilizado na refração experimental que consiste da tentativa de se ajustar a melhor correção para pacientes com erros de refração severos a partir do uso de lentes convexas (para os hipermétropes) ou côncavas (para os alto míopes - “miopização”).
Trigger – gatilho.
Trigger factor – fator desencadeante.
Trouble (1) – aborrecimento, transtorno, dificuldade, distúrbio, problema.
Trouble (R) (2) – atrapalhar, aborrecer, prejudicar.
Troubled – atrapalhado(a), prejudicado(a), dificultado(a).
Trunk - região que compreende o tórax e abdômen; tronco.
Try (R) – tentar.
Tuck – dobra, prega, ruga.
Tufted – em tufos, enovelado(a).
Tuft – tufos, cacho, massaroca, enovelamento.
Twice – duas vezes.
Twitch – contraçgão muscular, fisgada.
Twiglike vessel - aspecto de galho fino ou graveto observado à gonioscopia nos neovasos do ângulo cameral na uveíte de Fuchs.
Treble – três vezes, triplo(a).
Tyndall - técnica ou efeito por meio do qual se pode detectar a presença de fragmentos do cristalino, restos hemáticos ou pigmentos irianos na câmara anterior na observação biomicroscópica.
Ugly – feio(a), asqueroso(a).
Unable – incapaz, impossibilitado(a).
Unclear – obscuro, não esclarecido.
Unconsciousness - estado de inconsciência.
Uncover test – tem como finalidade detectar desvios latententes (heteroforias) e é realizado em conjunto com o “cover test.”Consiste basicamente da observação de cada olho quando um dos olhos é submetido a desoclusão.
Underlying – subjacente.
Underlying pathology - doença de base.
Understand (understood-understood) – entender, compreender.
Unknown – desconhecido(a).
Unlike - ao contrário, diferentemente.
Unscathed - ileso(a), sem danos, preservado(a).
Unseful – inútil.
Unstained – descorado(a).
Until – até.
Untreated - não tratado (a).
Upgaze - olhar para cima
Upper - superior (p.ex.: upper eyelid = margem superior).
Upright – para cima.
Upside down – de ponta-cabeça, de cabeça para baixo.
Uptake – ganho.
Useful – útil.
Vary (R) – variar.
Velvety - textura aveludada observada nas conjuntivites bacterianas.
Waist - parte do tronco localizada entre as costelas e a pelve; cintura.
Wall - parede.
Wake up (woke-woken) – despertar, acordar.
Waking hours – horas de vigília.
Warm (R) – tépido, morno (p.ex.: “warm compresses” = compressas mornas); aquecer, amornar.
Warn (R) – avisar, advertir.
Warning – aviso, advertência.
Warping – alteração corneana observada em alguns usuários de lentes de contato que resulta em astigmatismo importante e permanente como resposta a hipóxia crônica seguida, por exemplo, do uso prolongado de lentes rígidas impermeáveis.
Wart - papiloma de células escamosas; tumor benigno de pálpebra comumente encontrado em adultos; lesão verrucosa, verruga.
Wash (R) – lavar.
Washout – lavagem, escorrimento.
Watch – vista, visão.
Watch (R) – ver, assistir.
Watering eye - olho com lacrimejamento abundante.
Wax – cêra.
Waxy - que tem aspecto ou consistência de cêra; ceroso(a).
Wave – onda.
Wavelenght – comprimento de onda.
Weak - fraco(a).
Weaken (R) – fraquejar, enfraquecer.
Weakly - fracamente.
Weakness – debilidade, fraqueza.
Wear (R) – vestir, usar.
Wearer – usuário.
Wedge – cunha.
Weeping – exsudato.
Week – semana.
Weight – peso.
Wet (2) – mohado(a).
Wet (R) (1) – molhar.
Wet lab – laboratório em que são ministradas aulas práticas durante cursos ou congressos.
White – branco(a).
Whitening – clareamento, esbranquecimento.
Wide – amplo(a), largo(a).
Widespread (R) – espalhar, disseminar (-se), difundir (-se).
Width – largura.
Window defect - hiperfluorescência que aparece na angiografia fluoresceínica retiniana nas áreas, por exemplo, de atrofia geográfica. Defeito em janela.
Wing – asa (p.ex.: “wing-like” = alado(a).
Wink (R) – retarir a pálpebra; pestanejar.
Wipe (R) – limpar esfregando, apagar, eliminar.
Withdraw (withdrew-withdrawn) – privar de, afastar, remover, suspender.
Withdrawal –abstinência (alcoólica ou medicamentosa); síndrome neurosensorial ocasionada pela suspensão ou retirada abrupta de uma determinada droga ou medicação.
Without – sem.
Woman – mulher.
Worm - verme.
Worth four-dot test- teste para investigar anomalia sensorial em pacientes estrábicos em que se utilizam lente vermelha com filtros na frente do olho direito e lente verde no olho esquerdo. O paciente observa um conjunto de quatro luzes. A partir da percepção dessas luzes o observador faz a avaliação.
Worse – pior.
Worsen (R) – piorar, complicar.
Wrap (R) - revestir, proteger, embalar, recobrir.
Wrap lids - recobrimento dos cilios feitos com o intuito de obter-se melhor campo cirúrgico.
Wrinkle (R) – enrugar, encolher, preguear.
Wrong – errado(a).
Year – ano.
Yeast like fungus - fungo com aspecto de levedura observado na candidíase que eventualmente pode estar associada às uveítes fúngicas.
Yaws - erupções cutâneas.
Yellowish – amarelado(a).
Young – jovem, moço(a).
Younger – mais jovem, mais moço(a).
Youth – juventude, mocidade.
EPÔNIMOS/SÍNDROMES
Alport syndrome -
Amsler grid - Tela de Amsler, desenvolvida pelo oftalmologista suíço Marc Amsler, é utilizada desde 1945. É uma grade de fácil utilização, com linhas horizontais e verticais com uso aplicado principalmente na avaliação, acompanhamento e controle da Degeneração Macular relacionada a Idade - DMRI.
Amsler sign - hemorragia filiforme que ocorre na paracentese da câmera anterior em local afastado da zona punção.
Abraham lens – lente convergente utilizada na iridotomia a laser.
Argyll Robertson pupils – alteração pupilar como resultado de neurossífiles, caracterizada pelos seguintes sinais:
(1) envolvimento bilateral e assimétrico (dissociação do reflexo fotomotor/reflexo de perto)
(2) pupilas mióticas e irregulares
ausência ou diminuição do reflexo luminoso. Quando à curta distância o
(3) reflexo está presente
(4) dilatação pupilar dificultosa
Axenfeld-Rieger Syndrome - caracterizada por variações clínicas de ocorrência rara; essas manifestações subdividem-se na nomenclatura em Anomalia de Axenfeld, Anomalia de Rieger, síndrome de Rieger, anomalia de Peters e aniridia.
Axenfeld, anomalia de - caracterizada por um deslocamento aneriorizado da linha de Schwalbe (embriotoxon posterior).
Glue – cola, substância adesiva.
Gogle (R) – arregalar, esbugalhar os olhos.
Gogles – óculos de proteção.
Grade – grau, nota.
Grading – graduação, pontuação.
Graft – enxerto, transplante.
Grains of rice – descrição dada ao aspecto da conjuntiva observado em reações foliculares; grãos de arroz.
Gray – cinza, cinzento(a).
Grasp (R) – prender, agarrar, fixar.
Greasy – gorduroso, graxo, gordurento, untoso, sujo.
Green – verde.
Green's - refrator universalmente utilizado em refratometria; contém lentes esféricas, cilíndricas e lentes acessórias da caixa de provas distribuídos em discos.
Grey – cinza, cinzento.
Grey line – linha cinzenta que divide a pálpebra em lamela anterior e posterior; tem importância cirúrgica por servir como ponto de referência nas cirurgias de conjuntiva tarsal. Ficam anteriormente a linha cinzenta as glândulas de Moll, cílios, folículo piloso, glândulas de Zeis e glândulas sudoríparas. Posteriormente a linha cinzenta são encontradas as glândulas de Melbomius com seus ductos.
Grid – tela (Amsler grid).
Grittiness – granulação, aspereza.
Groove – sulco, incisão, depressão.
Ground glass – lesão corneana observada em ceratities semelhantes a umvidro fosco que podem ser produzidas por Pseudomonas nas quais pode ser encontrado exsudato mucopurulento espessado, necrose liquefeita difusa e aspecto de semi-opacidade adjacente ao estroma. A infecção nesse caso pode evoluir para úlcera perfurada dentro de 48 horas.
Grow (grew – grown) – crescer, desenvolver-se, germinar, cultivar.
Growth – crescimento, desenvolvimento.
Guarded prognosis - prognóstico reservado.
Guideline – roteiro, orientação.
Gush – fluxo, jato, esguicho.
Gutter – cova, depressão.
Hair - cabelo, pelo.
Hallmark - sinal ou sintoma caracterísco e indicativo de determinada entidade patológica; sinal patognomônico (p.ex: “...pigmentation is a hallmark of skin melanomas...” - Kanski, 4ª edição, pág. 23).
Hammered-silver – aspecto do endotélio corneano semelhante a uma chapa de metal batido por martelo, observado na síndrome de Chandler.
Hand – mão.
Handkerchief - lenço.
Hand movements – movimentos das mãos (“vultos”).
Hand-held lens – lente de condensação que pode ter diferentes poderes de magnificação e diferentes diâmetros. Tem largo emprego na oftalmoscopia indireta. Quanto maior o seu poder dióptrico menor a sua magnificação; quanto menor sua distância de trabalho mais amplo o campo visual do fundo de olho observado.
Handicap – na prática esportiva o termo significa a vantagem oferecida ao competidor mais fraco ou desvantagem imposta ao mais forte. Na linguagem médica designa deficiência, déficit funcional ou motor. P.ex.: mental handicap= deficiência mental.
Handicapped – deficiente (físico ou mental).
Hand-to-eye transmission – transmissão de infecção veiculada pelas mãos contaminadas em contato com os olhos.
Haptics – háptica, toque, tato.
Hard – duro (a), sódido(a), firme, compacto(a).
Hasten (R) - acelerar, apressar, fazer depressa.
Hazard - risco, perigo.
Haze – lesão cicatricial.
Hazy – opaco(a), nublado(a), embaçado(a).
Hay fever - febre do feno. O distúrbio é mais comumente observado na mudanças de estação em climas temperado ou frio. Caracteriza-se principalmente por rinite alérgica e conujuntivite alérgica do tipo papilar gigante.
Head - cabeça.
Headache - dor de cabeça; cefaléia.
Headlight in fog - farol em neblina. A descrição refere-se ao aspecto observado na retinite por toxoplasmose e vitreíte grave.
Heal (R) - curar, sarar.
Healed – curado(a), sarado(a).
Healing – cura, cicatrização.
Health – saúde.
Healthy – hígido, saudável.
Heart – coração.
Heat – calor.
Help (1) – ajuda.
Help (R) (2) – ajudar, auxiliar.
Helpful – útil.
High speed - alta velocidade atribuída a angiografia com indocianina verde.
Hole – pertuito, buraco, orifício.
Honeycomb – aspecto em favo de mel assumido pela córnea na distrofia de Reis-Bückler.
Hook – gancho ou alça cirúrgica.
Hop - pular, saltar; movimento palpebral superior observado em portadores de miastenia gravis na abdução.
Horn - corno (p.ex.: “cutâneous horn = corno cutâneo, que pode às vezes estar associado a ceratose actínica).
Host (1) – organismo no qual vive um parasita, obtendo sua energia ou substância corporal; hospedeiro.
Host (2) – receptor (no transplante).
Hourly – de hora em hora; horário.
Hue – cor, coloração, matiz.
Hump - abaulamento.
Illness – enfermidade; doença, moléstia.
Impairment – prejuízo, dano, comprometimento funcional, disfunção orgânica.
Imprinting – impressão no cristalino produzida por pigmentos iridianos. Ver “Vossius ring.”
Improve (R) – aprimorar, melhorar.
Improvement – aprimoramento, melhora, recuperação.
Inborn – inato, congênito, inerente.
Inch – polegada; 2,54 cm; 1/12 de 1 pé.
Increase (R) – aumentar; aumento.
Indwelling catheter - catéter de uso prolongado ou permanente como ocorre com os pacientes insuficientes renais em hemodiálise ou em submetidos a cirurgias amplas do trato digestivo que precisam de nutrição endovenosa por longo prazo.
Inhibit (R) – inibir, suprimir.
Ink blot - vazamento inicial num ponto do EPR e difusão simétrica em todas as direções no espaço subretiniano.
Inner - do lado de dentro, interno.
Injury - injúria, lesão, dano.
Insert (R) – inserir, introduzir.
Inside - dentro (de).
Iodine – iodeto; substância que teve outrora largo emprego terapêutico, considerada panacéia dos oftalmologistas do século XIX. Relata-nos o Dr. Valter Justa a máxima em volga àquela época: “when to prescribe you do not decide, then prescribe iodine.”
Irides - íris (plural).
Iron - ferro.
Islet - ilhota (p.ex.: “ islets of Langerhans “ = ilhotas de Langerhans).
Itch (R) - coçar, prurir.
Itching – coceira, prurido.
Jerk – repuxado, fisgada, sacudidela.
Joystick – alavanca utilizada no manuseio de aparelhos eletrônicos como autorefrator computadorizados.
Keep (kept-kept) – manter (-se), permanecer.
Keratitis – Ceratite.
Key – chave.
Kidney – rim.
Knife – lâmina cirúrgica.
Lack (1) – falta, deficiência.
Lack (R) (2) – faltar.
Lancing – lancinante.
Lacy filling pattern - padrão de preenchimento em forma de renda cujo aspecto pode ser observado na neovascularização da coróide da histoplasmose ocular presumida.
Lashes - cílios.
Last (1) – último(a), passado(a).
Last (2) (R) – durar, demorar.
Late - tarde, tardio, atrasado.
Later – mais tarde, depois.
Lattice – emaranhado de fibrilas colagenosas em forma de treliças encontradas na membrana de Descemet; distrofia estromal reticular de caráter autossômico dominante observada com retroiluminação à lâmpada de fenda.
Lattice degeneration – degeneração epitelial retiniana que cursa com adelgaçamento retiniano observado em cerca de 40% dos descolamentos de retina (DRs). É causa freqüente de DR em míopes jovens. A alteração é encontrada entre os portadores das síndoromes de Marfan, Stickler e Ehlers-Danhlos, todas elas associadas ao risco de DR.
Consiste de áreas fusiformes e adelgaçadas localizadas entre o equador e a borda posterior da base do vítreo comumente bilateral e mais freqüentemente situada na porção temporal do fundo de olho. Uma característica marcante é a organização arboriforme com linhas brancas finas dentro de ilhas.
Layer - camada.
Lead (led-led) – conduzir, guiar, dirigir, liderar.
Leading cause - principal causa, fator mais frequente.
Leaf – folheto.
Leak (R) - vazar, escorrer, secretar.
Leakage – ver “ leaking.”
Leaking – vazamento, escorrimento, secreção.
Leaky – permeável.
Learn (R) – aprender.
Learner – aprendiz.
Leave (left-left) – deixar, partir.
Legal blindness – condição definida pela acuidade visual para visão à distância de 20/200 no melhor olho com a melhor correção possível ou diâmetro mais amplo de visão periférica, com ângulo menor que 20 graus. Cegueria legal.
Lenght – comprimento.
Lens – cristalino.
Lenses – lentes de óculos.
Leopard spot retina - retinopatia caracterizada por pigmentação do epitélio retiniano secundária a infiltração da coroide. Pode estar associada a leucemia aguda em que ocorre proliferação anormal dos leucócitos. Manchas que lembram àquelas observadas em pele de leopardo justificam seu nome.
Level – nível.
Lice - plural de “louse,” que quer dizer piolho.
Lid - pálpebra.
Lid lag – abaixamento palpebral em roda dentada em que a posição primária do olhar encontra-se em assimetria determinada por uma diminuição da excursão do levantador da pálpebra que econtra-se fibrótico. A alteração pode estar presente na oftalmopatia de Basedow-Graves e em algumas ptoses congênitas.
Lid margin – margem palpebral.
Lie (lay-lain) – manter-se em decúbito, jazer, repousar; deitar(-se).
Life – vida.
Lifelong treatment - tratamento por tempo indeterminado.
Life-threatening - aquilo que ameaça ou põe em risco a vida; ameaçador.
Ligneous conjuntivitis – conjuntivite lenhosa, alteração rara caracterizada pelo curso crônico de lesões pseudomembranosas de conjuntiva tarsal.
Lift (R) – erguer, levantar.
Light perception – percepção de luz.
Like (1) – como, semelhante.
Like (R) (2) – gostar (de).
Lip – lábio.
Liver – fígado.
Longstanding – prolongado(a) ou de longa duração.
Look (R) – ver, enxergar, parecer.
Look straight ahead – olhar para frente.
Loose - livre, frouxo(a), solto(a).
Loosen (R) – afrouxar, liberar, aliviar.
Loose leaf – modalidade de publicação periódica editada por meio de folhas soltas que passam a ser organizadas em pastas ou colecionadores.
Loss - perda.
Lower – aquilo que fica abaixo; inferior.
Lull (R) – acalmar, tranqüilizar.
Lung – pulmão.
Macular hole - buraco macular.
Malaise – mal estar generalizado; adinamia; inapetência.
Male - que é ou tem sexo masculino.
Mainstay – esteio, suporte, apoio, base.
Main complaint – queixa principal.
Malinger – fingir-se doente para livrar-se do cumprimento de alguma
obrigação.
Malingerer – aquele que finge ou simula ser portador de determinada doença.
Malodorous – malcheiroso, fétido.
Management – manejo, forma de conduzir um determinado tratamento.
Map-dot-fingerprint – ver “Cogan syndrome.”
Margin – margem.
Mashed potatoes – exudato gelatinoso semelhante ao aspecto de purê de batatas observado pela gonioscopia no como resultado do aumento da PIO.
Masked - mascarado(a).
Mast cell – mastócito.
Matted – opaco(a).
Matter – assunto, matéria, material, substância.
Meal – refeição.
Mean (meant-meant) – significar, querer dizer.
Means – meios.
Measure (R) – medir, aferir; medida, aferição, conduta.
Measures – procedimentos, medidas terapêuticas.
Melt (R) – derreter, fundir, dissolver, liquefazer.
Melting – derretimento, deformação.
Meshwork – trama, emaranhado, enovelamento.
Middle-age – meia-idade.
Migrain – migrânia, cefaléia enxaquecosa.
Mild - suave, leve, discreto.
Milky – leitoso(a).
Mind – mente, pensamento.
Miosed – em meiose.
Mirror – espelho.
Misdiagnose (R) – errar, confundir ou fazer ou passar desapercebido um determinando diagnóstico.
Mistake (1) – erro, confusão.
Mistake (2) (mistook-mistaken) – errar, equivocar-se.
Mix (R) - misturar, mesclar, mexer.
Mottled - estampado(a), mosqueado(a), manchado(a)
Month – mês.
Mouth – boca.
Morning glory – anomalia geralmente unilateral, mais comum em mulheres, caracterizada por um disco óptico em forma de flor, rosa-alaranjado, muito aumentado, situado numa escavação peridiscal.
Murmur – murmúrio, ruído cardíaco.
Multiple evanescente white-dot syndrome - síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes.
Mushroom shaped - descrição dada ao aspecto em cogumelo do melanoma de coróide.
Mutton-fat – precipitados ceráticos comumente observados nas uveites anteriores que consistem de células inflamatórias e flare. Por assemelharem-se à gordura sobrenadante de carneiro cozido recebeu esta denominação.
Nail - unha.
Narrow – estreito(a).
Near – perto, próximo(a).
Nearer – mais perto, mais próximo(a).
Near seeing – visão para perto.
Neck - pescoço.
Necklace - colar.
Near work – o termo refere-se a visão à curta distância (p.ex.: “ Presbiopia is corrected with plus lenses for near work, ” - Current, Lange Medical book, 35th edition, pág. 159).
Need (needed-needed) – necessitar, precisar.
Needle – agulha.
Needs – necessidade.
Network – rede, cadeia.
Night blindness – cegueira noturna determinada por deficiência de vitamina A. A alteração é explicada pela indisponibilidade de vitamina A na retina que torna inviável a formação de quantidades suficientes de retinol. Asssim, os níveis de rodopsina bem como de substâncias fotossensíveis que devem ser sintetizadas nos cones ficam diminuídos. Essa condição é assim chamada em virtude de a quantidade de luz durante a noite ser muito pequena para permitir uma visão
adequada, embora à luz do dia os cones possam ser excitados apesar da redução dos fotorreceptores. Para que a cegueira noturna possa ocorrer o indivíduo precisa estar privado da ingestão de vitamina A durante meses já que grandes quantidades normalmente estão armazenadas no fígado. Pode ocorrer, às vezes, cura total da deficiência em menos de uma hora após infusão venosa de vitamina A.
Nit – lêndea.
Nose – nariz.
Notched – entalhado, chanfrado.
Never – nunca.
Newborn – recém-nascido.
Night blindness – Adaptação inadequada a iluminação reduzida determinando importante déficit visual. Cegueira noturna.
Nipple – mamilo; o termo é empregado na classificação morfológica do ceratocone de pequeno tamanho (5mm) e de conformação íngreme cujo centro apical é frequentemente central ou paracentral e desviado inferonasalmente.
Notch – chanfradura, identação. Perda localizada de fibra nervosa da margem do disco óptico, comumente observada em pacientes glaucomatosos.
Notching – ver notch.
Observer – observador(a).
Offspring – decendência, prole, progênie.
Off-label - diz da medicação cujo uso ainda não foi homologado pela ANVISA.
Often – frequentemente.
Oil droplet – reflexo em pingo de óleo observado por meio da oftalmoscopia na fase incial do ceratocone.
Ointment – loção lubrificante ou queratolítica; unguento; lubrificação.
Old – velho(a).
Older – mais velho(a).
Once - uma vez.
One hundred-day glaucoma – glaucoma neovascular desenvolvido em conseqüência de oclusão isquêmica de veia central da retina. Recebe essa denominação em virtude do tempo aproximado de 3 meses que leva para se desenvolver.
Onset - início ou instalação de uma determinada doença.
On the other hand – por outro lado, de outra maneira.
Open angle – ângulo aberto.
Outer - do lado de fora; externo(a).
Outflow – efluxo, saída (de líquido).
Outpatient – paciente ambulatorial.
Outside – fora (de).
Overlap – sobreposição, justaposição.
Overlook (R) – ver ou observar apenas superficialmente.
Overlying - sobrejacente.
Pain - dor.
Painful – doloroso.
Painless – indolor.
Pale – lívido(a), descorado(a), pálido(a), abatido(a).
Palsy – paralisia.
Parallax – aparente deslocamento de um objeto que acompanha uma mudança na posição de onde é observado.
Patch (1) – sinal, retalho, remendo, porção, malha; pedaço de emplastro; cicatriz fibrótica; enxerto.
Patch (R) (2) – ocluir, fazer curativo oclusivo.
Pathway – via, caminho.
Pattern – padrão, padronagem, modelo.
Pearl - pérola.
Pearly - com aspecto de pérola; perolado(a).
Perform (R) – desempenhar, realizar.
Performance – desempenho.
Phasing – seqüência de aferições de pressão intraocular em horários diferentes durante o mesmo dia; curva tonométrica.
Picture – quadro, aspecto.
Piecemeal – peça por peça, gradativamente, por etapas. O termo é empregado qundo se descreve determinado procedimento cirúrgico que exige do cirurgião paciência e parcimônia.
Piebald eye lash – feixe isolado de cílios brancos entre cílios normalmente pigmentados; poliose; canities circumscripta.
Pie in the sky - apresentação esquemática da lesão nas fibras retinianas inferiores que se espalham em direção ao polo do lobo temporal, produzindo uma quadrantopsia temporal superior.
Pie on the floor - apresentação esquemática da lesão na radiação óptica no lobo temporal que causa quadrantopsia temporal inferior.
Pinhole – furo pequeno, orifício, buraco estenopéico.
Pinkish – róseo, rosado.
Place – sítio, local.
Plaque - placa, crosta.
Play (R) - desempenhar.
Pliability – flexibilidade, maleabilidade.
Plunger – êmbulo, pistão.
Pocket – bolso, escavação, lacuna. P.ex.: vitreous pocket = lacuna no vítreo posterior com parede posterior constituída por córtex vítreo posterior e anterior por corpo vítreo.
Pooling - extravasamento do corante para uma cavidade, durante a fase tardia de degeneração macular na forma exsudativa.
Poor – pobre, precário(a).
Port-wine stain - lesão subcutânea congênita rara caracterizada pela presença de vasos e capilares de paredes delgadas na maioria das vezes unilateral, segmentar, que ocorre mais na face e cuja coloração assemelha-se ao vermelho do vinho do porto; nevus flameus.
Power – capacidade, poder. Energia.
Pregnancy – gravidez, prenhez.
Pregnant – gestante, grávida, prenhe.
Press (R) – pressionar, imprimir.
Procedure – procedimento, conduta.
Prone to – propenso(a) a, com tendência a.
Protanomaly – forma de tricomatismo anômalo na qual a luminosidade transmitida por ondas alongadas fica com percepção comprometida. Protanomalia.
Pucker – membrana epirretiniana vista na angiografia como pregueamentos na área da mácula conseqüente a processo inflamátório traumático.
Pull (R) – puxar.
Pump (1) – bomba.
Pump (R) (2) – bombear.
Punch – punção; instrumento para fazer um orifício ou indentação em algum material ou tecido. Ver “Kelly punch.”
Puncture – punção, perfuração.
Purpose – finalidade, objetivo, propósito.
Push (R) – empurrar.
Quiet eye – olho calmo, sem flogose.
Race – raça.
Pool – grupo ou conjunto de forças ou elementos conjugados.
Range – extensão, âmbito, variação dentro de determinado intervalo.
Rash – eritema cutâneo.
Raspberry-like - aquilo que tem aspecto ou textura semelhante a framboesa.
Rate – frequência, índice, razão. Taxa (p.ex.: “death rate” = índice de mortalidade; “heart rate” = frequência cardíca; “sucess rate” = índice de sucesso.
Razor blade – lâmina (“gillete”).
Ray – raio.
Reach (R) – alcançar, chegar, atingir.
Read (read-read) – ler.
Reader – leitor(a).
Reading – leitura, interpretação.
Rebound – rebote, recurrência aguda.
Record (1) – registro, arquivo, gravação.
Record (R) (1) – registrar, arquivar, gravar.
Red – vermelho.
Red-free – filtro azul-esverdeado utilizado na biomicroscopia para se observar estruturas como humor aquoso, corpo vítreo, vasos, edema retiniano ou de disco óptico, coroidite. Segundo o Prof. Fernando Oréfice “ com o red-free detectam-se as filigranas do segmento posterior.”
Redness – vermelhidão, rubor.
Regress (R) – regredir, involuir.
Relapsing – recurrente, recidivante.
Relationship – relacionamento, convivência.
Reliable – confiável.
Reliability – confiabilidade, confiança, credibilidade.
Rely (R) – confiar, acreditar.
Reliance – confiança.
Relieve (R) – aliviar, amenizar, amainar, suavizar.
Rely (R) – confiar, acreditar.
Remain (R) – ficar, permanecer.
Remaining – remanescente, restante.
Response – resposta, reação.
Response (R) – responder, reagir.
Responsiveness – reação, efeito, resposta.
Rest – repouso.
Resting pulse – pulso em repolso.
Rich – rico(a), abundante.
Right – direito(a), à direita.
Right beat – movimento abrupto para a direita (dextroversão) observado no nistagmo.
Ring – anel, círculo, halo.
Rise (rose – risen) – ação de levantar ou subir; originar; surgir.
Rod – bastonete; célula cilíndrica composta de rodopsina que, uma vez decomposta pela exposição à luz, promove excitação de fibras nervosas encontradas na retina que conduzem o estímulo nervoso até o córtex visual. A essa célula atribui-se especial papel na percepção visual no escuro.
Role – papel, função (p.ex.: “to play an important role” = desempenhar importante papel).
Root - raiz.
Ropy – filamentoso(a), viscoso(a), pegajoso(a).
Round – redondo (a).
Roundworm - áscaris lumbricoide.
Route – via (de admnistração), caminho.
Row of lashes – fila ou fileira de cílios.
Rubbing – fricção, atrito, desgaste.
Ruff – colar, colarete.
Rule – regra, norma.
Rule out (R) – afastar, desconsiderar.
Ruler – régua.
Rust – ferrugem, crosta, sujidade. (p.ex.: “rust ring” = halo ferruginoso produzido pela presença de corpos estranhos metálicos na cónea).
Safe – seguro(a).
Salt and pepper – lesões em sal e pimenta comumente observadas no fundo de olho de pacientes sifilíticos.
Sample – amostra para exame laboratorial.
Sand – areia.
Saucer-like – diciforme.
Scale – escama, camada fina, crosta.
Scale(2) - régua, escala, balança.
Scalp(1) – couro cabeludo; escalpo.
Scalp(2) – agulha utilizada em punções venosas periféricas dotada de suporte plástico que serve de apoio para os dedos polegar e indicador. Também conhecidda com “butterfly” (borboleta, em inglês).
Scar (R) – escarificar, cicatrizar, escoriar, manchar, marcar; escoriação, marca, cicatriz.
Scarring - escarificação; cicatrização.
Scath (R) - ferir, destruir, prejudicar.
Scathe - prejuízo, dano, ferimento.
Scatter (R) – espalhar, dissipar.
Scattered – espalhado, disperso.
Scissors – tesoura.
Scrape (R) – arranhar, raspar.
Scraping – raspado, amostra retirada de uma determinada lesão para estudo laboratorial.
Scratchy feeling – sensação de corpo estranho.
Screen (1) – tela.
Screen (R) (2) – rastrear, varrer, pesquisar, investigar.
Screening – rastreamento, varredura.
Scrub (R) - esfregar, friccionar; escovar-se em preparação para cirurgia.
See (saw-seen) – ver, assistir.
Seek (sought-sought) – buscar, procurar, pesquisar, investigar.
Seizure – ataque epiléptico; convulsão.
Seldom – raramente.
Self-limited – termo empregado para definir as doenças que se curam por sí só num determinado espaço de tempo; autolimitado(a).
Self-limiting – autolimitante.
Shallow – raso(a), tênue.
Shape – forma; condição física.
Shaken - agitado (a), batido(a).
Sharp – preciso(a), afiado(a).
Shave excision – tratamento cirúrgico que consiste em excisão laminar, assemelhando-se ao barbear.
Sheath – bainha, camada de proteção, envoltório.
Sheathing – embainhamento, revestimento (vascular).
Shed (shed-shed) – desprender; derramar; irradiar.
Sheet – lençol, folheto, lâmina.
Sheet-like – semelhante a um lençol, em forma de folheto, laminar.
Shield– proteção, escudo.
Shield-cataract – tipo de catarata que consiste da formação de placa subcapsular anterior produzindo um pregueamento da cápsula anterior.
Shield-shaped – forma de escudo observada em cicatrizes corneanas estromais anteriores secundárias a ceratocunjuntivites atópicas.
Shiny – brilhoso(a).
Shirmer test – trata-se de uma prova útil quando há supeita de ceratoconjuntivite sicca mas seus sinais ainda não estão presentes. O teste é realizado a partir da aferição da porção umedecida do filtro de papel de Whatman que tem uma largura de 5mm e comprimento de 35mm. O uso de anestésico tópico pode ser dispensado. Teoricamente quando realizado sem anestésico a secreção total (basal e reflexa) é medida enquanto que na utilização de anestesia tópica mede-se somente a secreção basal.
O teste é realizado assim:
(a) o olho é enxugado suavemente;
(b) o filtro de papel é dobrado em 5mm a partir do seu final e introduzido na junção do terço médio e externo da pálpebra inferior;
(c) solicita-se o paciente para manter os olhos abertos e pestanejar se necessário;
(d) depois de 5 minutos o filtro de papel é removido e a quantidade molhada é medida.
O resultado é considerado normal quando molhou acima de 15mm sem anestésico tópico e um pouco menos de 15 com anestesia. Valores entre 5 e
10mm são considerados limítrofes e menos de 5 são considerados indicativos de alteração na secreção.
Shock – choque (cardíogênico, hemorrágico, neurogênico, etc.).
Short eye – olho pequeno, hipermétrico.
Shot – tiro, aplicação (em laserterapia).
Shrinkage – enrugamento, encolhimento.
Shrinkle (R) – enrugar, encolher.
Shut (shut-shut) – fechar (os olhos apertadamente), trancar, cerrar.
Shutdown – fechamento (por extensão, bloqueio), trancamento, cerramento.
Sickle cell retinopathy – retinopatia proliferativa que caracteriza-se por processos hemorrágicos retinianos e coroidais.
Side – lado.
Side effect – efeito colateral.
Sidegaze – olhar para o lado; dextroversão ou levoversão.
Sieve-like – semelhante a uma peneira (descrição dada a disposição da trama trabecular por onde flui o humor aquoso a partir da úvea).
Sight – visão, vista.
Sign - sinal; manisfestação visível de um sintoma ou enfermidade.
Silk – seda.
Site – sítio ou localização de uma determinada afecção ou estrutura.
Size – tamanho.
Shut (shut-shut) – fechar, trancar.
Silver-wiring – reflexo prateado observado nas arteríolas retinianas dos portadores de hipertensão arterial sistêmica crônica.
Single – simples, único(a).
Skin - pele.
Skull - crânio.
Slender – delgado(a).
Slight – discreto(a), leve, suave.
Slightly – discretamente, levemente, suavemente.
Sling – dispositivo suspensório de apóio; alça.
Slitlamp – lâmpada de fenda.
Sloping – inclinação.
Slow – lento(a), devagar.
Slow-growing – de crescimento insidioso ou lento.
Slowly – lentamente, vagarosamente.
Smear – esfregaço, raspado; amostra destinada a estudo laboratorial.
Smoke stack - ocorre na imagem angiográfica quando o contraste chega a um ponto de vazamento mas, ao invés de se espalhar em todas as direções, ascende para o ponto mais alto do descolamento neurosensorial e depois difunde-se lateralmente num padrão em guarda-chuva.
Smooth - suave, liso(a).
Smudge – sujo, mancha, borramento.
Smudge (R) (2) – sujar, manchar, borrar.
Sneeze (R) – espirrar.
Sneezing – ato ou efeito de espirrar.
Snow ball – sinal de uveite acometendo o corpo vítreo, situado mais na periferia da retina, que lembram bolas de neve.
Snow bank – exsudação observada na periferia inferior (unilateral ou bilateral) da retina que se traduz pela presença de uma membrana advinda do endotélio retiniano que cujo aspecto assemelha-se ao amontoado de neve.
Snow blindness – baixa visual importante dificultando a abertura dos olhos pelo aumento da sensibilidade corneana. A alteração é determinada por ceratite actínica quando o indivíduo se expõe prolongadamente aos raios ultravioleta. Com freqüência acomete os freqüentadores de estações de esqui em dias ensolarados.
Snow flake – opacidade corneana observada em algumas distrofias granulares que lembram flocos de neve.
Soft - mole, de consistência amolecida.
Soon – logo.
Sore – dor; irritação; sensibilidade exacerbada; ferimento (p.ex.: “non-healing sore” = ferida que não sara).
Source – fonte, origem.
Snip (R) – corte, incisão.
Snowball – alteração da porção inferior da base do corpo vítreo que ocorre na uveíte intermediária caracterizada por pequenas opacidades arredondadas.
Snowbank – organizações densas e grosseiras sobre a pars plana e ora serrata observadas nas uveítes intermediárias.
Specs - forma reduzida de Spetacles (óculos de grau).
Spectral-domain - técnica utilizada no OCT que possibilita a captação de imagens com maior sensibilidade que pode, inclusive, medir o fluxo sanguíneo retiniano.
Speed – velocidade.
Spetacles - óculos de grau.
Spider-like fingers – dedos semelhantes a aranha, aracnodactilia (ver Marfan syndrome).
Spike – pico (hipertensivo); evento elétrico agudo observado no eletroencefalograma.
Spleen - baço.
Splint (R) – apoiar, servir de lastro, segurar.
Splinter – estilhaço, salpicado; forma de apresentação em farpas de processos hemorrágicos na cabeça do nervo óptico, observados principalmente no glaucoma de pressão normal em que a escavação do disco óptico encontra-se aumentada.
Spot – mancha, marca, pinta, lugar, ponto.
Spots before the eye – escotomas; impressão visual causada por turvação vítrea que costumam corresponder a queixas como moscas volantes ou falsas imagens do tipo “fio de cabelo” ou "nuvemzinha" no campo visual.
Spots before the eye – mancha ou embaçamento visual produzido por opacidade vítrea.
Spread (R) - espalhar (-se), difundir-se, proliferar, disseminar.
Spring Back Balance Forces – teste de equilíbrio de forças elásticas em que se avaliam forças estáticas de um olho.
Spring back balance forces - teste perioperatório de motricidade ocular em que se avalia o grau de elasticidade dos músculos agonistas-antagonistas.
Spur – protuberância, esporão.
Squeeze (R) – apertar.
Squint – vesgo; piscar de olhos; desvio, soslaio.
Stable – estável.
Staff – corpo clínico; preceptoria; pessoal médico.
Stain (1) –coloração; corante empregado na biomicroscopia para se estabelecer contrastes que permitem melhor visualização da superfície examinada.
Stain (R) – corar, contrastar.
Staining - impregnação tardia de áreas fibróticas do tecido retiniano que pode ser observada através da angiofluoroceinografia em casos de DMRI.
Start (R) – começar, iniciar.
Steamy – vaporoso(a), nebulso(a), opaco(a).
Steal – aço.
Steep – agudo, íngreme, abrupto.
Steepen (R) – tornar-se íngreme; aumentar o declive.
Stellate – em forma de estrela; radiado.
Stem – tronco (p.ex.: brain stem = tronco cerebral).
Stem cell – célula germinativa, matriz celular, célula tronco.
Stick (R) – tocar, espetar.
Still (1) – estático(a), parado(a), imóvel.
Still (2) – ainda.
Stillbirth - feto natimorto.
Stitch – ponto, sutura.
Stinging – ferroada, picada; dor lancinante.
Stony hardness – rigidez pétrea detectada à palpação bidigital do globo ocular indicativa de glaucoma agudo.
Store (R) – armazenar, guardar.
Strand – fio, fibra.
Strain – cepa.
Strap (R) – prender ou conter com fita adesiva (...”ointment and strapping of the lids during sleep are usually adequate in mild cases.” – Kanski, 4ª edição, pág. 29).
Strawberry naevus – hemangioma capilar cujo aspecto lembra o morango; trata-se de um tumor raro que predomina entre mulheres e costuma ocorrer na pálpebra superior.
Strenght – força, potência, capacidade.
Stretch (R) – Estirar, alongar (o músculo).
Stretching – alongamento, estiramento muscular.
Stricture – estreitamento, estenose.
String of pearls - rosário de pérolas que pode ser observado em pacientes com candidíase ocular nas uveítes avançadas.
Stringy – filamentoso(a), fibroso(a), pegajoso(a), viscoso(a).
Strike (struck-struck, stricken) – tocar, atingir, golpear.
Strip – fita(p.ex.: paper strip, utilizada no teste de Schimer), tira, faixa estreita(p.ex.: tear strip=faixa lacrimal).
Stroke – trombose, obstrução. Por extensão, o termo é comumente empregado para designar seqüela de acidente vascular encefálico.
Strong - forte.
Stubby – encurtado(a), grosso(a). P. ex.: “stubby fingers” (bradidactilia), na síndrome de Weill-Marchesani.
Stuck – cerrado(a), pregado(a), aderido(a).
Stuck-on appearance – aspecto aderido da ceratose seborréica.
Sty – abscesso estafilocócico agudo situado na margem externa da pálpebra envolvendo um folículo ciliar a glândula de Zeis ou de Moll correspondente; hordéolo.
Such as - tal como, semelhante.
Sudden – abruto(a), repentino(a).
Suffer (R) – sofrer, padecer, ser acometido por.
Sunlight – luz solar.
Sun exposure – exposição ao sol.
Sunflower – girassol. Ver “ Wilson disease.”
Supply (R) – suprir, fornecer.
Surface – superfície.
Surround (R) – circundar, rodear, contornar, rodear.
Surround (R) – Rodear, circundar.
Survey – pesquisa, estudo, levantamento, sondagem.
Sutureless incision - incisao destituida de posterior sutura.
Swell (swolled-swollen) - inflamar.
Swallow (R) – deglutir.
Swollen – inflamado(a), intumescente.
Swing (1) – variação, alteração, flutuação.
Swing (2) - (swung-swung) – balançar, oscilar, girar.
Swirl – enroscado(a), espiralado(a).
Soft – mole, tenro, suave, brando, liso, macio, delicado.
Sweat - suor (p.ext.: “sweat glands” = glândulas sudoríparas).
Swell (swollen-swelled) – inflamar, inchar, intumescer.
Swelling - edema inflamatório; flogose.
Swinging light test – exame em que as reações pupilares luminosas são comparadas na medida em que move-se a luz de um olho para outro. Tem como finalidade a obsevação da resposta pupilar com vistas a se detectar defeito pupilar aferente. Com esse teste pode-se, por exemplo, verificar a presença de lesão no nervo óptico pela via ascendente do reflexo foto-motor.
Taper (R) – admnistrar determinado medicamento com dosagens ajustadas a condição clínica do paciente naquele momento; aumentar ou diminuir a dose de forma gradual ou de acordo com a necessidade.
Tapioca melanoma - descrição dada ao tumor com múltiplos nódulos na superfície iridiana.
Target - alvo; o termo está frequentemente a tecido ou órgão. P.ex.:
Target tissue (tecido-alvo); target organ (órgão-alvo); target pressure (pressão intra-ocular ideal quando se individualiza cada paciente).
Teach (taught-taught) – ensinar, lecionar.
Tear (1) – lágrima.
Tear (2)(tore-torn) – rasgar, descolar (a retina).
Tear film - filme lacrimal.
Teeth – dentes.
Teens – o sufixo indica a faixa etária do adolescente, dos treze aos dezenove anos: thirteen, fourteen, fifteen, sixteen...
Tender - tenro, macio, mole; sensível ou dolorido em consequência de pressão ou contato que não é suficiente para causar desconforto em tecidos normais.
Tesselated – em mosaico, quadriculado(a).
Therefore – portanto.
Thick - espesso(a).
Thickness – espessura.
Thickening – espessamento.
Thin – delgado(a), fino(a).
Thining – afinamento, adelgaçamento.
Thin-bladed knife – lâmina delgada; bisturi delicado com uso diversificado em várias cirurgias oftalmológicas.
Thread – filamento, filete.
Thrive (throve/thrived-thriven/thrived) – prosperar, vicejar , ter sucesso, desenvolver-se.
Through - através.
Throw-up (out) – vomitar.
Tight-juntions - junções intercelulares do endotélio vascular.
Tilt (R) – extender ou inclinar (a cabeça).
Time – tempo, hora, horário; vez.
Time-domain - técnica utilizada no OCT com resolução e maior tempo para captação das imagens.
Timing – duração, espaço de tempo.
Tingling – zumbido, tinido.
Tingling – sensação de formigamento.
Tiny – minúsculo, pequeno.
Tissue - tecido.
Tip – ponta, pista, “dica”.
Thick – espesso(a).
Thickness – espessura.
Threaten (R) - por em risco, ameaçar.
Threatening – ameaçador(a).
Titrate (R) - Titular, dosar por titulação.
Toe – dedo dos pés, pododáctilo.
Tono-Pen – tonômetro portátil digital que tem princípio semelhante ao tonônometro de Mackay-Marg (ver em Epônimos).
Toot – dente.
Tootpaste-like plaques - o termo refere-se a secreção produzida pelas glândulas melbomianas nas blefarites posteriores com seu aspecto semelhante a placas de pasta de dentes.
Top – topo, a parte de cima, superior.
Touch (1) – toque, palpação superficial.
Touch (2) (R) – tocar, palpar.
Track - rasto, pegada, trilha.
Transient - transitório; Transient Ischemic Attack - TIA - Ataque Isquêmico Transitório.
Treat (R) - tratar.
Trend - tendência.
Trial and error – método utilizado na refração experimental que consiste da tentativa de se ajustar a melhor correção para pacientes com erros de refração severos a partir do uso de lentes convexas (para os hipermétropes) ou côncavas (para os alto míopes - “miopização”).
Trigger – gatilho.
Trigger factor – fator desencadeante.
Trouble (1) – aborrecimento, transtorno, dificuldade, distúrbio, problema.
Trouble (R) (2) – atrapalhar, aborrecer, prejudicar.
Troubled – atrapalhado(a), prejudicado(a), dificultado(a).
Trunk - região que compreende o tórax e abdômen; tronco.
Try (R) – tentar.
Tuck – dobra, prega, ruga.
Tufted – em tufos, enovelado(a).
Tuft – tufos, cacho, massaroca, enovelamento.
Twice – duas vezes.
Twitch – contraçgão muscular, fisgada.
Twiglike vessel - aspecto de galho fino ou graveto observado à gonioscopia nos neovasos do ângulo cameral na uveíte de Fuchs.
Treble – três vezes, triplo(a).
Tyndall - técnica ou efeito por meio do qual se pode detectar a presença de fragmentos do cristalino, restos hemáticos ou pigmentos irianos na câmara anterior na observação biomicroscópica.
Ugly – feio(a), asqueroso(a).
Unable – incapaz, impossibilitado(a).
Unclear – obscuro, não esclarecido.
Unconsciousness - estado de inconsciência.
Uncover test – tem como finalidade detectar desvios latententes (heteroforias) e é realizado em conjunto com o “cover test.”Consiste basicamente da observação de cada olho quando um dos olhos é submetido a desoclusão.
Underlying – subjacente.
Underlying pathology - doença de base.
Understand (understood-understood) – entender, compreender.
Unknown – desconhecido(a).
Unlike - ao contrário, diferentemente.
Unscathed - ileso(a), sem danos, preservado(a).
Unseful – inútil.
Unstained – descorado(a).
Until – até.
Untreated - não tratado (a).
Upgaze - olhar para cima
Upper - superior (p.ex.: upper eyelid = margem superior).
Upright – para cima.
Upside down – de ponta-cabeça, de cabeça para baixo.
Uptake – ganho.
Useful – útil.
Vary (R) – variar.
Velvety - textura aveludada observada nas conjuntivites bacterianas.
Waist - parte do tronco localizada entre as costelas e a pelve; cintura.
Wall - parede.
Wake up (woke-woken) – despertar, acordar.
Waking hours – horas de vigília.
Warm (R) – tépido, morno (p.ex.: “warm compresses” = compressas mornas); aquecer, amornar.
Warn (R) – avisar, advertir.
Warning – aviso, advertência.
Warping – alteração corneana observada em alguns usuários de lentes de contato que resulta em astigmatismo importante e permanente como resposta a hipóxia crônica seguida, por exemplo, do uso prolongado de lentes rígidas impermeáveis.
Wart - papiloma de células escamosas; tumor benigno de pálpebra comumente encontrado em adultos; lesão verrucosa, verruga.
Wash (R) – lavar.
Washout – lavagem, escorrimento.
Watch – vista, visão.
Watch (R) – ver, assistir.
Watering eye - olho com lacrimejamento abundante.
Wax – cêra.
Waxy - que tem aspecto ou consistência de cêra; ceroso(a).
Wave – onda.
Wavelenght – comprimento de onda.
Weak - fraco(a).
Weaken (R) – fraquejar, enfraquecer.
Weakly - fracamente.
Weakness – debilidade, fraqueza.
Wear (R) – vestir, usar.
Wearer – usuário.
Wedge – cunha.
Weeping – exsudato.
Week – semana.
Weight – peso.
Wet (2) – mohado(a).
Wet (R) (1) – molhar.
Wet lab – laboratório em que são ministradas aulas práticas durante cursos ou congressos.
White – branco(a).
Whitening – clareamento, esbranquecimento.
Wide – amplo(a), largo(a).
Widespread (R) – espalhar, disseminar (-se), difundir (-se).
Width – largura.
Window defect - hiperfluorescência que aparece na angiografia fluoresceínica retiniana nas áreas, por exemplo, de atrofia geográfica. Defeito em janela.
Wing – asa (p.ex.: “wing-like” = alado(a).
Wink (R) – retarir a pálpebra; pestanejar.
Wipe (R) – limpar esfregando, apagar, eliminar.
Withdraw (withdrew-withdrawn) – privar de, afastar, remover, suspender.
Withdrawal –abstinência (alcoólica ou medicamentosa); síndrome neurosensorial ocasionada pela suspensão ou retirada abrupta de uma determinada droga ou medicação.
Without – sem.
Woman – mulher.
Worm - verme.
Worth four-dot test- teste para investigar anomalia sensorial em pacientes estrábicos em que se utilizam lente vermelha com filtros na frente do olho direito e lente verde no olho esquerdo. O paciente observa um conjunto de quatro luzes. A partir da percepção dessas luzes o observador faz a avaliação.
Worse – pior.
Worsen (R) – piorar, complicar.
Wrap (R) - revestir, proteger, embalar, recobrir.
Wrap lids - recobrimento dos cilios feitos com o intuito de obter-se melhor campo cirúrgico.
Wrinkle (R) – enrugar, encolher, preguear.
Wrong – errado(a).
Year – ano.
Yeast like fungus - fungo com aspecto de levedura observado na candidíase que eventualmente pode estar associada às uveítes fúngicas.
Yaws - erupções cutâneas.
Yellowish – amarelado(a).
Young – jovem, moço(a).
Younger – mais jovem, mais moço(a).
Youth – juventude, mocidade.
EPÔNIMOS/SÍNDROMES
Alport syndrome -
Amsler grid - Tela de Amsler, desenvolvida pelo oftalmologista suíço Marc Amsler, é utilizada desde 1945. É uma grade de fácil utilização, com linhas horizontais e verticais com uso aplicado principalmente na avaliação, acompanhamento e controle da Degeneração Macular relacionada a Idade - DMRI.
Amsler sign - hemorragia filiforme que ocorre na paracentese da câmera anterior em local afastado da zona punção.
Abraham lens – lente convergente utilizada na iridotomia a laser.
Argyll Robertson pupils – alteração pupilar como resultado de neurossífiles, caracterizada pelos seguintes sinais:
(1) envolvimento bilateral e assimétrico (dissociação do reflexo fotomotor/reflexo de perto)
(2) pupilas mióticas e irregulares
ausência ou diminuição do reflexo luminoso. Quando à curta distância o
(3) reflexo está presente
(4) dilatação pupilar dificultosa
Axenfeld-Rieger Syndrome - caracterizada por variações clínicas de ocorrência rara; essas manifestações subdividem-se na nomenclatura em Anomalia de Axenfeld, Anomalia de Rieger, síndrome de Rieger, anomalia de Peters e aniridia.
Axenfeld, anomalia de - caracterizada por um deslocamento aneriorizado da linha de Schwalbe (embriotoxon posterior).
Barkan, Otto - oftalmologista americano (1857-1958), realizou a primeira goniotomia pediátrica para tratamento de glaucoma congênito.
Bagoline – nome dado ao principal teste para pesquisar a correspondência retiniana e é a prova de menor poder de dissociação binocular. São utilizados vidros com finas estrias, cuja direção é indicada por uma marca.
Krimsky – nome dado ao teste que é uma variação do teste de Hirschberg. Neste caso associa-se um prisma anteposto ao olho desviado para obter a centralização da imagem luminosa.
Krause gland - glândula lacrimal acessória licalizada na substância própria do fórnix.
Krukenberg spindle – deposição puntiforme pigmentar no epitélio corneano comumente encontrada na síndrome da dispersão pigmentar, condição caracterizada pela liberação de grânulos pigmentares iridianos. A alteração pode estar relacionada a miopia ou glaucoma de ângulo aberto.
Labrador keratopathy - degeneração esferoidal corneal que costuma acometer pessoas expostas às intempéries na sua rotina de trabalho.
Lancaster - o nome é dado ao teste de motilidade ocular em que se utilizam óculos vermelho-verdes, um projetor de fenda luminosa vermelha, um projetor de fenda luminosa verde e uma tela de 2 X 2m que possui quadrados de 7cm. O teste é dissociante e deve ser utilizado somente em pacientes correspondência normal.
Lang-Reinicke – nome dado ao teste que permite avaliar o grau de estereoscopia utilizando-se um lápis que é mantido vertical ou horizontalmente pelo examinador. A não identificação das extremidades revela precariedade estereoscópica.
Lea gratings - teste que investiga a acuidade visual de resolução por emprego do procedimento de olhar preferencial.
Lofgren syndrome – caracterizada por febre, eritema nodoso, linfadenopatia hilar bilateral e artralgia. Acomete pacientes geralmente na terceira década de vida. A síndrome pode apresentar-se na fase aguda da sarcoidose que em 30% dos casos anda junto com uveíte.
Leber congenital amaurosis – alteração hereditária de caráter recessivo que manifesta-se por cegueira neonatal em que os reflexos luminosos estão ausentes ou diminuídos. As alterações de fundo de olho são variáveis e no início podem não ser detectadas; observam-se atrofia corio-retiniana e granularidade; fundo em “sal-e-pimenta,” papiledema, pontos brancos difusos, coloboma macular e maculopatia em olho de boi são achados mais freqüentes; palidez de disco óptico e atenuação arteriolar retiniana podem também estar presentes. Outros achados oculares como hipermetropia, ceratocone e ceratoglobo podem estar associados, além de nistagmo e estrabismo. Outra alteração marcante é a síndrome óculodigital que consiste de enoftalmia determinada pelo constante esfregar de olhos, em conseqüência da reabsorção da gordura periorbitária.
Alterações sistêmicas como deficiência mental, surdez, epilepsia, insuficiência renal, malformações esqueléticas e disfunções endócrinas podem estar associadas.
LeFort fracture - as fraturas de LeFort, também chamadas de fraturas de Guerín, ou Fratura Transversa, são responsáveis por 10 a 20% das fraturas faciais. Envolvem as suturas zigomaticofrontais, maxilofrontais, assoalho da órbita, o ossos etmóide e esfenóide.
Lish nodules - pequenos hamartomas melanocíticos bilaterais encontrados na íris de quase todos os pacientes portadores de neurofibromatose; surgem a partir dos 16 anos de vida.
Lowe syndrome – alteração oculo-cérebro-renal rara que consiste de erro inato do metabolismo dos aminoácidos e que afeta predominantemente crianças do sexo masculino. É uma das poucas condições em que o glaucoma congênito e catarata coexistem. A herança genética está ligada ao cromossomo X. Características sistêmicas incluem deficiência mental, nanismo renal, osteomalácia, hipotonia muscular e proeminência frontal.
A catarata congênita está presente universalmente. O cristalino apresenta-se pequeno, delgado e disciforme (microfacia) e pode apresentar lentiglobo posterior. A opacificação do cristalino pode ser capsular, lamelar, nuclear ou total. As mães de crianças afetadas podem apresentar opacidades punctatas múltiplas.
Glaucoma congênito está presente em 50% dos casos.
Lyell disease – necrólise epidérmica tóxica, caracteriza-se por lesões cutâneas que lembram a doença da pele escaldada. O envolvimento da conjuntiva assemelha-se também àquele observado na síndrome de Stevens-Johnson sendo que de forma mais branda.
Lyme disease - doença infecciosa causada pela espiroqueta Borrelia burgdorferi semelhante ao treponema causador da sífilis. A transmissão ocorre através da picada do vetor, o carrapato Ixodes sp. Conforme acontece na sífilis, as manifestações precoces e tardias são multisistêmicas. O eritema migrans é considerado patognomônico. As manifestações oculares podem ocorrer em 3 estágios:
1) conjuntivite e edema periorbitário;
2) iridociclite granulomatosa, uveíte intermidiária, vasculite retiniana e, ocasionalmente, coroidite;
3) episclerite, ceratite estromal e miosite orbitária.
Mackay-Marg – nome dado ao tonômetro de aplanação eletrônico que baseia-se no princípio da aplanação de uma esfera cuja pressão interna aplicada a córnea vai aumentando até que a área de contato e a esclera formem uma superfície plana.
Maddox, varetas de - utilizadas principalmente para medir forias verticais e horizontais.
Mafucci - manifestação clínica caracterizada por hemangiomas cutâneos, encondromas (tumores benignos de cartilagem) de mãos, pés e ossos longos, bem como da curvatura de ossos longos.
Manz gland - glândula conjuntival secretora de mucina.
Mariotte, mancha cega de - escotoma fisiológico no lado temporal do campo visual. É positivo quando o paciente percebe uma área escura no espaço. Corresponde ao disco óptico e se localizaa cerca de 15,5 graus a partir da fixação e cerca de 1,5 graus abaixo do meridiano horizontal.
Marcus Gunn jaw-winking syndrome - entidade que contribui com cerca de 5% de todos os casos de ptose palpebral congênita. Caracteriza-se pela retração palpebral ou pestanejar da pálpebra ptótica quando se estimula o músculo pterigóide ipslateral, por exemplo, abrindo-se a boca ou movendo-se a mandíbula para o lado contralateral. O tratamento é feito por meio da excisão bilateral do elevador da pálpebra e pela suspensão da sobrancelha frontal.
Marcus Gunn pupil – defeito da via aferente pupilar relativo; nos casos avançados de lesão do nervo óptico o fenômeno do escape pupilar é facilmente observado. Nos casos leves deve-se recorrer ao teste de luz alternada para surpreender a reação paradoxal da pupila à luz. No defeito da via aferente pupilar as pupilas são isocóricas.
Marfan syndrome – alteração hereditária autossômica dominante devida a mutação sofrida pelo cromossomo 15q. Caracteriza-se por um conjunto de alterações do tecido conectivo. Na sua forma clássica a síndrome de Marfan é manifestada por:
a) alterações esqueléticas:
membros desproporcionalmente longos em relação ao tronco, aracnodactilia, pectus escavatum, aumento da flexibilidade articular, pálato arqueado, cifoescoliose;
b) hipodesenvolvimento muscular ocasionando o surgimento de hérnia com freqüência;
c) alterações cardiovasculares:
dilatação aórtica com ou sem aneurismas dissecantes da aorta ascendente, regurgitação aórtica e prolapso mitral;
d) alterações oculares:
d.1 - subluxação do cristalino bilateral, simétrica, não progressiva, para cima que está presente em 80% dos casos. Como a zônula freqüentemente está intacta a capacidade de acomodação permanece. Em alguns casos o cristalino é microesferofácico.
d.2 – alterações do ângulo caracterizado por processo iridiano denso e folhetotrabecular espessado o que pode ocasionar o surgimento de glaucoma;
d.3 – descolamento retiniano associado a degeneração lattice;
d.4 – hipoplasia do dilatador da pupila o que leva a dificuldade na dilatação pupilar, córnea plana, esclera azul e miopia axial.
Meesmann dystrophy – alteração hereditária de caráter autossômico dominante rara cujo início dá-se na primeira década de vida. Manifesta-se por irritação ocular e sintomas visuais de pouca importância clínica. Tem como sinal a presença de numerosos sinais císticos em forma de pingos que chegam até bem próximo do limbo.
Meibomius – glândulas que correspondem a uma fileira com uma ou duas dúzias de glândulas sebáceas ao longo das margens palpebrais. Desembocam posteriormente à emregência dos cílios e linha cinzenta.
Merkel cell carcinoma - tumor de crescimento rápido oriundo da derme que com maior frequência afeta os idosos. Sua raridade pode levar a dificuldades no dianóstico e demora no tratamento.
Miller syndrome – alteração genética dterminada pela deleção do braço curto do cromossomo 11 que encontra-se com freqüência associada ao tumor renal de Wilm anomalias genitourinárias e retardo mental. A alteração ocular mais marcante é aniridia.
Mittendorf dot - anomalia caracterizada pela presença de uma pequena estrutura opaca e densa flutuante por trás da cápsula posterior. É remanescente da artéria hialóide, presente na fase da embriogênese. Normalmente não traz prejuízos à visão.
Möbius syndrome – condição congênita atribuída com frequência ao uso de Misoprostol (Cytotec) com finalidade abortiva, além de manifestar-se alterações de extremidades com sindactilia e déficit mental, pode ainda apresentar:
1º - Manifestações oculares:
- paralisia bilateral do sexto par craniano;
- esotropia em 50% dos casos;
- paralisia horizontal preservando a movimentação vertical;
- pseudoesotropia.
2º - Manifestações neurológicas:
- paralisia do sétimo neurônio motor superior, preservando o andar inferior da face, ensejando a “expressão facial de máscara;”
- paresia do nono e décimo-primeiro pares cranianos, sendo que esse último pode levar a atrofia da língua.
Moh’s microscopic surgery - técnica cirúrgica excisiva que consiste da secção horizontal de tecidos tumorais congelados com finalidade diagnóstica no trans-operatório.
Mooren ulcer – ceratite ulcerativa rara tida como causa de necrose isquêmica resultante de vasculite periférica. Seus sinais em ordem cronológica são:
1º - infiltrado acinzentado pericorneano;
2o – subepitelização desse infiltrado avançando até a lamela;
3º - nos casos mais severos há involvemento de toda a circunferência corneana, podendo, inclusive, alcançar a região central.
Mucus fishing syndrome – alteração cíclica frequentemente desencadeada no curso de ceratoconjuntivite sicca, costuma ocorrer quando o paciente insiste em remover o excesso de muco do saco conjuntival produzindo lesão traumática no local.
Munson sign – sinal de Munson, caracterizado pelo abaulamento palpebral inferior quando de promove a retração passiva da pálpebra superior com o paciente em infero-versão. A alteração é tida como um dos sinais tardios de ceratocone.
Newcastle disease – também conhecida como doença do Paramixovirus tipo I é caracterizada por uma variedade sintomatológica que depende tanto da cepa viral como do tipo de hospedeiro. Os hospedeiros galináceos são mais suceptíveis que pombos. A transmissão se dá por meio de produtos infectados ou por vias aéreas a partir de aves infectadas. Os indivíduos infectados têm manifestações como cefaléia, sintomas comuns aos resfriados, além de conjuntivite folicular com duração de 4 a 7 dias que raramente pode redundar em comprometimento visual. Pessoal de laboratório com relativa frequência adquire a doença.
OLK, estudo de - modifica e descreve a técnica de fotocoagulação a laser em grade utilizada no tratamento da retinopatia diabética.
OLYS theory – a teoria de Oréfice, Lucena, Siqueira e Yugar sobre a formação da vitreosquise postula que a condensação das fibras do corpo vítreo e a contração vítrea induzem um deslocamento do vítreo posterior e que a membrana hialóide posterior espessada, portanto mais passível de sofrer delaminação, seria o local de ação da tração vitreorretiniana centrípeta (mais detalhes em Semiologia Ocular (Yamane), pág.137.
Paget disease - doença crônica, progressiva e, em alguns casos, hereditária. É caracterizada por deformidade óssea. Surdez pode estar presente. Estrias angióides retinianas podem estar presentes.
Parinaud syndrome – também conhecida como síndrome do mesencéfalo dorsal de Parinaud ou síndrome oculoglandular de Parinaud, é determinada por lesões envolvendo as vias pupilares aferentes pré-tectais após a saída das fibras do trato óptico. Provoca a centralização pupilar com resposta precária a luminosidade, além de o reflexo ao estímulo de perto estar preservado. Quando a lesão do mesencéfalo situa-se mais ventralmente ocorre centralização pupilar que reage debilmente tanto ao estímulo luminoso quanto proximal.
As causas conhecidas em crianças são estenose aquedutal, meningite e pinealoma; em adultos é atribuída a desmielinização, trauma e malformação arteriovenosa; entre os idosos os acidentes vasculares mesencefálicos, massas tumorais envolvendo a substância cinzenta periaquedutal e aneurismas de fossa posterior. É uma condição rara que pode também estar associada as seguintes etiologias: Doença da arranhadura do gato, tularemia, esporotricose, tuberculose, sífilis, linfogranuloma venéreo e cancro.
Perkins – denominação dada ao tonômetro de aplanação em que se adapta o prisma de Goldmann a uma fonte luminosa; é pequeno, não requer acoplamento à lâmpada de fenda e, portanto, pode ser útil na aferição da PIO à beira do leito.
Peters anomaly – anomalia do desenvolvimento rara e grave, bilateral em 80% dos casos. A maioria dos casos são esporádicos, embora alguns defeitos hereditários recessivos autossômicos e cromossomais já tenham sido descritos. Opacificação corneana com eventual adesão irido-corneana marginal, adesão ceratolenticular, atenuação ou ausência da Descemet, fibrose ceratolenticular com ou sem adesões são as características mais encontradas. Outras alterações como microftamo, córnea plana, esclerocórnea, corectopia, hipoplasia iridiana e catarata polar podem também estar presentes. Glaucoma ocorre em cerca de 50% dos casos e é causado por uma anomalia angular que frequentemente está presente ao nascimento.
Photo stress – teste para avaliar a recuperação macular quando submetida a radiação luminosa. O exame é feito com:
1. a melhor correção de refração;
2. adaptação ao escuro por 1 minuto;
3. iluminação da fóvea a ser examinada por 10 segundos com a luz do oftalmoscópio indireto colocado a 2 cm de um dos olhos e com o outro olho mantido ocluído;
4. leitura da linha de optotipos;
5. medida do tempo at
Posner-Schlossman syndrome – crise glaucomatociclítica caracterizada por crises glaucomatosas agudas unilaterais de ângulo fechado freqüentes associadas a uveíte anterior moderada. Tem a trabeculite aguda atribuída como causa.
Segundo relatos de casos pela Revista Brasileira de Oftalmologia, a Síndrome de Posner-Schollsman caracteriza-se por episódios intermitentes de glaucoma agudo acompanhados por leves uveítes anteriores. As crises são unilaterais, recorrentes e caracterizadas por pupilas discretamente dilatadas, ao contrário, das pupilas mióticas, mais comumente vistas nas irites. Neste artigo temos o relato de três casos de pacientes do sexo masculino com síndrome de Posner-Schlossman (SPS), possuindo dois deles um grau de consanguinidade em primeiro grau. Baseando-se em sinais e sintomas típicos, e cuidadoso exame oftalmológico. A rara ocorrência da doença em questão justifica a importância de um diagnóstico preciso para seu tratamento correto a fim de evitar cirurgias desnecessárias ou doenças secundárias por equívocos diagnósticos.
Purtscher retinopathy - vasculopatia retiniana de causa traumática que determina perda visual rapidamente progressiva, indolor, geralmente bilateral e de intensidade moderada a grave. à fundoscopia observam-se as manchas de Purtscher, exsudatos algodonosos, hemorragias retinianas e edema de papila. Outras retinopatias semelhantes decorrentes de outras etiologias são denominadas "Purtscher-like".
Queré, teste de - por ele se analisa o grau de elasticidade da musculatura ocular: após a desinserção da esclera, traciona-se os músculos por meio dos fios de sutura.
Raubitschek, cartas de -
Reis-Bücklers dystrophy – alteração autossômica dominante cujo início costuma ocorrer através de uma distrofia corneana progressiva com início na infância e erosões recurrentes. Anéis finos e superficiais e opacidades poligonais ficam mais densamente concentrados na região central. Com o avançar da idade ocorre um aumento em sua densidade até assumir um aspecto de favo de mel. O estudo histológico demonstra que o novo colágeno pode corar-se com o azul tricrômico de Masson e a camada de Bowman está ausente ou indistinguível.
Reiter syndrome - artrite periférica episódica com duração mais de 1 mês, associada a uretrite ou cervicite ou ambas. As mulheres são mais frequentemente acometidas. Cerca de 70% dos pacientes apresentam positividade para o HLA-B27 e 60% cursam com sacroilite associada. Manifestações oculares como conjuntivite, irite aguda e ceratite podem estar presentes.
Rieger, anomalia de - possui caráter hereditário autossômico dominante com alto grau de penetrância. Apresenta-se com as seguintes características geralmente bilaterais mas nem sempre simétricas:
a) embriotoxon posterior e em alguns pode ser observado o deslocamento da linha de Schwalbe para a câmara anterio;
b) alterações angulares semelhantes aquelas encontradas na anomalia de Axenfel; em casos mais graves o estrome iridiano pode se aderir à córnea anterior a linha de Schwalbe;
c) alterações na íris que podem incluir hipoplasia e coriectopia, pseudopolicoria e ectrópio uveal;
d) glaucoma
Rieger, síndrome de - caracterizada pela anomalia de Rieger, em associação com as seguintes alterações extra-oculares:
a) Hipodontia e microdontia;
b) hipoplasia maxilar, alrgamento da ponte nasal, telecanto;
c) redundância cutânea paraumbilical e
c) alterações na área da glândula pituitária
Riley-Day syndrome – também conhecida como disautonomia familial, trata-se de uma alteração que afeta a função autonômica e sensorial em vários sistemas.
Causas, incidência e fatores de risco:
Tem caráter hereditário recessivo e é mais comumente encontrada entre os judeus europeus (Ashkenazi). As crianças portadoras dessa condição têm problemas alimentares e desenvolvem pneumonia por bronco-aspiração. Episódios de apnéia durante a infância costumam levar a perda de consciência.
A anestesia ou hipoestesia são um traço marcante da síndrome de Riley-Day que pode levar a lesões traumáticas sem que a criança se dar conta.
Lesões neurológicas podem estar associadas a xeroftalmia.
Risley, prisma rotatório de - Utilizado na refratometria, pode ter potência e eixo variáveis nos 2 olhos.
Bagoline – nome dado ao principal teste para pesquisar a correspondência retiniana e é a prova de menor poder de dissociação binocular. São utilizados vidros com finas estrias, cuja direção é indicada por uma marca.
Becher test - teste utilizado na avaliação do cilindro da lente de contato.
Behçet disease – alteração idiopática multisistêmica que acomete com freqüência adultos jovens japoneses e habitantes do mediterrâneo. Está associada a prevalência aumentada do HLA-B51. Pode manifestar-se por aftas, lesões ulcerosas na língua, lábios, gengivas e mucosa oral além de úlceras genitais em cerca de 90% dos pacientes e outras lesões cutâneas. Manisfestações sistêmicas como artropatias, lesões do trato gastrointestinal e do sistema nervoso central podem também ocorrer
As alterações oculares mais importantes são:
- iridociclite aguda recurrente;
- retinite;
- periflebite retiniana oclusiva;
- exudação retiniana envolvendo as camadas mais externas;
- vitreíte e
- atrofia retiniana nos estágios mais avançados da doença.
Bell’s palsy – Paresia facial idopática de neurônio do tipo motor que tem sido atribuída a uma reação inflamatória do nervo facial próximo ao forame estilomastóide ou no canal facial ósseo. As manifestações clínicas são características. É unilateral, geralmente de início súbito mas pode piorar gradativamente no dia seguinte. Sua etilogia e fisiopatologia são desconhecidas até o presente. O diagnóstico é feito por exclusão: assim como pode manifestar-se de outras maneiras com outras doenças (doença infiltrativa das meninges, tumores primários do nervo facial, esclerose múltipla, AIDS) a paralisia facial ocorre também na vigência de herpes zoster oftálmico no qual há associação típica com otalgia e lesões variceliformes afetando o ouvido externo, canal auditivo ou membrana timpânica.
A paralisia de Bell (ou paralisia à frígore como também é conhecida) tem prognóstico favorável na maioria dos casos. A corticoterapia (prednisona – 60
mg/dia) permance objeto de controvérsia porém com resultados práticos obtidos com frequência. Nos casos severos convém proteger a córnea de ressecamento. Durante o dia recomenda-se o uso de lágrimas artificiais e no período do sono a lubrificação com protetores corneanos e oclusão ocular.
Bell’s phenomenon – rotação superior ou externa dos olhos que ocorre durante o sono ou ou em resposta ao fechamento forçado das pálpebras.
Bennet, sinal de - ingurgitamento venoso a montante do cruzamento arteriovenoso, observado nas retinopatias hipertensivas.
Bergmeister papilla – pequena massa de células gliais que circundam a artéria hialóide fetal no centro do disco óptico; ocasionalmente pode persistir e obliterar a escavação fisiológica.
Best Phenomenon – distrofia macular viteliforme hereditária com múltiplas apresentações fundoscópicas. Na mácula observam-se depósitos de lipofuccina. Entre o EPR e a retina o material se acumula formando a clássica “gema de ovo. ” (Semiologia Ocular, 2a edição, pág. 147).
Bicas’ test – teste para avaliar desquilíbrios da motilidade ocular. São feitas medidas de desvio nas posições diagnósticas associadas às versões. (Semiologia Ocular, 2a ed., pág. 57).
Bielschowksy’s test - consiste na manobra da inclinação da cabeça sobre os ombros; serve para diferenciar uma paresia ou paralisia do músculo oblíquo superior com a paresia ou paralisia do seu antagonista contralateral, o músculo reto superior. (Semiologia Ocular, 2a ed., pág. 55).
Bietti nodular dystrophy – degeneração esferoidal também conhecida como distrofia do Lavrador, elastose corneana, é uma condição degenerativa que ocorre tipicamente entre os homens cujo trabalho é ao ar livre ou onde passam maior parte do seu tempo. O grau de degeneraçào está correlacionado a quantidade de tempo de exposição. Caracteriza-se pela presença de lesões corneanas opacas e nodulares.
Bijsterveld, escala numérica de - utilizada na aferição do filme lacrimal quando se deseja estudar o olho seco. Cada região (conjuntiva tarsal, córnea e conjuntiva temporal) recebe uma graduação de 0 a 3, de acordo com a intensidade com que se apresenta o corante: (1) coloração puntiforme, (2)pontos confluentes e (3)placas extensas de coloração,
Bowman’s layer – camada acelular da córnea, com 12 лm de espessura. Formada por uma consensação de fibras colágenas anteriores ao estroma.
Bitot spot – mancha altamente refrátil de matiz prata-acinzentada e superfície com aspecto espumoso que surge na conjuntiva bulbar nas deficiências de vitamina A.
Brodmann, área 17 de - localização do córtex visual no lobo occipital cerebral.
Brown syndrome – conjunto de manifestações de estrabismo que podem ser congênitas ou adquiridas:
1o – Congênitas:
- idiopáticas;
- alteração do movimento do tendão da musculatura orbitária através da tróclea.
2º - Adquiridas:
- lesão iatrogênica da tróclea ou do tendão oblíquo superior;
- inflamação dos tendões que pode ser observada no vigência de artrite reumatóide, pansinusite ou esclerite.
Bruch, membrana de - localizada entre o Epitélio Pigmentar da Retina e a membrana coriocapilar, a membrana de Bruch é composta por 5 camadas: Membrana basal do EPR, camada espessa de colágeno (ou zona colágena interna), camada de fibras elásticas, camada fina de colágeno (ou zona colágena externa) e membrana basal do endotélio da coriocapilar
Cat
eye syndrome – anomalia determinada por alteração no cromossomo 22.
Manifesta-se por coloboma de íris, retardo motor, hipertelorismo, queda
ou desvio das fissuras palpebrais, microftalmia e, às vezes, atrofia
óptica. Fístulas pré-auriculares, alterações do pavilhão auricular,
insufici6encia renal e atresia anal podem ocorrer. Recebe esta
denominação pelo aspecto do olho do paciente lembrar o olho do gato.
Chandler syndrome – caracterizada por alterações corneanas graves freqüentemente associadas opacificação e baixa visual determinados por edema. Observa-se ainda a inexistência de atrofia em 60% dos casos enquanto que 40% podem cursar com glaucoma e coriectopia.
Claude Bernard - Horner syndrome – paralisia oculossimpática manisfestada pelos seguintes sinais:
· meia-ptose como resultado de atonia do músculo de Müller
· miose como resultado da perda do esfincter pupilar
· elevação discreta da pálpebra inferior devida ao enfraquecimento do músculo tarsal inferior
· sudorese ipslateral reduzida quando a lesão ocorre aaixo do gânglio cerbical
· heterocromia iridiana quando a lesão for congênita ou adquirida de longa data
· dilatação pupilar lenta.
Cloquet (canal) – sua persistência constitui-se em anomalia dos altos hipermétropes, caracterizada por uma formação em funil, com abertura anterior aderida ao cristalino.
Coats disease - a doença de Coats constitui-se a forma mais grave de teleangiectasia retiniana. Apresenta-se unilateralmente em crianças do sexo masculino na primeira década de vida com perda visual, estrabismo ou reflexo retiniano pálido. É importante a exclusão de retinoblastoma como diagnóstico diferencial. Fotocoagulação ou crioterapia podem trazer bons resultados quando não tiver ocorrido descolamento de retina.
Cogan syndrome – alteração rara caracterizada por sua apresentação a partir da meia idade , manisfestando-se por infiltrados no estroma corneano, zumbido agudo, surdez e vertigem e poliarterite nodosa. A ceratite caracteriza-se por infiltração estromal anterior semelhante àquelas encontradas nas ceratites produzidas por clamídia e adenovirus. Seu diagnóstico deve ser precoce pois uma vez detectados os sintomas cocleares a surdez poderá ser prevenida com a administração sistêmica de esteróides. Também conhecida como “map-dot-fingerprint” por cuja apresentação poder dar-se com características que assemelham-se desde mapas, pontos em sinais até estruturas que lembram uma impressão digital.
Credê, método de - consiste na instilação de colírio à base de nitrato de prata a 1 ou 2% objetivando ação antisséptica no recém-nato. A prática está caindo em desuso pela possibilidade de produzir irritação ocular ou ceratoconjuntivite química.
Creutzfeldt-Jacob, doença de - encefalopatia espongiforme transmissível que acomete os humanos. Tem caráter neuro-degenerativo, sendo fatal em todos os casos. Pode ser transmitida iatrogenicamente nos transplantes de córnea.
Crohn disease – conhecida também como ileíte regional, trata-se de uma doença idiopática crônica recidivante caracterizada por inflamação granulomatosa não caseosa multifocal do intestino delgado. As manifestações oculares incluem:
a) iridociclite aguda (em torno de 3 % dos pacientes);
b) conjuntivite, episclerite, esclerite, inflitrados corneanos periféricos, e, ocasionalmente, inflamação do segmento posterior
Descemet – delgada camada da córnea constituída de fibrilas colagenosas, situada entre o endotélio e estroma. Suas dobras podem ser sinais indicativos de trauma cirúrgico (estiramento iatrogênico), hipotonia ocular e edema estromal. Nela podem ainda ser observadas roturas como resultado de alteração do desenvolvimento corneano (alargamento), tocotraumatismo ou ceratocone.
Draeger e Perkins – criadores de tonômetros manuais de aplanação utilizados na abordagem principalmente do glaucoma infantil.
Duane syndrome – afecção objeto de estudo dos estrabólogos, tem como principal característica a retração do globo ocular na tentativa de adução causada pela contração simultânea dos retos medial e lateral. Ambos os olhos
são afetados em 20% dos casos. Algumas crianças podem apresentar defeitos congênitos associados: hipoacusia associada a disartria são os mais comuns. Há três tipos clássicos da síndrome:
Tipo I: a mais comum, é caracterizada por:
· abdução ausente ou limitada;
· adução normal ou discretamente limitada;
· na posição primária do olhar, discreta esotropia.
Tipo II: a menos comum, tem como características:
· adução limitada;
· abdução discretamente limitada ou normal;
· esotropia discreta
Tipo III: caracteriza-se por:
· abdução e adução limitada;
· esotropia quando na posição primária do olhar.
Edinger-Westphalen, núcleo de - sítio neurosensorial onde inicia-se a via aferente do reflexo pupilar.
Eales, doença de - vasculopatia obliterativa periférica idiopática que produz áreas de não-perfusão capilar podendo levar a neovascularização retiniana. Caracteriza-se por periflebite predominantemente na periferia da retina. Afeta geralmente homens jovens (20 a 30 anos de idade) aparentemente saudáveis.
Ehlers-Danlos syndrome - doença do colágeno rara, de caráter dominantemente herdado, causada por deficiência da hidroxilisina. Caracteriza-se por hiperelasticidade cutânea, hidroartose e formação de pseudotumores de cotovelos e joelhos. Pode apresentar-se em associação a alterações cardiovasculares como aneurisma, roturas espontâneas de grandes vasos e prolapso de válvula mitral. Outras lesões sistêmicas como hérnia diafragmática e divertículo intestinal podem aparecer. As manifestações oculares incluem: epicanto, ceratocone, alta miopia, descolamento de retina, esclera azul e subluxação do cristalino.
Elsching, manchas de - sinais observados na coroidopatia hipertensiva em que o EPR sobrejacente à coriocapilar ocluída tem aspecto amarelado e extravasa fluoresceína profusamente, apresentando pequenas áreas de infartos.
Elschnig pearls – opacificação do cristalino causado por proliferação epitelial na cápsula posterior. É o tipo mais comum de opacificação e está relacionada a idade do paciente; por ter a forma semelhante a pérolas recebeu este nome.
Fabry disease – glicolipidose causada por uma deficiência da enzima alfa-galactosidase A. manisfestações sistêmicas incluem angioceratomas (lesões cutâneas telangiectásicas arrocheadas), lesões renais e cardiovasculares, episódios de dor intensa nos quirodáctilos e pododáctilos. Os achados oculares incluem ceratopatia de Vortex e opacidade em raios no cristalino.
Farnsworth-Munsell 100 Hue, teste de - Farnsworth desenvolveu teste de cores com papéis colorodos extraídos do livro de cores de Munsell, que diferem somente no tom ou matiz, tendo saturação e brilho constantes, quando observados por indivíduos normais.
Fleischer ring – depósito ferroso anelar que pode ser observado no epitélio corneano do ceratocone.
Floppy eyelid syndrome - afecção rara que pode pode acometer somente um ou ambos os olhos de indivíduos obesos. Caracteriza-se principalmente pelo afrouxamento palpebral superior, eversão traumática da pálpebra durante o período do sono resultando em conjuntivite papilar crônica da conjuntiva tarsal exposta. O tratamento dos casos mais severos é obtido pelo encurtamento horizontal da pálpebra.
Franceschetti, sinal de - toque dígito-ocular das crianças quase cegas. A criança massageia o olho com o dedo interposto entre a órbita e o globo; é possível observar a sua ocorrência, por exemplo, na tétrade de Sabin.
Free cap - técnica pela qual se realiza a desinserção completa do disco durante a realização do LASIK.
Fuchs dystrophy – Alteração de caráter autossômico dominante que geralmente inicia-se na senilidade. Trata-se de uma distrofia de endotétlio corneano mais comum em mulheres que em homens que pode estar associada com frequência ao glaucoma de ângulo aberto e opacidade corneana.
Fuchs uveitis syndrome – uveíte anterior unilateral, não granulomatosa, crônica e idiopática com início insidioso. Tem como complicação mais freqüente catarata e mais séria o glaucoma.
Ganzfeld, cúpula de - equipamento utilizado no eletro-oculograma em que o paciente apoia o queixo de forma semelhante ãquela da campimetria. Nesta cúpula estão presentes leds fixados no paciente para transmissão dos estímulos elétricos para a medição de diferentes potenciais de ação.
Gillespie syndrome – alteração hereditária de caráter recessivo que associa-se a retardo mental, ataxia cerebelar e aniridia.
Goldenhar syndrome –Também conhecida como Displasia Oculo-Aurico-Vertebral ou síndrome do Primeiro e Segundo Arco Branquial, trata-se de uma microssomia hemifacial congênita rara marcada por um amplo espectro de sintomas e características físicas cuja gravidade pode variar caso a caso. As malformações faciais podem ser uni ou bilaterais e têm a assimetria como característica. As deformidades podem envolver ossos da face (hipoplasia malar), mandíbula (hipoplasia maxilo-mandibular), boca, orelhas (microtia, anotia) vértebras. Alterações oculares como cistos dermóides epibulbares, colobomas palpebrais, estreitamento da fissura palpebral (blefarofimose), microftalmia e estrabismo, dentre outras.
Goldmann – Hans G., oftalmologista suíço nascido em 1899 que deu valiosa contribuição para sua especialidade. Dentre suas invenções destacam-se o tonômetro de aplanação em 1938 e lentes gonioscópicas com espelhos inclinados que permitem a observação do seio camerular à lâmpada de fenda. Desenvolveu também o perímetro que recebeu seu nome, com amplo uso no estudo do campo visual através de aparelho de cúpula como iluminação de fundo padrão, no qual são emitidos estímulos de diferentes tamanhos e intensidade, de forma cinética ou estática, com uso frequente no estudo do glaucoma.
Gunn, sinal de - compressão da vênula pela arteríola, observada nas retinopatias hipertensivas.
Gorlin-golz – alteração autossômica dominante caracterizada por deformidades congênitas extensas dos olhos, face, e sistema nervoso central. Muitos dos pacientes portadores desse distúrbio desenvolvem carcinoma basocelular.
Haab striae – estria curvilínea encontrada na córnea e situada na na Descemet ocasionada por edema e descompensação crônicos associados a glaucoma congênito.
Halberg, armação de prova - dispositivo outrora com amplo uso na refratometria que permite a manutenção da distância ao vértice e comparação mais segura de uma boa pescrição de óculos de grau.
Haller, camada de - camada ricamente vascularizada da coroide, composta de grandes vasos onde se encontram os melanócitos.
Hansen disease - doença de Hansen, hanseníase, lepra.
Hardesty-Parks – teste complementar ao de Bielschowsky e se compõe de 3 etapas:
1 – identificar qual o olho hipertrópico através de cobertura;
2 – identificar a látero-versão em que mais se acentua a hipertropia;
3 – identificar o lado da inclinação da cabeça em que mais se acentua a hipertropia.
Hassel-Henle, corpúsculos de - pequenos elementos transparentes encontrados na superfície posterior da membrana de Descemet, na periferia da córnea. Possuem uma substância colagenosa na qual fissuras e cavidades são preenchidas com material eliminado pelo endotélio corneano.
Heerfordt syndrome – caracteriza-se por febre, aumento das glândulas parótidas e uveíte (febre úveo-parotídea).
Henle crypts - criptas loalizadas ao longo do terço superior da conjuntiva tarsal superior e no terço inferior da conjuntiva tarsal inferior.
Hering law – “ a quantidade de inervação que chega a um músculo é igual a que chega ao músculo contra-lateral.”
Hallerman-Streiff-François syndrome – doença associada a catarata neonatal que tem como características sistêmicas discefalia com nariz pequeno, hipotricose, alterações dentárias e retardo no desenvolvimento pós-natal.
Cursa com catarata congênita que pode ser do tipo membranosa.
Outras alterações oculares incluem esclera azul, estrabismo e coloboma de disco óptico.
Hirschberg – nome dado ao teste baseado na localização de imagens formadas por uma fonte luminosa na córnea. Tem emprego no estudo do estrabismo de crianças em tenra idade ou pouco colaborativas, nos strabismos de grande ângulo e/ou com fixação excêntrica.
Holmes-Adie pupil – pupila tônica com as seguintes características:
1 – ocorre, com maior freqüência no sexo feminino, na 2a a 4a década de vida;
2 – geralmente é unilateral;
3 – a pupila afetada é maior;
4 – o reflexo fotomotor está fraco aou ausente;
5 – o reflexo pupilar de perto é muito lento ou tônico;
6 – a redilatação pupilar é lenta e tônica;
7 – a acomodoação é lenta quando o paciente muda de fixação á distância para perto;
8 – à biomicroscopia são observados movimentos vermiformes da borda da íris, devido à paralisia setorial;
9 – a pupila se contrai, quando se instilam gotas de drogas parassimpaticomiméticas fracas (metacolina a 2,5% ou pilocarpina a 0,125%) devido a hipersensibilidade de denervação; a pupila normal não se modifica. (Semiologia Ocular, Riuitiro Yamane, 2a edição).
Horn's syndrome - paralisia óculo-simpático-mimética caracterizada pelos seguintes sinais:
a) ptose palpebral discreta como resultado da hipofunção do músculo de Müller;
b) discreta elevação da pálpebra inferior devida a hipofunção do músculo tarsal inferior;
c) miose resultante da inatividade do esfíncter pupilar;
d) reação pupilar normal à luz e acomodação para perto;
e) sudorese ipslateral reduzida somente quando a lesão ocorrer abaixo do gânglio cervical superior;
d) heterocromia pode estar presente se a lesão for congênita e, ocasionalmente, adquirida de longa data.;
f) dilatação pupilar lenta.
Horner-Trantas, corpúsculos de - nódulos acinzentados e pálidos, de aspecto gelatinoso encontrados na conjuntiva limbar dos pacientes com conjuntivite vernal.
Hughes graft - técnica cirúrgica destinada à reconstrução da pálpebra inferior após ressecção alargada de um tumor ou depois de um ferimento com perda de tecido numa extensão de mais de 2 terços do rebordo palpebral. Enxerto de Hughes.
Humphrey - o nome é dado ao equipamento utilizado na perimetria como um dos instrumentos de avaliação do campo visual de pacientes glaucomatosos. Embora haja quem questione a natureza subjetiva ou contraditória das respostas de alguns pacientes o método tem amplo emprego entre os glaucomatólogos.
Hurler disease – cardiomiopatia infiltrativa determinada pelo metabolismo inadequado de mucopolissacarídeos e que resulta em infiltração do miocárdio por células preenchidas com metabólitos anormais. Em crianças pode cursar concomitantemente com opacificação corneana que deve ser diferenciada de edema secundário a glaucoma congênito, ceratopatia por rubéola e trauma por ocasião do parto.
Hutchinson sign - pústula ou vesícula encontrada na asa do nariz no trajeto do nervo naso-ciliar característica de zoster oftálmico.
Ishihara, teste de - exame muito utilizado na identificação de deficiências congênitas para a visão de cores (daltonismo). São utilizadas pranchas com pontos coloridos em que podem ser visualizados números camuflados com diferentes cores pelo paciente normal. O teste tem alta sensibilidade e é realizado através da confusão das cores vermelho e verde.
Irvine-Gass syndrome – edema macular cistóide (EMC) quando associado a cirurgia de catarata determinado por inflamação intra-ocular, tração vítreo-retiniana e insuficiência vascular. A extração intra-capsular da catarata está associada ao EMC em 60% dos casos não complicados da cirurgia.
Kasabach-Merritt - caracterizada por trombocitopenia, anemia e baixos níveis de fatores coagulação que por vezes pode estar associada ao hemangioma capilar.
Keeler – tonômetro manual com que se afere a PIO sem o contato do aparelho com a córnea; possui dispositivo de calibração automática que reduz a margem de erro. O instrumento pode ser utilizado com o paciente em ortostase ou em decúbito dorsal e não produz ruídos. Possui precisão comparável ao tonômetro de Goldmann porém apresenta tendência a desregular quando usado prolongadamente, de modo que são necessários ajustes periódicos para se obter resultados fidedignos. É identificado comercialmente como Pulsair 2000.
Keith-Wageneger, classificação de - habitualmente utilizada na gradação das retinopatias hipertensivas, tem a seguinte ordem:
Grau I - constrição arteriolar leve e generalizada;
Grau II - constrição arteriolar focal com cruzamentos artriolovenulosos;
Grau III - Alterações acima mais hemorragias retinianas e exsudatos duros e/ou algodonosos;
Grau IV - Alterações acima mais edema de disco óptico e edema macular.
Kelly punch technique – procedimento cirúrgico que consiste de esclerotomia profunda em bloco retangular que pode conter o esporão escleral, canal de Schlemm, trabeculado, linha de Schwalbe e periferia da córnea.
Khodadoust line – disposição linear de precipitados ceráticos observada na complicação de tranplantes de córnea em que ocorre rejeição endotelial.
Behçet disease – alteração idiopática multisistêmica que acomete com freqüência adultos jovens japoneses e habitantes do mediterrâneo. Está associada a prevalência aumentada do HLA-B51. Pode manifestar-se por aftas, lesões ulcerosas na língua, lábios, gengivas e mucosa oral além de úlceras genitais em cerca de 90% dos pacientes e outras lesões cutâneas. Manisfestações sistêmicas como artropatias, lesões do trato gastrointestinal e do sistema nervoso central podem também ocorrer
As alterações oculares mais importantes são:
- iridociclite aguda recurrente;
- retinite;
- periflebite retiniana oclusiva;
- exudação retiniana envolvendo as camadas mais externas;
- vitreíte e
- atrofia retiniana nos estágios mais avançados da doença.
Bell’s palsy – Paresia facial idopática de neurônio do tipo motor que tem sido atribuída a uma reação inflamatória do nervo facial próximo ao forame estilomastóide ou no canal facial ósseo. As manifestações clínicas são características. É unilateral, geralmente de início súbito mas pode piorar gradativamente no dia seguinte. Sua etilogia e fisiopatologia são desconhecidas até o presente. O diagnóstico é feito por exclusão: assim como pode manifestar-se de outras maneiras com outras doenças (doença infiltrativa das meninges, tumores primários do nervo facial, esclerose múltipla, AIDS) a paralisia facial ocorre também na vigência de herpes zoster oftálmico no qual há associação típica com otalgia e lesões variceliformes afetando o ouvido externo, canal auditivo ou membrana timpânica.
A paralisia de Bell (ou paralisia à frígore como também é conhecida) tem prognóstico favorável na maioria dos casos. A corticoterapia (prednisona – 60
mg/dia) permance objeto de controvérsia porém com resultados práticos obtidos com frequência. Nos casos severos convém proteger a córnea de ressecamento. Durante o dia recomenda-se o uso de lágrimas artificiais e no período do sono a lubrificação com protetores corneanos e oclusão ocular.
Bell’s phenomenon – rotação superior ou externa dos olhos que ocorre durante o sono ou ou em resposta ao fechamento forçado das pálpebras.
Bennet, sinal de - ingurgitamento venoso a montante do cruzamento arteriovenoso, observado nas retinopatias hipertensivas.
Bergmeister papilla – pequena massa de células gliais que circundam a artéria hialóide fetal no centro do disco óptico; ocasionalmente pode persistir e obliterar a escavação fisiológica.
Best Phenomenon – distrofia macular viteliforme hereditária com múltiplas apresentações fundoscópicas. Na mácula observam-se depósitos de lipofuccina. Entre o EPR e a retina o material se acumula formando a clássica “gema de ovo. ” (Semiologia Ocular, 2a edição, pág. 147).
Bicas’ test – teste para avaliar desquilíbrios da motilidade ocular. São feitas medidas de desvio nas posições diagnósticas associadas às versões. (Semiologia Ocular, 2a ed., pág. 57).
Bielschowksy’s test - consiste na manobra da inclinação da cabeça sobre os ombros; serve para diferenciar uma paresia ou paralisia do músculo oblíquo superior com a paresia ou paralisia do seu antagonista contralateral, o músculo reto superior. (Semiologia Ocular, 2a ed., pág. 55).
Bietti nodular dystrophy – degeneração esferoidal também conhecida como distrofia do Lavrador, elastose corneana, é uma condição degenerativa que ocorre tipicamente entre os homens cujo trabalho é ao ar livre ou onde passam maior parte do seu tempo. O grau de degeneraçào está correlacionado a quantidade de tempo de exposição. Caracteriza-se pela presença de lesões corneanas opacas e nodulares.
Bijsterveld, escala numérica de - utilizada na aferição do filme lacrimal quando se deseja estudar o olho seco. Cada região (conjuntiva tarsal, córnea e conjuntiva temporal) recebe uma graduação de 0 a 3, de acordo com a intensidade com que se apresenta o corante: (1) coloração puntiforme, (2)pontos confluentes e (3)placas extensas de coloração,
Bowman’s layer – camada acelular da córnea, com 12 лm de espessura. Formada por uma consensação de fibras colágenas anteriores ao estroma.
Bitot spot – mancha altamente refrátil de matiz prata-acinzentada e superfície com aspecto espumoso que surge na conjuntiva bulbar nas deficiências de vitamina A.
Brodmann, área 17 de - localização do córtex visual no lobo occipital cerebral.
Brown syndrome – conjunto de manifestações de estrabismo que podem ser congênitas ou adquiridas:
1o – Congênitas:
- idiopáticas;
- alteração do movimento do tendão da musculatura orbitária através da tróclea.
2º - Adquiridas:
- lesão iatrogênica da tróclea ou do tendão oblíquo superior;
- inflamação dos tendões que pode ser observada no vigência de artrite reumatóide, pansinusite ou esclerite.
Bruch, membrana de - localizada entre o Epitélio Pigmentar da Retina e a membrana coriocapilar, a membrana de Bruch é composta por 5 camadas: Membrana basal do EPR, camada espessa de colágeno (ou zona colágena interna), camada de fibras elásticas, camada fina de colágeno (ou zona colágena externa) e membrana basal do endotélio da coriocapilar
Cardiff, teste de - desenvolvido para medida de acuidade de resolução com crianças de 1 a 3 anos, na Universidade de Cardiff. O princípio é de optóptipos evanescentes. As figuras são desenhadas com um traço branco e dispostos sobre um fundo neutro cor cinza.
Chandler syndrome – caracterizada por alterações corneanas graves freqüentemente associadas opacificação e baixa visual determinados por edema. Observa-se ainda a inexistência de atrofia em 60% dos casos enquanto que 40% podem cursar com glaucoma e coriectopia.
Claude Bernard - Horner syndrome – paralisia oculossimpática manisfestada pelos seguintes sinais:
· meia-ptose como resultado de atonia do músculo de Müller
· miose como resultado da perda do esfincter pupilar
· elevação discreta da pálpebra inferior devida ao enfraquecimento do músculo tarsal inferior
· sudorese ipslateral reduzida quando a lesão ocorre aaixo do gânglio cerbical
· heterocromia iridiana quando a lesão for congênita ou adquirida de longa data
· dilatação pupilar lenta.
Cloquet (canal) – sua persistência constitui-se em anomalia dos altos hipermétropes, caracterizada por uma formação em funil, com abertura anterior aderida ao cristalino.
Coats disease - a doença de Coats constitui-se a forma mais grave de teleangiectasia retiniana. Apresenta-se unilateralmente em crianças do sexo masculino na primeira década de vida com perda visual, estrabismo ou reflexo retiniano pálido. É importante a exclusão de retinoblastoma como diagnóstico diferencial. Fotocoagulação ou crioterapia podem trazer bons resultados quando não tiver ocorrido descolamento de retina.
Cogan syndrome – alteração rara caracterizada por sua apresentação a partir da meia idade , manisfestando-se por infiltrados no estroma corneano, zumbido agudo, surdez e vertigem e poliarterite nodosa. A ceratite caracteriza-se por infiltração estromal anterior semelhante àquelas encontradas nas ceratites produzidas por clamídia e adenovirus. Seu diagnóstico deve ser precoce pois uma vez detectados os sintomas cocleares a surdez poderá ser prevenida com a administração sistêmica de esteróides. Também conhecida como “map-dot-fingerprint” por cuja apresentação poder dar-se com características que assemelham-se desde mapas, pontos em sinais até estruturas que lembram uma impressão digital.
Credê, método de - consiste na instilação de colírio à base de nitrato de prata a 1 ou 2% objetivando ação antisséptica no recém-nato. A prática está caindo em desuso pela possibilidade de produzir irritação ocular ou ceratoconjuntivite química.
Creutzfeldt-Jacob, doença de - encefalopatia espongiforme transmissível que acomete os humanos. Tem caráter neuro-degenerativo, sendo fatal em todos os casos. Pode ser transmitida iatrogenicamente nos transplantes de córnea.
Crohn disease – conhecida também como ileíte regional, trata-se de uma doença idiopática crônica recidivante caracterizada por inflamação granulomatosa não caseosa multifocal do intestino delgado. As manifestações oculares incluem:
a) iridociclite aguda (em torno de 3 % dos pacientes);
b) conjuntivite, episclerite, esclerite, inflitrados corneanos periféricos, e, ocasionalmente, inflamação do segmento posterior
Descemet – delgada camada da córnea constituída de fibrilas colagenosas, situada entre o endotélio e estroma. Suas dobras podem ser sinais indicativos de trauma cirúrgico (estiramento iatrogênico), hipotonia ocular e edema estromal. Nela podem ainda ser observadas roturas como resultado de alteração do desenvolvimento corneano (alargamento), tocotraumatismo ou ceratocone.
Draeger e Perkins – criadores de tonômetros manuais de aplanação utilizados na abordagem principalmente do glaucoma infantil.
Duane syndrome – afecção objeto de estudo dos estrabólogos, tem como principal característica a retração do globo ocular na tentativa de adução causada pela contração simultânea dos retos medial e lateral. Ambos os olhos
são afetados em 20% dos casos. Algumas crianças podem apresentar defeitos congênitos associados: hipoacusia associada a disartria são os mais comuns. Há três tipos clássicos da síndrome:
Tipo I: a mais comum, é caracterizada por:
· abdução ausente ou limitada;
· adução normal ou discretamente limitada;
· na posição primária do olhar, discreta esotropia.
Tipo II: a menos comum, tem como características:
· adução limitada;
· abdução discretamente limitada ou normal;
· esotropia discreta
Tipo III: caracteriza-se por:
· abdução e adução limitada;
· esotropia quando na posição primária do olhar.
Edinger-Westphalen, núcleo de - sítio neurosensorial onde inicia-se a via aferente do reflexo pupilar.
Eales, doença de - vasculopatia obliterativa periférica idiopática que produz áreas de não-perfusão capilar podendo levar a neovascularização retiniana. Caracteriza-se por periflebite predominantemente na periferia da retina. Afeta geralmente homens jovens (20 a 30 anos de idade) aparentemente saudáveis.
Ehlers-Danlos syndrome - doença do colágeno rara, de caráter dominantemente herdado, causada por deficiência da hidroxilisina. Caracteriza-se por hiperelasticidade cutânea, hidroartose e formação de pseudotumores de cotovelos e joelhos. Pode apresentar-se em associação a alterações cardiovasculares como aneurisma, roturas espontâneas de grandes vasos e prolapso de válvula mitral. Outras lesões sistêmicas como hérnia diafragmática e divertículo intestinal podem aparecer. As manifestações oculares incluem: epicanto, ceratocone, alta miopia, descolamento de retina, esclera azul e subluxação do cristalino.
Elsching, manchas de - sinais observados na coroidopatia hipertensiva em que o EPR sobrejacente à coriocapilar ocluída tem aspecto amarelado e extravasa fluoresceína profusamente, apresentando pequenas áreas de infartos.
Elschnig pearls – opacificação do cristalino causado por proliferação epitelial na cápsula posterior. É o tipo mais comum de opacificação e está relacionada a idade do paciente; por ter a forma semelhante a pérolas recebeu este nome.
Fabry disease – glicolipidose causada por uma deficiência da enzima alfa-galactosidase A. manisfestações sistêmicas incluem angioceratomas (lesões cutâneas telangiectásicas arrocheadas), lesões renais e cardiovasculares, episódios de dor intensa nos quirodáctilos e pododáctilos. Os achados oculares incluem ceratopatia de Vortex e opacidade em raios no cristalino.
Farnsworth-Munsell 100 Hue, teste de - Farnsworth desenvolveu teste de cores com papéis colorodos extraídos do livro de cores de Munsell, que diferem somente no tom ou matiz, tendo saturação e brilho constantes, quando observados por indivíduos normais.
Fleischer ring – depósito ferroso anelar que pode ser observado no epitélio corneano do ceratocone.
Floppy eyelid syndrome - afecção rara que pode pode acometer somente um ou ambos os olhos de indivíduos obesos. Caracteriza-se principalmente pelo afrouxamento palpebral superior, eversão traumática da pálpebra durante o período do sono resultando em conjuntivite papilar crônica da conjuntiva tarsal exposta. O tratamento dos casos mais severos é obtido pelo encurtamento horizontal da pálpebra.
Franceschetti, sinal de - toque dígito-ocular das crianças quase cegas. A criança massageia o olho com o dedo interposto entre a órbita e o globo; é possível observar a sua ocorrência, por exemplo, na tétrade de Sabin.
Free cap - técnica pela qual se realiza a desinserção completa do disco durante a realização do LASIK.
Fuchs dystrophy – Alteração de caráter autossômico dominante que geralmente inicia-se na senilidade. Trata-se de uma distrofia de endotétlio corneano mais comum em mulheres que em homens que pode estar associada com frequência ao glaucoma de ângulo aberto e opacidade corneana.
Fuchs uveitis syndrome – uveíte anterior unilateral, não granulomatosa, crônica e idiopática com início insidioso. Tem como complicação mais freqüente catarata e mais séria o glaucoma.
Ganzfeld, cúpula de - equipamento utilizado no eletro-oculograma em que o paciente apoia o queixo de forma semelhante ãquela da campimetria. Nesta cúpula estão presentes leds fixados no paciente para transmissão dos estímulos elétricos para a medição de diferentes potenciais de ação.
Gillespie syndrome – alteração hereditária de caráter recessivo que associa-se a retardo mental, ataxia cerebelar e aniridia.
Goldenhar syndrome –Também conhecida como Displasia Oculo-Aurico-Vertebral ou síndrome do Primeiro e Segundo Arco Branquial, trata-se de uma microssomia hemifacial congênita rara marcada por um amplo espectro de sintomas e características físicas cuja gravidade pode variar caso a caso. As malformações faciais podem ser uni ou bilaterais e têm a assimetria como característica. As deformidades podem envolver ossos da face (hipoplasia malar), mandíbula (hipoplasia maxilo-mandibular), boca, orelhas (microtia, anotia) vértebras. Alterações oculares como cistos dermóides epibulbares, colobomas palpebrais, estreitamento da fissura palpebral (blefarofimose), microftalmia e estrabismo, dentre outras.
Goldmann – Hans G., oftalmologista suíço nascido em 1899 que deu valiosa contribuição para sua especialidade. Dentre suas invenções destacam-se o tonômetro de aplanação em 1938 e lentes gonioscópicas com espelhos inclinados que permitem a observação do seio camerular à lâmpada de fenda. Desenvolveu também o perímetro que recebeu seu nome, com amplo uso no estudo do campo visual através de aparelho de cúpula como iluminação de fundo padrão, no qual são emitidos estímulos de diferentes tamanhos e intensidade, de forma cinética ou estática, com uso frequente no estudo do glaucoma.
Gunn, sinal de - compressão da vênula pela arteríola, observada nas retinopatias hipertensivas.
Gorlin-golz – alteração autossômica dominante caracterizada por deformidades congênitas extensas dos olhos, face, e sistema nervoso central. Muitos dos pacientes portadores desse distúrbio desenvolvem carcinoma basocelular.
Haab striae – estria curvilínea encontrada na córnea e situada na na Descemet ocasionada por edema e descompensação crônicos associados a glaucoma congênito.
Halberg, armação de prova - dispositivo outrora com amplo uso na refratometria que permite a manutenção da distância ao vértice e comparação mais segura de uma boa pescrição de óculos de grau.
Haller, camada de - camada ricamente vascularizada da coroide, composta de grandes vasos onde se encontram os melanócitos.
Hansen disease - doença de Hansen, hanseníase, lepra.
Hardesty-Parks – teste complementar ao de Bielschowsky e se compõe de 3 etapas:
1 – identificar qual o olho hipertrópico através de cobertura;
2 – identificar a látero-versão em que mais se acentua a hipertropia;
3 – identificar o lado da inclinação da cabeça em que mais se acentua a hipertropia.
Hassel-Henle, corpúsculos de - pequenos elementos transparentes encontrados na superfície posterior da membrana de Descemet, na periferia da córnea. Possuem uma substância colagenosa na qual fissuras e cavidades são preenchidas com material eliminado pelo endotélio corneano.
Heerfordt syndrome – caracteriza-se por febre, aumento das glândulas parótidas e uveíte (febre úveo-parotídea).
Henle crypts - criptas loalizadas ao longo do terço superior da conjuntiva tarsal superior e no terço inferior da conjuntiva tarsal inferior.
Hering law – “ a quantidade de inervação que chega a um músculo é igual a que chega ao músculo contra-lateral.”
Hallerman-Streiff-François syndrome – doença associada a catarata neonatal que tem como características sistêmicas discefalia com nariz pequeno, hipotricose, alterações dentárias e retardo no desenvolvimento pós-natal.
Cursa com catarata congênita que pode ser do tipo membranosa.
Outras alterações oculares incluem esclera azul, estrabismo e coloboma de disco óptico.
Hirschberg – nome dado ao teste baseado na localização de imagens formadas por uma fonte luminosa na córnea. Tem emprego no estudo do estrabismo de crianças em tenra idade ou pouco colaborativas, nos strabismos de grande ângulo e/ou com fixação excêntrica.
Holmes-Adie pupil – pupila tônica com as seguintes características:
1 – ocorre, com maior freqüência no sexo feminino, na 2a a 4a década de vida;
2 – geralmente é unilateral;
3 – a pupila afetada é maior;
4 – o reflexo fotomotor está fraco aou ausente;
5 – o reflexo pupilar de perto é muito lento ou tônico;
6 – a redilatação pupilar é lenta e tônica;
7 – a acomodoação é lenta quando o paciente muda de fixação á distância para perto;
8 – à biomicroscopia são observados movimentos vermiformes da borda da íris, devido à paralisia setorial;
9 – a pupila se contrai, quando se instilam gotas de drogas parassimpaticomiméticas fracas (metacolina a 2,5% ou pilocarpina a 0,125%) devido a hipersensibilidade de denervação; a pupila normal não se modifica. (Semiologia Ocular, Riuitiro Yamane, 2a edição).
Horn's syndrome - paralisia óculo-simpático-mimética caracterizada pelos seguintes sinais:
a) ptose palpebral discreta como resultado da hipofunção do músculo de Müller;
b) discreta elevação da pálpebra inferior devida a hipofunção do músculo tarsal inferior;
c) miose resultante da inatividade do esfíncter pupilar;
d) reação pupilar normal à luz e acomodação para perto;
e) sudorese ipslateral reduzida somente quando a lesão ocorrer abaixo do gânglio cervical superior;
d) heterocromia pode estar presente se a lesão for congênita e, ocasionalmente, adquirida de longa data.;
f) dilatação pupilar lenta.
Horner-Trantas, corpúsculos de - nódulos acinzentados e pálidos, de aspecto gelatinoso encontrados na conjuntiva limbar dos pacientes com conjuntivite vernal.
Hughes graft - técnica cirúrgica destinada à reconstrução da pálpebra inferior após ressecção alargada de um tumor ou depois de um ferimento com perda de tecido numa extensão de mais de 2 terços do rebordo palpebral. Enxerto de Hughes.
Humphrey - o nome é dado ao equipamento utilizado na perimetria como um dos instrumentos de avaliação do campo visual de pacientes glaucomatosos. Embora haja quem questione a natureza subjetiva ou contraditória das respostas de alguns pacientes o método tem amplo emprego entre os glaucomatólogos.
Hurler disease – cardiomiopatia infiltrativa determinada pelo metabolismo inadequado de mucopolissacarídeos e que resulta em infiltração do miocárdio por células preenchidas com metabólitos anormais. Em crianças pode cursar concomitantemente com opacificação corneana que deve ser diferenciada de edema secundário a glaucoma congênito, ceratopatia por rubéola e trauma por ocasião do parto.
Hutchinson sign - pústula ou vesícula encontrada na asa do nariz no trajeto do nervo naso-ciliar característica de zoster oftálmico.
Ishihara, teste de - exame muito utilizado na identificação de deficiências congênitas para a visão de cores (daltonismo). São utilizadas pranchas com pontos coloridos em que podem ser visualizados números camuflados com diferentes cores pelo paciente normal. O teste tem alta sensibilidade e é realizado através da confusão das cores vermelho e verde.
Irvine-Gass syndrome – edema macular cistóide (EMC) quando associado a cirurgia de catarata determinado por inflamação intra-ocular, tração vítreo-retiniana e insuficiência vascular. A extração intra-capsular da catarata está associada ao EMC em 60% dos casos não complicados da cirurgia.
Kasabach-Merritt - caracterizada por trombocitopenia, anemia e baixos níveis de fatores coagulação que por vezes pode estar associada ao hemangioma capilar.
Keeler – tonômetro manual com que se afere a PIO sem o contato do aparelho com a córnea; possui dispositivo de calibração automática que reduz a margem de erro. O instrumento pode ser utilizado com o paciente em ortostase ou em decúbito dorsal e não produz ruídos. Possui precisão comparável ao tonômetro de Goldmann porém apresenta tendência a desregular quando usado prolongadamente, de modo que são necessários ajustes periódicos para se obter resultados fidedignos. É identificado comercialmente como Pulsair 2000.
Keith-Wageneger, classificação de - habitualmente utilizada na gradação das retinopatias hipertensivas, tem a seguinte ordem:
Grau I - constrição arteriolar leve e generalizada;
Grau II - constrição arteriolar focal com cruzamentos artriolovenulosos;
Grau III - Alterações acima mais hemorragias retinianas e exsudatos duros e/ou algodonosos;
Grau IV - Alterações acima mais edema de disco óptico e edema macular.
Kelly punch technique – procedimento cirúrgico que consiste de esclerotomia profunda em bloco retangular que pode conter o esporão escleral, canal de Schlemm, trabeculado, linha de Schwalbe e periferia da córnea.
Khodadoust line – disposição linear de precipitados ceráticos observada na complicação de tranplantes de córnea em que ocorre rejeição endotelial.
Koeppe, Leonard - oftalmologista alemão (1884-1969). Em seguida a Salzmann, realizou estudos pioneiros sobre o seio camerular. A gonioscopia com a lente de Koeppe não é realizada com frequência uma vez que é necessário que o paciente esteja em decúbito dorsal e que se disponha de sistemas de magnificação e de iluminação portáteis.
Krimsky – nome dado ao teste que é uma variação do teste de Hirschberg. Neste caso associa-se um prisma anteposto ao olho desviado para obter a centralização da imagem luminosa.
Krause gland - glândula lacrimal acessória licalizada na substância própria do fórnix.
Krukenberg spindle – deposição puntiforme pigmentar no epitélio corneano comumente encontrada na síndrome da dispersão pigmentar, condição caracterizada pela liberação de grânulos pigmentares iridianos. A alteração pode estar relacionada a miopia ou glaucoma de ângulo aberto.
Labrador keratopathy - degeneração esferoidal corneal que costuma acometer pessoas expostas às intempéries na sua rotina de trabalho.
Lancaster - o nome é dado ao teste de motilidade ocular em que se utilizam óculos vermelho-verdes, um projetor de fenda luminosa vermelha, um projetor de fenda luminosa verde e uma tela de 2 X 2m que possui quadrados de 7cm. O teste é dissociante e deve ser utilizado somente em pacientes correspondência normal.
Lang-Reinicke – nome dado ao teste que permite avaliar o grau de estereoscopia utilizando-se um lápis que é mantido vertical ou horizontalmente pelo examinador. A não identificação das extremidades revela precariedade estereoscópica.
Lea gratings - teste que investiga a acuidade visual de resolução por emprego do procedimento de olhar preferencial.
Lofgren syndrome – caracterizada por febre, eritema nodoso, linfadenopatia hilar bilateral e artralgia. Acomete pacientes geralmente na terceira década de vida. A síndrome pode apresentar-se na fase aguda da sarcoidose que em 30% dos casos anda junto com uveíte.
Leber congenital amaurosis – alteração hereditária de caráter recessivo que manifesta-se por cegueira neonatal em que os reflexos luminosos estão ausentes ou diminuídos. As alterações de fundo de olho são variáveis e no início podem não ser detectadas; observam-se atrofia corio-retiniana e granularidade; fundo em “sal-e-pimenta,” papiledema, pontos brancos difusos, coloboma macular e maculopatia em olho de boi são achados mais freqüentes; palidez de disco óptico e atenuação arteriolar retiniana podem também estar presentes. Outros achados oculares como hipermetropia, ceratocone e ceratoglobo podem estar associados, além de nistagmo e estrabismo. Outra alteração marcante é a síndrome óculodigital que consiste de enoftalmia determinada pelo constante esfregar de olhos, em conseqüência da reabsorção da gordura periorbitária.
Alterações sistêmicas como deficiência mental, surdez, epilepsia, insuficiência renal, malformações esqueléticas e disfunções endócrinas podem estar associadas.
LeFort fracture - as fraturas de LeFort, também chamadas de fraturas de Guerín, ou Fratura Transversa, são responsáveis por 10 a 20% das fraturas faciais. Envolvem as suturas zigomaticofrontais, maxilofrontais, assoalho da órbita, o ossos etmóide e esfenóide.
Lish nodules - pequenos hamartomas melanocíticos bilaterais encontrados na íris de quase todos os pacientes portadores de neurofibromatose; surgem a partir dos 16 anos de vida.
Lowe syndrome – alteração oculo-cérebro-renal rara que consiste de erro inato do metabolismo dos aminoácidos e que afeta predominantemente crianças do sexo masculino. É uma das poucas condições em que o glaucoma congênito e catarata coexistem. A herança genética está ligada ao cromossomo X. Características sistêmicas incluem deficiência mental, nanismo renal, osteomalácia, hipotonia muscular e proeminência frontal.
A catarata congênita está presente universalmente. O cristalino apresenta-se pequeno, delgado e disciforme (microfacia) e pode apresentar lentiglobo posterior. A opacificação do cristalino pode ser capsular, lamelar, nuclear ou total. As mães de crianças afetadas podem apresentar opacidades punctatas múltiplas.
Glaucoma congênito está presente em 50% dos casos.
Lyell disease – necrólise epidérmica tóxica, caracteriza-se por lesões cutâneas que lembram a doença da pele escaldada. O envolvimento da conjuntiva assemelha-se também àquele observado na síndrome de Stevens-Johnson sendo que de forma mais branda.
Lyme disease - doença infecciosa causada pela espiroqueta Borrelia burgdorferi semelhante ao treponema causador da sífilis. A transmissão ocorre através da picada do vetor, o carrapato Ixodes sp. Conforme acontece na sífilis, as manifestações precoces e tardias são multisistêmicas. O eritema migrans é considerado patognomônico. As manifestações oculares podem ocorrer em 3 estágios:
1) conjuntivite e edema periorbitário;
2) iridociclite granulomatosa, uveíte intermidiária, vasculite retiniana e, ocasionalmente, coroidite;
3) episclerite, ceratite estromal e miosite orbitária.
Mackay-Marg – nome dado ao tonômetro de aplanação eletrônico que baseia-se no princípio da aplanação de uma esfera cuja pressão interna aplicada a córnea vai aumentando até que a área de contato e a esclera formem uma superfície plana.
Maddox, varetas de - utilizadas principalmente para medir forias verticais e horizontais.
Mafucci - manifestação clínica caracterizada por hemangiomas cutâneos, encondromas (tumores benignos de cartilagem) de mãos, pés e ossos longos, bem como da curvatura de ossos longos.
Manz gland - glândula conjuntival secretora de mucina.
Mariotte, mancha cega de - escotoma fisiológico no lado temporal do campo visual. É positivo quando o paciente percebe uma área escura no espaço. Corresponde ao disco óptico e se localizaa cerca de 15,5 graus a partir da fixação e cerca de 1,5 graus abaixo do meridiano horizontal.
Marcus Gunn jaw-winking syndrome - entidade que contribui com cerca de 5% de todos os casos de ptose palpebral congênita. Caracteriza-se pela retração palpebral ou pestanejar da pálpebra ptótica quando se estimula o músculo pterigóide ipslateral, por exemplo, abrindo-se a boca ou movendo-se a mandíbula para o lado contralateral. O tratamento é feito por meio da excisão bilateral do elevador da pálpebra e pela suspensão da sobrancelha frontal.
Marcus Gunn pupil – defeito da via aferente pupilar relativo; nos casos avançados de lesão do nervo óptico o fenômeno do escape pupilar é facilmente observado. Nos casos leves deve-se recorrer ao teste de luz alternada para surpreender a reação paradoxal da pupila à luz. No defeito da via aferente pupilar as pupilas são isocóricas.
Marfan syndrome – alteração hereditária autossômica dominante devida a mutação sofrida pelo cromossomo 15q. Caracteriza-se por um conjunto de alterações do tecido conectivo. Na sua forma clássica a síndrome de Marfan é manifestada por:
a) alterações esqueléticas:
membros desproporcionalmente longos em relação ao tronco, aracnodactilia, pectus escavatum, aumento da flexibilidade articular, pálato arqueado, cifoescoliose;
b) hipodesenvolvimento muscular ocasionando o surgimento de hérnia com freqüência;
c) alterações cardiovasculares:
dilatação aórtica com ou sem aneurismas dissecantes da aorta ascendente, regurgitação aórtica e prolapso mitral;
d) alterações oculares:
d.1 - subluxação do cristalino bilateral, simétrica, não progressiva, para cima que está presente em 80% dos casos. Como a zônula freqüentemente está intacta a capacidade de acomodação permanece. Em alguns casos o cristalino é microesferofácico.
d.2 – alterações do ângulo caracterizado por processo iridiano denso e folhetotrabecular espessado o que pode ocasionar o surgimento de glaucoma;
d.3 – descolamento retiniano associado a degeneração lattice;
d.4 – hipoplasia do dilatador da pupila o que leva a dificuldade na dilatação pupilar, córnea plana, esclera azul e miopia axial.
Meesmann dystrophy – alteração hereditária de caráter autossômico dominante rara cujo início dá-se na primeira década de vida. Manifesta-se por irritação ocular e sintomas visuais de pouca importância clínica. Tem como sinal a presença de numerosos sinais císticos em forma de pingos que chegam até bem próximo do limbo.
Meibomius – glândulas que correspondem a uma fileira com uma ou duas dúzias de glândulas sebáceas ao longo das margens palpebrais. Desembocam posteriormente à emregência dos cílios e linha cinzenta.
Merkel cell carcinoma - tumor de crescimento rápido oriundo da derme que com maior frequência afeta os idosos. Sua raridade pode levar a dificuldades no dianóstico e demora no tratamento.
Miller syndrome – alteração genética dterminada pela deleção do braço curto do cromossomo 11 que encontra-se com freqüência associada ao tumor renal de Wilm anomalias genitourinárias e retardo mental. A alteração ocular mais marcante é aniridia.
Mittendorf dot - anomalia caracterizada pela presença de uma pequena estrutura opaca e densa flutuante por trás da cápsula posterior. É remanescente da artéria hialóide, presente na fase da embriogênese. Normalmente não traz prejuízos à visão.
Möbius syndrome – condição congênita atribuída com frequência ao uso de Misoprostol (Cytotec) com finalidade abortiva, além de manifestar-se alterações de extremidades com sindactilia e déficit mental, pode ainda apresentar:
1º - Manifestações oculares:
- paralisia bilateral do sexto par craniano;
- esotropia em 50% dos casos;
- paralisia horizontal preservando a movimentação vertical;
- pseudoesotropia.
2º - Manifestações neurológicas:
- paralisia do sétimo neurônio motor superior, preservando o andar inferior da face, ensejando a “expressão facial de máscara;”
- paresia do nono e décimo-primeiro pares cranianos, sendo que esse último pode levar a atrofia da língua.
Moh’s microscopic surgery - técnica cirúrgica excisiva que consiste da secção horizontal de tecidos tumorais congelados com finalidade diagnóstica no trans-operatório.
Mooren ulcer – ceratite ulcerativa rara tida como causa de necrose isquêmica resultante de vasculite periférica. Seus sinais em ordem cronológica são:
1º - infiltrado acinzentado pericorneano;
2o – subepitelização desse infiltrado avançando até a lamela;
3º - nos casos mais severos há involvemento de toda a circunferência corneana, podendo, inclusive, alcançar a região central.
Mucus fishing syndrome – alteração cíclica frequentemente desencadeada no curso de ceratoconjuntivite sicca, costuma ocorrer quando o paciente insiste em remover o excesso de muco do saco conjuntival produzindo lesão traumática no local.
Munson sign – sinal de Munson, caracterizado pelo abaulamento palpebral inferior quando de promove a retração passiva da pálpebra superior com o paciente em infero-versão. A alteração é tida como um dos sinais tardios de ceratocone.
Newcastle disease – também conhecida como doença do Paramixovirus tipo I é caracterizada por uma variedade sintomatológica que depende tanto da cepa viral como do tipo de hospedeiro. Os hospedeiros galináceos são mais suceptíveis que pombos. A transmissão se dá por meio de produtos infectados ou por vias aéreas a partir de aves infectadas. Os indivíduos infectados têm manifestações como cefaléia, sintomas comuns aos resfriados, além de conjuntivite folicular com duração de 4 a 7 dias que raramente pode redundar em comprometimento visual. Pessoal de laboratório com relativa frequência adquire a doença.
OLK, estudo de - modifica e descreve a técnica de fotocoagulação a laser em grade utilizada no tratamento da retinopatia diabética.
OLYS theory – a teoria de Oréfice, Lucena, Siqueira e Yugar sobre a formação da vitreosquise postula que a condensação das fibras do corpo vítreo e a contração vítrea induzem um deslocamento do vítreo posterior e que a membrana hialóide posterior espessada, portanto mais passível de sofrer delaminação, seria o local de ação da tração vitreorretiniana centrípeta (mais detalhes em Semiologia Ocular (Yamane), pág.137.
Paget disease - doença crônica, progressiva e, em alguns casos, hereditária. É caracterizada por deformidade óssea. Surdez pode estar presente. Estrias angióides retinianas podem estar presentes.
Parinaud syndrome – também conhecida como síndrome do mesencéfalo dorsal de Parinaud ou síndrome oculoglandular de Parinaud, é determinada por lesões envolvendo as vias pupilares aferentes pré-tectais após a saída das fibras do trato óptico. Provoca a centralização pupilar com resposta precária a luminosidade, além de o reflexo ao estímulo de perto estar preservado. Quando a lesão do mesencéfalo situa-se mais ventralmente ocorre centralização pupilar que reage debilmente tanto ao estímulo luminoso quanto proximal.
As causas conhecidas em crianças são estenose aquedutal, meningite e pinealoma; em adultos é atribuída a desmielinização, trauma e malformação arteriovenosa; entre os idosos os acidentes vasculares mesencefálicos, massas tumorais envolvendo a substância cinzenta periaquedutal e aneurismas de fossa posterior. É uma condição rara que pode também estar associada as seguintes etiologias: Doença da arranhadura do gato, tularemia, esporotricose, tuberculose, sífilis, linfogranuloma venéreo e cancro.
Perkins – denominação dada ao tonômetro de aplanação em que se adapta o prisma de Goldmann a uma fonte luminosa; é pequeno, não requer acoplamento à lâmpada de fenda e, portanto, pode ser útil na aferição da PIO à beira do leito.
Peters anomaly – anomalia do desenvolvimento rara e grave, bilateral em 80% dos casos. A maioria dos casos são esporádicos, embora alguns defeitos hereditários recessivos autossômicos e cromossomais já tenham sido descritos. Opacificação corneana com eventual adesão irido-corneana marginal, adesão ceratolenticular, atenuação ou ausência da Descemet, fibrose ceratolenticular com ou sem adesões são as características mais encontradas. Outras alterações como microftamo, córnea plana, esclerocórnea, corectopia, hipoplasia iridiana e catarata polar podem também estar presentes. Glaucoma ocorre em cerca de 50% dos casos e é causado por uma anomalia angular que frequentemente está presente ao nascimento.
Photo stress – teste para avaliar a recuperação macular quando submetida a radiação luminosa. O exame é feito com:
1. a melhor correção de refração;
2. adaptação ao escuro por 1 minuto;
3. iluminação da fóvea a ser examinada por 10 segundos com a luz do oftalmoscópio indireto colocado a 2 cm de um dos olhos e com o outro olho mantido ocluído;
4. leitura da linha de optotipos;
5. medida do tempo at
Posner-Schlossman syndrome – crise glaucomatociclítica caracterizada por crises glaucomatosas agudas unilaterais de ângulo fechado freqüentes associadas a uveíte anterior moderada. Tem a trabeculite aguda atribuída como causa.
Segundo relatos de casos pela Revista Brasileira de Oftalmologia, a Síndrome de Posner-Schollsman caracteriza-se por episódios intermitentes de glaucoma agudo acompanhados por leves uveítes anteriores. As crises são unilaterais, recorrentes e caracterizadas por pupilas discretamente dilatadas, ao contrário, das pupilas mióticas, mais comumente vistas nas irites. Neste artigo temos o relato de três casos de pacientes do sexo masculino com síndrome de Posner-Schlossman (SPS), possuindo dois deles um grau de consanguinidade em primeiro grau. Baseando-se em sinais e sintomas típicos, e cuidadoso exame oftalmológico. A rara ocorrência da doença em questão justifica a importância de um diagnóstico preciso para seu tratamento correto a fim de evitar cirurgias desnecessárias ou doenças secundárias por equívocos diagnósticos.
Purtscher retinopathy - vasculopatia retiniana de causa traumática que determina perda visual rapidamente progressiva, indolor, geralmente bilateral e de intensidade moderada a grave. à fundoscopia observam-se as manchas de Purtscher, exsudatos algodonosos, hemorragias retinianas e edema de papila. Outras retinopatias semelhantes decorrentes de outras etiologias são denominadas "Purtscher-like".
Queré, teste de - por ele se analisa o grau de elasticidade da musculatura ocular: após a desinserção da esclera, traciona-se os músculos por meio dos fios de sutura.
Raubitschek, cartas de -
Reis-Bücklers dystrophy – alteração autossômica dominante cujo início costuma ocorrer através de uma distrofia corneana progressiva com início na infância e erosões recurrentes. Anéis finos e superficiais e opacidades poligonais ficam mais densamente concentrados na região central. Com o avançar da idade ocorre um aumento em sua densidade até assumir um aspecto de favo de mel. O estudo histológico demonstra que o novo colágeno pode corar-se com o azul tricrômico de Masson e a camada de Bowman está ausente ou indistinguível.
Reiter syndrome - artrite periférica episódica com duração mais de 1 mês, associada a uretrite ou cervicite ou ambas. As mulheres são mais frequentemente acometidas. Cerca de 70% dos pacientes apresentam positividade para o HLA-B27 e 60% cursam com sacroilite associada. Manifestações oculares como conjuntivite, irite aguda e ceratite podem estar presentes.
Rieger, anomalia de - possui caráter hereditário autossômico dominante com alto grau de penetrância. Apresenta-se com as seguintes características geralmente bilaterais mas nem sempre simétricas:
a) embriotoxon posterior e em alguns pode ser observado o deslocamento da linha de Schwalbe para a câmara anterio;
b) alterações angulares semelhantes aquelas encontradas na anomalia de Axenfel; em casos mais graves o estrome iridiano pode se aderir à córnea anterior a linha de Schwalbe;
c) alterações na íris que podem incluir hipoplasia e coriectopia, pseudopolicoria e ectrópio uveal;
d) glaucoma
Rieger, síndrome de - caracterizada pela anomalia de Rieger, em associação com as seguintes alterações extra-oculares:
a) Hipodontia e microdontia;
b) hipoplasia maxilar, alrgamento da ponte nasal, telecanto;
c) redundância cutânea paraumbilical e
c) alterações na área da glândula pituitária
Riley-Day syndrome – também conhecida como disautonomia familial, trata-se de uma alteração que afeta a função autonômica e sensorial em vários sistemas.
Causas, incidência e fatores de risco:
Tem caráter hereditário recessivo e é mais comumente encontrada entre os judeus europeus (Ashkenazi). As crianças portadoras dessa condição têm problemas alimentares e desenvolvem pneumonia por bronco-aspiração. Episódios de apnéia durante a infância costumam levar a perda de consciência.
A anestesia ou hipoestesia são um traço marcante da síndrome de Riley-Day que pode levar a lesões traumáticas sem que a criança se dar conta.
Lesões neurológicas podem estar associadas a xeroftalmia.
Risley, prisma rotatório de - Utilizado na refratometria, pode ter potência e eixo variáveis nos 2 olhos.
Ritch - apresentou uma lente de quatro espelhos, específica para trabeculoplastia, facilitando a visibilização e aplicação do laser.
Robin sequence – micrognatia, glossoptose e lábio-leporino/fenda palatina, comumente associada a síndrome de Stickler (ver Sticker syndome).
Roth spots – manchas de Roth. São hemorragias intraretinianas com centros esbranquiçados aos quais se atribuem trombos fibrinosos ocluindo um vaso sanguíneo (vasculite); podem ocorrer nas endocardites bacterianas, leucemias, lupus eritematoso sistêmico, disproteinemias e anemia aplástica.
Rubenstein-Taybi syndrome – anormalidade estrutural autossômica determinada pela deleção do par cromossômico 16 que caracteriza-se, dentre outras alterações, pela presença de telecanto.
Sabin, tétrade de - coriorretinite (90% dos casos), calcificação cerebral (69% dos casos), perturbação neural (60% dos casos) e micro ou macrocefalia (50%dos casos).
Robin sequence – micrognatia, glossoptose e lábio-leporino/fenda palatina, comumente associada a síndrome de Stickler (ver Sticker syndome).
Roth spots – manchas de Roth. São hemorragias intraretinianas com centros esbranquiçados aos quais se atribuem trombos fibrinosos ocluindo um vaso sanguíneo (vasculite); podem ocorrer nas endocardites bacterianas, leucemias, lupus eritematoso sistêmico, disproteinemias e anemia aplástica.
Rubenstein-Taybi syndrome – anormalidade estrutural autossômica determinada pela deleção do par cromossômico 16 que caracteriza-se, dentre outras alterações, pela presença de telecanto.
Sabin, tétrade de - coriorretinite (90% dos casos), calcificação cerebral (69% dos casos), perturbação neural (60% dos casos) e micro ou macrocefalia (50%dos casos).
Salzmann, Maximilian - Médico austríaco (1862-1954). Possivelmente, o primeiro oftalmologista a visualizar o seio camerular com o auxílio de lentes.
Salzmann nodular degeneration - condição secundária a ceratite crônica, especialmente por tracoma e flictenulose. Caracteriza-se por opacidades estromais superficiais de coloração azul-acinzentada que podem situar-se na córnea escarificada ou nas bordas do epitélio corneano. A base do nódulo pode estar rodeada por depósitos epiteliais de ferro.
Salus, sinal de - ocorre nas retinopatias hipertensivas quando o ângulo de cruzamento dos vasos, que normalmente é agudo, torna-se mais obtuso e, em alguns casos, torna-se reto.
Sampaolesi line – ver “Schwalbe line.”
Satter, camada de - composta de vasos de médio calibre da coroide.
Scheie thermosclerostomy – técnica de trabeculectomia atualmente pouco usada que consiste da fistulização através de toda a espessura da esclera.
Schiötz – Hjalmar S., médico norueguês (1850-1927) que desenvolveu o tonômetro para aferição da PIO cujo funcionamento tem como princípio a indentação da córnea produzida pela pressão de um êmbolo. A medida é determinada pela leitura de uma escala que é convertida para milímetros de mercúrio. Tem custo baixo, é de fácil manuseio, é portátil, porém é raramente usado
Schirmer test - teste realizado para se quer investigar a síndrome do olho seco. É medida a capacidade de umidificação de um filtro de papel especial (Whatman) de 5mm de largura e 35mm de comprimento. O teste pode ser realizado com ou sem colírio anestésico obedecendo a seguinte sequência:
a) Enxuga-se e olho;
b) O papel-filtro é dobrado 5mm a partir de uma extremidade inserido no canto nasal e temporal da pálpebra inferior;
c) O paciente deverá manter os olhos abertos, mas pode piscar quando sentir necessidade;
d) Depois de 5 minutos o filtro é removido.
Um resultado normal aponta para 15mm sem anestésico tópico e um pouco menos sem anestésico. Considera-se 6mm como ponto de corte.
Schwalbe line – ponto de referência anatômica identificado como uma linha esbranquiçada na transição corneoescleral. Sua identificação é crucial na determinação do ângulo na gonioscopia em que se faz um corte óptico por meio de um paralelepípedo; seu afunilamento inferior coincide com a linha de Schwalbe, também conhecida como linha de Sampaolesi.
.
Schnyder dystrophy – Alteração heriditária autossômica dominante cujo início ocorre comumente na segunda década com déficit visual, especialmente na claridade. Manifesta-se por áreas ovaladas e cintilantes, opacidades cristalóides numa córnea com opacidade generalizada que aumenta com a idade. O estudo histológico apresenta lesões em gordura neutra e colesterol.
Seidel test – prova semiológica por meio da qual se deseja constatar a ocorrência de vazamento de humor aquoso através de alguma lesão corneana. Se após a instilação de fluoresceína lançar-se o azul de cobalto na área suspeita e observar-se a presença do humor aquoso diluindo-se com a fluoresceína o teste de Seidel é dito positivo.
Siegrist, estrias de - configuração linear hiperpigmentada que se desenvolve sobre as artérias coroidianas necróticas, de pacientes com hipertensão crônica descontrolada.
Sjögren syndrome - em 1933, Henrik Sjögren, um oftalmologista sueco relatou a ceratocojuntivite seca com estudos histopatológicos detalhados a cerca das glândulas envolvidas, a ocorrência comum em mulheres pós-menopausadas, a relação com artrite reumatóide e a habilidade em se medir a secreção lacrimal com o teste de Shirmer.
A síndrome de Sjögren é uma alteração inflamatória crônica imunomediada caracterizada por infiltração linfocitária das glândulas salivares e lacrimais associada ao quadro de ceratoconjuntivite seca e xerostomia. Pode ocorrer de forma primária em que se observa a infiltração linfocitária de glândulas salivares pequenas e de maneira secundária em que esse infiltrado está presente nos tecidos conectivos; neste caso observa-se a doença do tecido conectivo de forma bem definida comumente acompanhada de artrite reumatóide, lupus eritematoso sistêmico, esclerose sistêmica ou polimiosite.
Soemmerring ring – seqüela pós-operatória caracterizada por formação opaca anelar junto ao remanescente da cápsula posterir e anterior de cristalino por ocasião da cirurgia de catarata congênita. Ao anel de Soemmerring não é atribuída importância clínica, já que não ocorre comprometimento do eixo visual.
Stargardt disease - distrofia macular de Stargardt e fundus flavimaculatus são variantes da mesma doença. A herança é geralmente recessiva autossômica, embora a herança dominante já tenha sido descrita em alguns casos. Afeta ambos os sexos igualmente. Ocorre usualmente durante a primeira ou segunda década de vida. Os sinais em ordem cronológica são:
a) manchamento inespecífco da fóvea;
b) lesão macular oval com cerca de 1,5 diâmetro de disco com aspecto de lôdo de caracol ou bronze batido;
c) em alguns casos a lesão macular é circundada por pintas branco-amareladas;
d) a acuidade visual vai diminuindo à medida em que a lesão se torna mais extensa.
Starling, lei de - além dos aspectos bioquímicos da perda da barreira hematorretiniana, fatores como dilatação arteriolar e consequente de pressão capilar devido a lei de Poiseulle causam aumento do gradiente de pressão hidrostática.
Stevens-Johnson syndrome – doença aguda vesiculosa mucocutânea severa, geralmente autolimitada que costuma acometer adultos jovens hígidos na maioria das vezes indivíduos do sexo masculino. Os fatores precipitantes mais comuns são as reações de hipersensibilidade a medicamentos e a infecções causadas pelo Mycoplasma pneumoniae e virus do herpes simples mas a causa só é descoberta em 50% dos casos. As lesões básicas são vasculite aguda que afeta a pele de todos os pacientes e conjuntivite em 90% dos pacientes.
Stribe Mark - ponto de referência utilizado na marcação da posição de adaptação da lente de contato.
Stickler syndrome – alteração vítreo-retiniana de caráter autossômico dominante manifestada por:
1. Vítreo:
- esvaziamento da cavidade vítrea em conseqüência da sinérese (exsudação espontânea) e liquefação do gel;
- formação de membranas transparentes e circunferenciais próximas ao equador da retina que comunicam a retina ao vítreo.
2. Retina:
- amplas áreas com degeneração do tipo “lattice” (ver “lattice degeneration”) associadas a hipertrofia do epitélio pigmentar retiniano;
- os vasos retinianos podem se encontrar fibrosados, esclerosados e com calibre alterado;
- descolamento retiniano ocorre em aproximadamente 305 dos casos em conseqüência de roturas múltiplas.
3. Outras associações oculares:
- miopia congênita de grau elevado com freqüência;
- catarata pré-senil em 50% dos casos. A opacificação nuclear apresenta-se em forma de cunha;
- ectopia do cristalino ocorre em cerca de 10% dos casos;
- glaucoma e 10% dos casos.
4. Associações sistêmicas:
- alterações faciais: achatamento da crista nasal e hipoplasia maxilar;
- alterações esqueléticas: degeneração prematura da cartilagem articular;
- seqüência de Robin: micrognatia, glossoptose, lábio-leporino e fenda palatina.
5. Outras manifestações: surdez e prolapso de válvula mitral.
Sturge-Weber – angiomatose encefalo-trigeminal caracterizada por nevus flameus e angioma leptomeningeo intracraniano. O glaucoma ipslateral está associado a 30% dos casos de hemangioma facial. Aqueles pacientes nos quais a lesão localiza-se na pálpebra superior apresentam maior risco de desenvolver glaucoma.
Sturm, conóide de - representação gráfica espacial tridimensional produzida a partir do traçado genérico dos raios refratados por uma lente esferocilíndrica em que obtém-se 2 pontos focais, cada um deles corresponte a um dos valores dióptricos característicos dessa lente: o máximo e o mínimo. Para melhor entendimento sugere-se consulta a obra de Aderbal de Albuquerque Alves (2000): Refração.
Sunset syndrome – complicação muito rara que ocorre meses ou anos depois do implante de lente intraocular em câmara posterior na qual ocorre deslocamento da lente em direção ao vítreo provavelmente em decorrência de rotura zonular por ocasião da cirurgia. O tratamento torna-se desnecessário se a LIO estiver completamente deslocada e sem causar problemas.
Salzmann nodular degeneration - condição secundária a ceratite crônica, especialmente por tracoma e flictenulose. Caracteriza-se por opacidades estromais superficiais de coloração azul-acinzentada que podem situar-se na córnea escarificada ou nas bordas do epitélio corneano. A base do nódulo pode estar rodeada por depósitos epiteliais de ferro.
Salus, sinal de - ocorre nas retinopatias hipertensivas quando o ângulo de cruzamento dos vasos, que normalmente é agudo, torna-se mais obtuso e, em alguns casos, torna-se reto.
Sampaolesi line – ver “Schwalbe line.”
Satter, camada de - composta de vasos de médio calibre da coroide.
Scheie thermosclerostomy – técnica de trabeculectomia atualmente pouco usada que consiste da fistulização através de toda a espessura da esclera.
Schiötz – Hjalmar S., médico norueguês (1850-1927) que desenvolveu o tonômetro para aferição da PIO cujo funcionamento tem como princípio a indentação da córnea produzida pela pressão de um êmbolo. A medida é determinada pela leitura de uma escala que é convertida para milímetros de mercúrio. Tem custo baixo, é de fácil manuseio, é portátil, porém é raramente usado
Schirmer test - teste realizado para se quer investigar a síndrome do olho seco. É medida a capacidade de umidificação de um filtro de papel especial (Whatman) de 5mm de largura e 35mm de comprimento. O teste pode ser realizado com ou sem colírio anestésico obedecendo a seguinte sequência:
a) Enxuga-se e olho;
b) O papel-filtro é dobrado 5mm a partir de uma extremidade inserido no canto nasal e temporal da pálpebra inferior;
c) O paciente deverá manter os olhos abertos, mas pode piscar quando sentir necessidade;
d) Depois de 5 minutos o filtro é removido.
Um resultado normal aponta para 15mm sem anestésico tópico e um pouco menos sem anestésico. Considera-se 6mm como ponto de corte.
Schwalbe line – ponto de referência anatômica identificado como uma linha esbranquiçada na transição corneoescleral. Sua identificação é crucial na determinação do ângulo na gonioscopia em que se faz um corte óptico por meio de um paralelepípedo; seu afunilamento inferior coincide com a linha de Schwalbe, também conhecida como linha de Sampaolesi.
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Schnyder dystrophy – Alteração heriditária autossômica dominante cujo início ocorre comumente na segunda década com déficit visual, especialmente na claridade. Manifesta-se por áreas ovaladas e cintilantes, opacidades cristalóides numa córnea com opacidade generalizada que aumenta com a idade. O estudo histológico apresenta lesões em gordura neutra e colesterol.
Seidel test – prova semiológica por meio da qual se deseja constatar a ocorrência de vazamento de humor aquoso através de alguma lesão corneana. Se após a instilação de fluoresceína lançar-se o azul de cobalto na área suspeita e observar-se a presença do humor aquoso diluindo-se com a fluoresceína o teste de Seidel é dito positivo.
Siegrist, estrias de - configuração linear hiperpigmentada que se desenvolve sobre as artérias coroidianas necróticas, de pacientes com hipertensão crônica descontrolada.
Sjögren syndrome - em 1933, Henrik Sjögren, um oftalmologista sueco relatou a ceratocojuntivite seca com estudos histopatológicos detalhados a cerca das glândulas envolvidas, a ocorrência comum em mulheres pós-menopausadas, a relação com artrite reumatóide e a habilidade em se medir a secreção lacrimal com o teste de Shirmer.
A síndrome de Sjögren é uma alteração inflamatória crônica imunomediada caracterizada por infiltração linfocitária das glândulas salivares e lacrimais associada ao quadro de ceratoconjuntivite seca e xerostomia. Pode ocorrer de forma primária em que se observa a infiltração linfocitária de glândulas salivares pequenas e de maneira secundária em que esse infiltrado está presente nos tecidos conectivos; neste caso observa-se a doença do tecido conectivo de forma bem definida comumente acompanhada de artrite reumatóide, lupus eritematoso sistêmico, esclerose sistêmica ou polimiosite.
Soemmerring ring – seqüela pós-operatória caracterizada por formação opaca anelar junto ao remanescente da cápsula posterir e anterior de cristalino por ocasião da cirurgia de catarata congênita. Ao anel de Soemmerring não é atribuída importância clínica, já que não ocorre comprometimento do eixo visual.
Stargardt disease - distrofia macular de Stargardt e fundus flavimaculatus são variantes da mesma doença. A herança é geralmente recessiva autossômica, embora a herança dominante já tenha sido descrita em alguns casos. Afeta ambos os sexos igualmente. Ocorre usualmente durante a primeira ou segunda década de vida. Os sinais em ordem cronológica são:
a) manchamento inespecífco da fóvea;
b) lesão macular oval com cerca de 1,5 diâmetro de disco com aspecto de lôdo de caracol ou bronze batido;
c) em alguns casos a lesão macular é circundada por pintas branco-amareladas;
d) a acuidade visual vai diminuindo à medida em que a lesão se torna mais extensa.
Starling, lei de - além dos aspectos bioquímicos da perda da barreira hematorretiniana, fatores como dilatação arteriolar e consequente de pressão capilar devido a lei de Poiseulle causam aumento do gradiente de pressão hidrostática.
Stevens-Johnson syndrome – doença aguda vesiculosa mucocutânea severa, geralmente autolimitada que costuma acometer adultos jovens hígidos na maioria das vezes indivíduos do sexo masculino. Os fatores precipitantes mais comuns são as reações de hipersensibilidade a medicamentos e a infecções causadas pelo Mycoplasma pneumoniae e virus do herpes simples mas a causa só é descoberta em 50% dos casos. As lesões básicas são vasculite aguda que afeta a pele de todos os pacientes e conjuntivite em 90% dos pacientes.
Stickler syndrome – alteração vítreo-retiniana de caráter autossômico dominante manifestada por:
1. Vítreo:
- esvaziamento da cavidade vítrea em conseqüência da sinérese (exsudação espontânea) e liquefação do gel;
- formação de membranas transparentes e circunferenciais próximas ao equador da retina que comunicam a retina ao vítreo.
2. Retina:
- amplas áreas com degeneração do tipo “lattice” (ver “lattice degeneration”) associadas a hipertrofia do epitélio pigmentar retiniano;
- os vasos retinianos podem se encontrar fibrosados, esclerosados e com calibre alterado;
- descolamento retiniano ocorre em aproximadamente 305 dos casos em conseqüência de roturas múltiplas.
3. Outras associações oculares:
- miopia congênita de grau elevado com freqüência;
- catarata pré-senil em 50% dos casos. A opacificação nuclear apresenta-se em forma de cunha;
- ectopia do cristalino ocorre em cerca de 10% dos casos;
- glaucoma e 10% dos casos.
4. Associações sistêmicas:
- alterações faciais: achatamento da crista nasal e hipoplasia maxilar;
- alterações esqueléticas: degeneração prematura da cartilagem articular;
- seqüência de Robin: micrognatia, glossoptose, lábio-leporino e fenda palatina.
5. Outras manifestações: surdez e prolapso de válvula mitral.
Sturge-Weber – angiomatose encefalo-trigeminal caracterizada por nevus flameus e angioma leptomeningeo intracraniano. O glaucoma ipslateral está associado a 30% dos casos de hemangioma facial. Aqueles pacientes nos quais a lesão localiza-se na pálpebra superior apresentam maior risco de desenvolver glaucoma.
Sturm, conóide de - representação gráfica espacial tridimensional produzida a partir do traçado genérico dos raios refratados por uma lente esferocilíndrica em que obtém-se 2 pontos focais, cada um deles corresponte a um dos valores dióptricos característicos dessa lente: o máximo e o mínimo. Para melhor entendimento sugere-se consulta a obra de Aderbal de Albuquerque Alves (2000): Refração.
Sunset syndrome – complicação muito rara que ocorre meses ou anos depois do implante de lente intraocular em câmara posterior na qual ocorre deslocamento da lente em direção ao vítreo provavelmente em decorrência de rotura zonular por ocasião da cirurgia. O tratamento torna-se desnecessário se a LIO estiver completamente deslocada e sem causar problemas.
Swan-Jacobs - denominação dada lentes utilizadas em goniotomias e gonioscopias que surgiram após a lente de Otto Barkan.
Teller, cartões de - utilizados no teste de acuidade visual de crianças em fase pré-verbal ou com dificuldade de informação e interação com o examinador. Combina-se o emprego de cartões com padrão de grades com alta qualidade de impressão. O examinador observa os aspectos qualitativos da resposta da criança.
Tenzel flap - técnica cirúrgica utilizada em plástica palpebral para correção de defeitos de extensão moderada. Quando a extensão do recobrimento é menor que metade do comprimento da pálpebra faz-se um retalho semicircular para obter-se um bom recobrimento.
Terson syndome - processo hemorrágico intraocular associado a hemorragia subaracnóidea, hemorragia intracerebral ou traumatismo crânio-encefálico. O sangramento pode se apresentar no corpo vítreo, na membrana limitante interna ou subhialoidea.
Theodore - Superior limbic keratoconjunctivitis of Theodore - alteração inflamatória crônica e incomum que afeta tipicamente a mulheres de meia-idade. Cerca de 20 a 50% das pacientes são também portadoreas de alterações tireoidianas.
Schiotz – tonômetro de identação cuja base tem a forma de um prato que se adapta sobre a superfície corneana. Um bastão se move livremente pelo centro do cone (ou haste) do instrumento podendo identar a córnea, sendo que o grau de identação é indicado pelo movimento de uma ponteira sobre uma escala graduada. Um peso de 5,5g é fixado no pistão podendo-se aumentar o peso para 7,5g, 10g ou 15g (Semiologia Ocular, pág.163, 2a ed., Yamane).
Sjögren, síndrome de - doença autoimune que reduz a secreção de todas as glândulas extrínsecas por infiltração linfoplasmocitária, produzindo uma redução da camada aquosa do filme lacrimal.
Terrien disease – adelgaçamento marginal corneano pouco frequente que pode conduzir a astigmatismo severo.
Thripathi, teoria de - (1971) - explica a passagem final do humor aquoso para o canal de Schlemm.
Titmus – nome dado ao simples e prático teste de motilidade ocular extrínseca baseado no princípio da polarização. Através de lentes polarizadas uma mosca, grupo de animais, círculos são vistos estereoscopicamente. Permite quantificar a estereoscopicia de 3.000” a 40” de arco.
Thygeson superficial punctate keratitis – ceratite rara bilateral e autolimitada, caracterizada por pontos elevados, branco-acinzentados ovalados ou arredondados no epitélio corneano.
Treacher-Collins syndrome – anormalidade hereditária rara também conhecida como Disostose Mandibulofacial a qual comumente está associado o telecanto (alargamento do espaço entre os cantos mediais). Caracteriza-se por hipoplasia das rimas supraorbitárias e arcos zigomáticos. Outras malformações craniofaciais que podem estar associadas a esta síndrome são a hipoplasia ou agenesia malar, micrognatia e hipoplasia mandibular, macrostomia (alargamento do óstio bucal), malformações do pálato e maloclusões. Esses indivíduos podem ainda apresentar colobomas, angulação da fissura palpebral para baixo, além de alterações auditivas. Cerca de 40% dos casos possuem caráter autossômico dominante. Entretanto, em aproximadamente 60% dos casos não há registros de história familiar associada.
Tyndall. fenômeno de - presença de pigmentos no humor aquoso.
Usher syndrome - responsável por cerca de 5% dos casos de surdez infantil e atribuída a quase metade de todos os casos de surdez e cegueiras juntas. As manifestações sistêmicas estão classificadas em 2 tipos principais:
tipo 1 - caracteriza-se por surdez congênita profunda e alteração da função vestibular;
tipo 2 - quando ocorre menor grau de surdez.
Retinose pigmentar está presente e surge antes da puberdade.
Vogt white limbal girdle – arco crescêntico comumente observado no limbo temporal ou nasal. Trata-se de uma alteração inóqua e relacionada a idade.
Vogt-Koyanagi-Harada syndrome – alteração multissistêmica idiopática que afeta os indivíduos morenos. Alterações cutâneas (vitiligo, alopécia, poliose), uveíte anterior e a doença de Harada na qual manifestações neurológicas (meningite, encefalopatia, distúrbios auditivos) e descolamento retiniano exudativo são as principais características.
Vogt’s keratitis – ceratite guttata de Vogt manifestada pela presença de mosaico dourado endotelial preenchido por pequenos espaços arredondados, delimitados, escuros, que são corpúsculos de Hassal-Henle.
Volk - lentes pré-corneanas ou de não-contato utilizadas na prática diária no exame de fundo de olho.
Von Graefe, sinal de - retardo no movimento palpebral durante a ínferoversão; quando o paciente faz o movimento oposto (versão superior), a pálpebra superior retrai-se posteriormente ao globo ocular.
Von Hippel-Lindau syndrome - combinação de lesões oculares e sistêmicas com potencial comprometimento visual. Caracteriza pela presença de hemangioma capilar retiniano ou do nervo óptico. As manifestações sistêmicas mais frequentes são hemangioblastomas em diferentes áreas do sistema nervoso central, carcinoma renal e feocromocitoma. Surge entre a segunda e terceira década de vida e pode ser letal.
Von Recklinghausen disease – ou Neurofibromatose do tipo I, trata-se de uma facomatose hereditária de caráter autossômico dominante em que raramente cursa com glaucoma unilateral congênito. Cerca de 50% dos pacientes são portadores de neurofibroma ipslateral na pálpebra superior ou atrofia hemifacial. Podem estar presentes outras alterações oculares como glioma do nervo óptico, encefalocele esfenorbital, neurofibromas de pálpebras, nódulos de Lish, ectrópio uveal congênito, proeminência nervosa da córnea, nevus de coróide, astrocitoma retiniano.
Vortex keratopathy – também conhecida como cornea vertillata, caracteriza-se por depósitos epiteliais corneanos simétricos, bilaterais de coloração dourada ou acinzentada, abaixo da pupila, assumindo forma espiralada, preservando o limbo; ocorre na doença de Fabry e em pacientes em uso de drogas como cloroquina, hidroxicloroquina, amiodarona, indometacina, tamoxifen, clorpromazina, pepacrina e atovaquone.
Vossius ring – pigmentação com disposição anelar no cristalino produzida por pigmento iridiano. A alteração é observada em cataratas produzidas por traumas concussivos.
Waardenburg syndrome – comumente associada ao telecanto, condição pouco comum em que há uma distância aumentada entre os cantos mediais como resultado de um alongamento anormal dos tendões dos cantos. Trata-se de uma condição hereditária de caráter dominante caracterizada ainda por graus variáveis de hipoacusia, alterações na pigmentação da pele e cabelos. A síndrome recebeu esse nome a partir de um oftalmologista holandês que primeiro observou que indivíduos que possuiam olhos heterecrômicos tinham também deficit auditivo. Têm sido também observados pacientes portadores de lábio-leporino e fenda de véu palatino em concomitância com as características acima descritas.
Wagner syndrome - distrofia hereditária de fundo de olho que pode estar associada a opacidades subcapsulares posteriores.
Waldenström macroglobulinemia - condição pertencente a um grupo diverso de entidades que estão associadas ao aumento da viscosidade sanguínea. Pode cursar com ceratopatias cristalinianas ou neovascularização e hemorragias da retina.
Wald, ciclo de - descreve o mecanismo funcional da visão que começa quando um fóton de luz atinge os fotorreceptores, iniciando uma cascaa de reações físico-químicas, resultando num potencial bioelétrico que, após modulado, será conduzido aos centros neurais superiores.
Walter's view - incidência radiológica em que se posiciona o queixo do paciente discretamente elevado quando se quer pesquisar a ocorrência de fraturas do teto orbitário.
Waltze-Allen test - avaliação utilizada para confirmação da presença de buraco macular profundo. À lâmpada de fenda, é feito um corte com feixe luminoso estreito sobre a lesão retiniana em que se observa a interrupção da imagem. No pseudo-buraco macular o feixe luminoso não sofre descontinuação.
Warburg syndrome - displasia retiniana bilateral em que se observa a presença de uma membrana retrolenticular rósea ou esbranquiçada em um olho microoftálmico, com câmara anterior rasa e processos ciliares alongados. Complicações como hemorragia vítrea, catarata e glaucoma podem estar presentes.
Weber syndrome - envolve o fascículo quando este atravessa o pedúnculo cerebral. É caracterizada por paralisia ipslateral do III par craniano e hemiparesia contralateral.
Wegener granulomatosis – vasculite sistêmica que afeta o aparelho respiratório, rins e menos comumente os olhos, articulações, pele e tecidos nervosos e cardíaco. Descrita em 1931 e 1936 por H. Klinger e F. Wegener, respectivamente, tem etilogia ainda desconhecida. É objeto de interesse da oftalmologia por causar ceratite com as seguintes alterações em ordem cronológica:
1º - infiltrado estromal bilateral marginal;
2º - o epitélio sobrejacente então rompe-se e o estroma anterior começa a ulcerar;
3º - a ulceração desenvolve-se em círculo e pode também extender-se centralmente assim como ocorre com a úlcera de Mooren;
4º - a ulceração pode extender-se até a esclera.
Weill-Marchesani syndrome – doença do tecido conectivo sistêmico rara caracterizada por hiperplasia mesodérmica distrófica. A herança tem caráter autossômico dominante. As manifestações sistêmicas incluem encurtamento digital (bradidactilia) e deficiência mental. Alterações oculares são as seguintes:
- microesferofacia;
- subluxação do cristalino bilateral e inferior em 50% dos casos na adolescência ou no início da segunda década de vida;
- alteração do ângulo do corpo ciliar relacionada a disgenesia mesodérmica;
- descolamento de retina.
Weiss ring - tecido glial peripapilar que permanece anexado ao corpo vítreo posterior em consequência do seu descolamento. É composto de astrócitos fibrosos e colágeno. Manifesta-se como um escotoma na medida em que o anel flutua dentro e fora do eixo visual. Ao exame de fundo de olho comumente se observa uma estrutura anelar marrom-acinzentada.
Wernicke hemianptic pupil - manifestação neuro-oftalmológica caracterizada por defeito de cundução pupilar aferente. O reflexo pupilar irá se apresentar normal quando a porção hemiretiniana não afetada for estimulada e estará ausente quando a hemiretina envolvida for estimulada.
Whipple disease - distúrbio idiopático de rara ocorrência caracterizado por malabsorção intestinal e esteatorréia; as manifestações oculares incluem iridociclite crônica, vitreíte, inflamação do segmento posterior e oftalmoplegia.
Wilson disease – doença de Wilson (degeneração hepato-biliar), condição rara causada por deficiência de ceruloplasmina. Caracteriza-se pela deposição de cobre nos tecidos. Além da hepatopatia seguida de alteração ganglionar basal e distúrbios psiquiátricos, ocorre manifestação ocular por meio da deposição de cobre na periferia da córnea formando o clássico anel de Kayser-Fleischer na membrana de Descemet em forma de grânulos cuja coloração pode ser alterada de acordo com a iluminação utilizada. O cobre deposita-se preferencialmente no meridiano vertical da córnea e pode desaparecer com o uso de pelicinamida.
Podem surgir ainda opacidades no cristalino na forma de girassóis.
Wolfram syndrome - também conhecida como síndrome associada a Diabetes Mellitus, Diabetes Insipidus, Atrofia Óptica e Surdez (DIDMOAD, sigla em inglês), tem herança recessiva autossômica, costuma ocorrer entre 5 e 21 anos de idade. Apresenta-se com palidez de disco óptico, visão precária. Além das alterações acima, pode cursar com anosmia, ataxia, convulsões, retardo mental, baixa estatura, alterações endócrinas e níveis elevados de proteínas do sistema nervoso central.
Wolfring gland - glândula lacrimal acessória localizada na substância própria do fórnix.
Wyburn-Mason syndrome - formação arterio-venosa congênita frequentemente unilateral na qual ocorre uma ligação direta entre artérias e veias na ausência de um leito capilar. Em alguns pacientes podem ser observadas lesões semelhantes envolvendo regiões centrais do encéfalo, regiões baso-frontais ou fossa posterior. Não se institue tratamento para essas condições.
Zeis, glândulas de - também chamadas de glândulas sebáceas acessórias, têm a mesma estrutura histológica que as glândulas de Meibomius. Estão associadas aos folículos polissebáceos dos cílios e pequenos pelos ciliares mediais e da carúncula.
Zeiss, goniolenses - conjunto de 4 espelhos acopladas num dispositivo com um pequeno cabo com amplo uso na investigação de glaucoma através da gonioscopia por indentação. Essas lentes permitem a realização de um exame mais rápido, confortável e muito útil.
Zinn, anel de - anel situado no tendão de Zinn, através do qual passam para a órbita os nervos nasal, oculomotor comum, oculomotor externo e a raiz simpática do gânglio oftálmico.
Abreviaturas/Siglas
AC – Anterior Chamber.
ACM - Anterior Chamber Maintener.
ACTH - Adenocorticotrophic Hormone.
AIDS – Acquired Immunodeficiency Syndrome.
AN – Aniridia.
AO-HRR - American Optical Hardy-Rand-Rittler (pranchas pseudoisocromáticas).
APMPPE - Acute Posterior Multifocal Placoid Pigment Epitheliopathy.
AREDS - Age Related Eye Disease Study.
ARN - Acute Retinal Necrosis.
BHI - Brain Heart Infusion.
BUT – ver “ Break-up time.”
CAB – Cellulose acetate butyrate.
CAIs – Carbonic Anhydrase Inhibiors.
CF – Counting Fingers.
CME – Cystoid Macular Edema.
CNV - Choroidal Neovascularization.
COI – Cyclo-Oxigenase Inhibitor.
CT – Computorized tomography.
CVTME - Color Vision Testing Made Easy. Desenvolvido especialmente para uso em crianças, este teste facilita a identificação de defeitos na percepção visual de cores por meio de símbolos.
DCR – Dacryocystorhinostomy.
DIDMOAD - Diabetes Insipidus Diabetes Mellitus, Optic Atrophy and Deafness.
DRS - Diabetic Retinopathy Study.
DRVS - Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study.
ECCE – Extracapsular Cataract Extraction.
EDTA – Etilenediamide Tetracetic.
EKC – Epidemic Keratoconjunctivitis.
ELISA – Enzyme Immunosorbent Assay.
ETDRS – Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study.
FGF - Fiberblast Growing Factor.
FM 100 - Farnsworth-Munsell (teste de cores).
FTA-ABS - Fluorescent Treponemal Antibody Absortion.
FUS – Fuchs Uveitis Syndrome.
GDx - Polarimeria de varredura a laser.
GHT - Glaucoma Hemifield Test.
GPC – Giant Papillary Conjunctivitis.
GPUT – Galactose - 1 – Phosphate Uridyl Transpherase.
HbC - Hemoglobina C. Formada pela substituição do ácido glutâmico por uma lisina na doença falciforme da retina.
HbS - Hemoglobina S. Hemoglobina anormal encontrada na retinopatia falciforme.
HEDS - Herpetic Eye Study Group.
HEMA – Hydoxymethylmetacrylate.
HFM – Hemifacial Microsomia.
HM – Hand Movements.
HIV - Human Immunodeficiency Vírus.
HSV – Herpes Simplex Virus.
HZO - Herpes Zoster Ophthalmicus.
ICE – Iridocorneal Endothelial syndrome.
IGF - Insuline Growing Factor.
IOL – Intraocular lens.
IOP – Intra-Ocular Pressure.
IK – Interstitial Keratitis.
IRMA’s – Intraretinal Microaneurisms.
ISNT – Inferior, Superior, Nasal, Temporal. A sigla é utilizada como apoio mneumônico na enumeração sequencial dos quadrantes visuais comprometidos por glaucoma.
ITB - Into the Bag.
KCS – Keratoconjunctivitis Sicca.
KP´s – Keratic Precipitates.
LARS - Left Add Right Substract. Método de compensação utilizado para estabilizar a lente de contato.
LASIK – Laser In-Situ Keratomileusis.
LOCS - Lens Opacities Classification System. Classifica as cataratas em 3 tipos: nuclear (0 a 6+), cortical (0 a 5+) e subcapsular posterior (0 a 5+).
LT – Laser Trabeculectomy.
MEWDS - Multiple White-Dot Evanescent Syndrome.
MIC - Minimum Inibitory Concentration.
MNSR - Membrana Neovascular SubRetiniana.
MODY – Maturity Onset Diabetes Youth.
MPS's – Mucopolysaccharidoses.
MU - Mega Units.
NADPH - Nicotine Adenine Dinucleotide Phosphate.
ND – Newcastle Disease.
NF-1 – Neurofibromatose do tipo I.
NPL – No Perception of Light.
NSAIDs – Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs.
NTG – Normal Tension Glaucoma.
NVC – Neovascular Glaucoma.
OAV Spectrum – Oculo-Auriculo-Vertebral Spectrum.
OCT – Optic Coherence Tomography.
OSDI - Ocular Surface Disease Index.
PACG – Primary Angle Closure Glaucoma.
PAM – Primary Acquired Melanosis.
PCR - Polimerase Chain Reaction
PAS – Peripheral Anterior Synechiae.
PAT – Prisma Adaption Test.
PAF – Platelets Activating Factor.
PCG – Primary Congenital Glaucoma.
PC – Posterior Chamber.
PCF – Pharyngoconjunctival Fever.
PCR – Polymerase Chain Reaction.
PEE – Punctate Epitheliopathy.
PEK – Punctate Epithelial Keratitis.
PG – Prostaglandin.
PIC - Punctate Inner Choroidopathy.
PL – Perception of Light.
PMMA – Polymethylmethacrylate.
POAG – Primary Open Angle Glaucoma.
POHS - Presumed Ocular Histoplasmosis Syndrome.
PORN - Progressive Outer Retinal Necrrosis.
PRK – Photorefractive Keratotomy.
RAGE - Receptor for Advanced Gycation End products. Liberam radicais livres causando disfunção vascular.
READ - Ranibizumab for Edema of the Macula in Diabetes study.
RK – Radial Keratopathy.
RTA - Retinal Thickness Analyser (método de avaliação retiniana não invasivo, sem contato, com baixa estimulação luminosa).
SITA – Swedish Interactive Thresholding Algorithm.
Six P’s – Processo mneumônico pelo qual são relacionados seis termos iniciados com a letra “P” que estão relacionados com alterações tumorais periorbitárias: Palpation(palpação), Pulsation(pulsação), Progression(progressão, isto é tempo e forma de evolução), Proptosis(proptose), Pain(dor), Periorbital changes (alterações periorbitárias).
SLK – Superior Lymbic Keratoconjuntivitis.
SLO – Scanning Laser Ophthalmoscopy.
SLO – Screening Laser Ophthalmoscope (Oftalmoscopia de varredura a laser).
SPK – Superficial Punctate Keratitis.
SPP - Standard Pseudoisocromatic Plank. Assim como ocorre no teste de Ishihara, estas pranchas são utilizadas na identificação de deficiências na percepção visual de cores.
SWAP – Short-Wavelengh Automated Perimetry (Perimetria Azul-Amarelo).
TAAC - Triancinolone Acetonide. Substância esteróide utilizada no tratamento intravítreo do edema macular.
TIA – Transient Ischemic Attack.
TINU – TubuloInterstitial Nephritis and Uveitis.
TNF - Tumor Necrosis Factor.
TNO - Teste utilizado na avaliação da estereopsia de pacientes estrábicos.
TORCH – Toxoplasmose, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes simplex.
TTT - Transpupillary Thermotherapy.
UBM - Ultrasound Biomicroscope.
VA – Visual Acuity.
VDRL - Venereal Disease Research Laboratory.
VEA - Viscoelastic Agents.
VLM - Visceral Larva Migrans.
WHO – World Health Organization.
YAG – Yttrium-Alluminum-Garnet.
Curiosidades na Cronologia da Oftalmologia mundial (em construção)
1728 - Pourfour de Petit inventou um aparelho conhecido como oftalmômetro que deu origem ao atual ceratômetro.
Início do século IXX - Himly e Mackenzie enfatizam a importância de um feixe oblíquo, focal e condensado de luz, no exame ocular.
1849 - Du Bois-Raymond descreveram a existência de um potencial elétrico entre o polo anterior e polo posterior de um olho em estado de repouso.
1863 - DeWecker apresentou um biomicroscópio monocular portátil que era posicionado próximo a face do paciente, com lente condensadora de luz acoplada.
1865 - Helmgren registrou variações no potencial elétrico ocular mediante estimulação luminosa.
1880 - Kühn e Steiner demonstraram que esse potencial de ação originava-se na retina.
1883 - Javal contribuiu para o aperfeiçoamento do oftalmômetro de de Pourfour de Petit que deu origem ao ceratômetro.
1885 - Golgi inicia técnicas de análise celular.
1888 - iniciada a publicação da "Revista Brazileira de Ophtalmologia", edição bimestral que trouxe como manchete na edição de novembro/dezembro o artigo:
"Qual o melhor processo de extração de cataratas?", assinado pelo Dr. Moura Brazil. No mesmo ano foi assinada a Lei Áurea.
1891 - Albert e Greenough apresentaram um biomicroscópio binocular no congresso oftalmológico de Heidelberg.
1892 - Cajal descreveu os tipos celulares que constituem a retina dos vertebrados.
1897 Czapski e Schtz aperfeiçoaram e biomicroscópio, introduzindo sistemas ópticos independentes, com estereopsia, imagens mais nítidas e tamanhos iguais.
1911 - Gulllstrand dá um passo importante com seu projeto de iluminação em forma de fenda.
1916 - Henker aprimorou o biomicroscópio permitindo que surgisse a lâmpada de fenda que serviu como base para o sistema que usamos atualmente.
1918 - Professor Abreu Fialho lançou a idéia da criação da Sociedade Brasileira de Oftalmologia e Oto-rhino-laryngologia por ocasião do Congresso de Trachoma, no Theatro Municipal do Rio de Janeiro. A Sociedade veio finalmente a ser fundada em 6 de setembro de 1922.
1923 - Purkinje utilizou pela primeira vez uma lente manual para magnificar detalhes da íris e uma segunda lente condensadora para formar um feixe de luz oblíquo.
1924 - Helmholtz aperfeiçoou o oftalmômetro de Pourfour de Petit, dando origem ao atual ceratômetro.
1927 - Professor vienense Ernst Fuchs visita a Clínica Oftalmológica da Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro.
1937 - Granit desenvolveu estudos de eletrofisiologia visual.
1944 - Wright classificou, do ponto de vista cromático, os indivíduos em Tricomata Normal (sem qualquer distúrbio na visão de cores), Tricomata Anormal (vê as cores primárias, porém, uma delas de forma anômala, confundindo alguns segmentos do espectro), Tricomata Deuteranômalo (dificuldade para o verde), Tricomata Protanômalo (dificuldade para o vermelho), Tricomata Tritanômalo (dificuldade para o azul), Dicromata (percepção apenas de 2 cores primárias), Dicromata Deuteranômalo (não vê o verde), Dicromata Protanômalo (não vê o vermelho), Dicromata Tritanômalo (não vê o azul), Monocromata (não tem a percepção das cores ou tem apenas a percepção indefinida, tanto clara como escura. A cor não é uma propriedade dos objetos. Sua percepção resulta da absorção das radiações espectrais emitidas e que estimulam os fotopigmentos dos cones, sendo processadas por um circuito neural complexo na retina e nos centros visuais superiores, resultando na sensação de cor.
1945 - Charles Schepens estabeleceu o método para realização da oftalmoscopia indireta que tem como vantagem permitir a visão de profundidade (estereoscopia) com pouca influência das altas ametropias, amplo campo de visualização até em meios pouco transparentes. É fundamental na realização do Mapeamento de Retina.
1953 - Liebreich também foi um dos primeiros a promover discussões sobre técnicas de biomicroscopia, bem como a descrever o uso de diferentes formas de feixes luminosos na observação das alterações oculares.
1960 - Novathy e Alvis desenvolveram a angiografia retiniana que permitiu um melhor conhecimento da circulação retiniana pela demonstração das alterações morfológicas e funcionais nos padrões patológicos de enchimento e extravasamento do corante dos vasos intraoculares.
1968 - Korol, Stangos, Babel, Sokol e outros pesquisadores padronizaram técnicas de registros de traçados eletrofiosiológicos da retina em indivíduos com diferentes patologias.
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Teller, cartões de - utilizados no teste de acuidade visual de crianças em fase pré-verbal ou com dificuldade de informação e interação com o examinador. Combina-se o emprego de cartões com padrão de grades com alta qualidade de impressão. O examinador observa os aspectos qualitativos da resposta da criança.
Tenzel flap - técnica cirúrgica utilizada em plástica palpebral para correção de defeitos de extensão moderada. Quando a extensão do recobrimento é menor que metade do comprimento da pálpebra faz-se um retalho semicircular para obter-se um bom recobrimento.
Terson syndome - processo hemorrágico intraocular associado a hemorragia subaracnóidea, hemorragia intracerebral ou traumatismo crânio-encefálico. O sangramento pode se apresentar no corpo vítreo, na membrana limitante interna ou subhialoidea.
Theodore - Superior limbic keratoconjunctivitis of Theodore - alteração inflamatória crônica e incomum que afeta tipicamente a mulheres de meia-idade. Cerca de 20 a 50% das pacientes são também portadoreas de alterações tireoidianas.
Schiotz – tonômetro de identação cuja base tem a forma de um prato que se adapta sobre a superfície corneana. Um bastão se move livremente pelo centro do cone (ou haste) do instrumento podendo identar a córnea, sendo que o grau de identação é indicado pelo movimento de uma ponteira sobre uma escala graduada. Um peso de 5,5g é fixado no pistão podendo-se aumentar o peso para 7,5g, 10g ou 15g (Semiologia Ocular, pág.163, 2a ed., Yamane).
Sjögren, síndrome de - doença autoimune que reduz a secreção de todas as glândulas extrínsecas por infiltração linfoplasmocitária, produzindo uma redução da camada aquosa do filme lacrimal.
Terrien disease – adelgaçamento marginal corneano pouco frequente que pode conduzir a astigmatismo severo.
Thripathi, teoria de - (1971) - explica a passagem final do humor aquoso para o canal de Schlemm.
Titmus – nome dado ao simples e prático teste de motilidade ocular extrínseca baseado no princípio da polarização. Através de lentes polarizadas uma mosca, grupo de animais, círculos são vistos estereoscopicamente. Permite quantificar a estereoscopicia de 3.000” a 40” de arco.
Thygeson superficial punctate keratitis – ceratite rara bilateral e autolimitada, caracterizada por pontos elevados, branco-acinzentados ovalados ou arredondados no epitélio corneano.
Treacher-Collins syndrome – anormalidade hereditária rara também conhecida como Disostose Mandibulofacial a qual comumente está associado o telecanto (alargamento do espaço entre os cantos mediais). Caracteriza-se por hipoplasia das rimas supraorbitárias e arcos zigomáticos. Outras malformações craniofaciais que podem estar associadas a esta síndrome são a hipoplasia ou agenesia malar, micrognatia e hipoplasia mandibular, macrostomia (alargamento do óstio bucal), malformações do pálato e maloclusões. Esses indivíduos podem ainda apresentar colobomas, angulação da fissura palpebral para baixo, além de alterações auditivas. Cerca de 40% dos casos possuem caráter autossômico dominante. Entretanto, em aproximadamente 60% dos casos não há registros de história familiar associada.
Tyndall. fenômeno de - presença de pigmentos no humor aquoso.
Usher syndrome - responsável por cerca de 5% dos casos de surdez infantil e atribuída a quase metade de todos os casos de surdez e cegueiras juntas. As manifestações sistêmicas estão classificadas em 2 tipos principais:
tipo 1 - caracteriza-se por surdez congênita profunda e alteração da função vestibular;
tipo 2 - quando ocorre menor grau de surdez.
Retinose pigmentar está presente e surge antes da puberdade.
Vogt white limbal girdle – arco crescêntico comumente observado no limbo temporal ou nasal. Trata-se de uma alteração inóqua e relacionada a idade.
Vogt-Koyanagi-Harada syndrome – alteração multissistêmica idiopática que afeta os indivíduos morenos. Alterações cutâneas (vitiligo, alopécia, poliose), uveíte anterior e a doença de Harada na qual manifestações neurológicas (meningite, encefalopatia, distúrbios auditivos) e descolamento retiniano exudativo são as principais características.
Vogt’s keratitis – ceratite guttata de Vogt manifestada pela presença de mosaico dourado endotelial preenchido por pequenos espaços arredondados, delimitados, escuros, que são corpúsculos de Hassal-Henle.
Volk - lentes pré-corneanas ou de não-contato utilizadas na prática diária no exame de fundo de olho.
Von Graefe, sinal de - retardo no movimento palpebral durante a ínferoversão; quando o paciente faz o movimento oposto (versão superior), a pálpebra superior retrai-se posteriormente ao globo ocular.
Von Hippel-Lindau syndrome - combinação de lesões oculares e sistêmicas com potencial comprometimento visual. Caracteriza pela presença de hemangioma capilar retiniano ou do nervo óptico. As manifestações sistêmicas mais frequentes são hemangioblastomas em diferentes áreas do sistema nervoso central, carcinoma renal e feocromocitoma. Surge entre a segunda e terceira década de vida e pode ser letal.
Von Recklinghausen disease – ou Neurofibromatose do tipo I, trata-se de uma facomatose hereditária de caráter autossômico dominante em que raramente cursa com glaucoma unilateral congênito. Cerca de 50% dos pacientes são portadores de neurofibroma ipslateral na pálpebra superior ou atrofia hemifacial. Podem estar presentes outras alterações oculares como glioma do nervo óptico, encefalocele esfenorbital, neurofibromas de pálpebras, nódulos de Lish, ectrópio uveal congênito, proeminência nervosa da córnea, nevus de coróide, astrocitoma retiniano.
Vortex keratopathy – também conhecida como cornea vertillata, caracteriza-se por depósitos epiteliais corneanos simétricos, bilaterais de coloração dourada ou acinzentada, abaixo da pupila, assumindo forma espiralada, preservando o limbo; ocorre na doença de Fabry e em pacientes em uso de drogas como cloroquina, hidroxicloroquina, amiodarona, indometacina, tamoxifen, clorpromazina, pepacrina e atovaquone.
Vossius ring – pigmentação com disposição anelar no cristalino produzida por pigmento iridiano. A alteração é observada em cataratas produzidas por traumas concussivos.
Waardenburg syndrome – comumente associada ao telecanto, condição pouco comum em que há uma distância aumentada entre os cantos mediais como resultado de um alongamento anormal dos tendões dos cantos. Trata-se de uma condição hereditária de caráter dominante caracterizada ainda por graus variáveis de hipoacusia, alterações na pigmentação da pele e cabelos. A síndrome recebeu esse nome a partir de um oftalmologista holandês que primeiro observou que indivíduos que possuiam olhos heterecrômicos tinham também deficit auditivo. Têm sido também observados pacientes portadores de lábio-leporino e fenda de véu palatino em concomitância com as características acima descritas.
Wagner syndrome - distrofia hereditária de fundo de olho que pode estar associada a opacidades subcapsulares posteriores.
Waldenström macroglobulinemia - condição pertencente a um grupo diverso de entidades que estão associadas ao aumento da viscosidade sanguínea. Pode cursar com ceratopatias cristalinianas ou neovascularização e hemorragias da retina.
Wald, ciclo de - descreve o mecanismo funcional da visão que começa quando um fóton de luz atinge os fotorreceptores, iniciando uma cascaa de reações físico-químicas, resultando num potencial bioelétrico que, após modulado, será conduzido aos centros neurais superiores.
Walter's view - incidência radiológica em que se posiciona o queixo do paciente discretamente elevado quando se quer pesquisar a ocorrência de fraturas do teto orbitário.
Waltze-Allen test - avaliação utilizada para confirmação da presença de buraco macular profundo. À lâmpada de fenda, é feito um corte com feixe luminoso estreito sobre a lesão retiniana em que se observa a interrupção da imagem. No pseudo-buraco macular o feixe luminoso não sofre descontinuação.
Warburg syndrome - displasia retiniana bilateral em que se observa a presença de uma membrana retrolenticular rósea ou esbranquiçada em um olho microoftálmico, com câmara anterior rasa e processos ciliares alongados. Complicações como hemorragia vítrea, catarata e glaucoma podem estar presentes.
Weber syndrome - envolve o fascículo quando este atravessa o pedúnculo cerebral. É caracterizada por paralisia ipslateral do III par craniano e hemiparesia contralateral.
Wegener granulomatosis – vasculite sistêmica que afeta o aparelho respiratório, rins e menos comumente os olhos, articulações, pele e tecidos nervosos e cardíaco. Descrita em 1931 e 1936 por H. Klinger e F. Wegener, respectivamente, tem etilogia ainda desconhecida. É objeto de interesse da oftalmologia por causar ceratite com as seguintes alterações em ordem cronológica:
1º - infiltrado estromal bilateral marginal;
2º - o epitélio sobrejacente então rompe-se e o estroma anterior começa a ulcerar;
3º - a ulceração desenvolve-se em círculo e pode também extender-se centralmente assim como ocorre com a úlcera de Mooren;
4º - a ulceração pode extender-se até a esclera.
Weill-Marchesani syndrome – doença do tecido conectivo sistêmico rara caracterizada por hiperplasia mesodérmica distrófica. A herança tem caráter autossômico dominante. As manifestações sistêmicas incluem encurtamento digital (bradidactilia) e deficiência mental. Alterações oculares são as seguintes:
- microesferofacia;
- subluxação do cristalino bilateral e inferior em 50% dos casos na adolescência ou no início da segunda década de vida;
- alteração do ângulo do corpo ciliar relacionada a disgenesia mesodérmica;
- descolamento de retina.
Weiss ring - tecido glial peripapilar que permanece anexado ao corpo vítreo posterior em consequência do seu descolamento. É composto de astrócitos fibrosos e colágeno. Manifesta-se como um escotoma na medida em que o anel flutua dentro e fora do eixo visual. Ao exame de fundo de olho comumente se observa uma estrutura anelar marrom-acinzentada.
Wernicke hemianptic pupil - manifestação neuro-oftalmológica caracterizada por defeito de cundução pupilar aferente. O reflexo pupilar irá se apresentar normal quando a porção hemiretiniana não afetada for estimulada e estará ausente quando a hemiretina envolvida for estimulada.
Whipple disease - distúrbio idiopático de rara ocorrência caracterizado por malabsorção intestinal e esteatorréia; as manifestações oculares incluem iridociclite crônica, vitreíte, inflamação do segmento posterior e oftalmoplegia.
Wilson disease – doença de Wilson (degeneração hepato-biliar), condição rara causada por deficiência de ceruloplasmina. Caracteriza-se pela deposição de cobre nos tecidos. Além da hepatopatia seguida de alteração ganglionar basal e distúrbios psiquiátricos, ocorre manifestação ocular por meio da deposição de cobre na periferia da córnea formando o clássico anel de Kayser-Fleischer na membrana de Descemet em forma de grânulos cuja coloração pode ser alterada de acordo com a iluminação utilizada. O cobre deposita-se preferencialmente no meridiano vertical da córnea e pode desaparecer com o uso de pelicinamida.
Podem surgir ainda opacidades no cristalino na forma de girassóis.
Wolfram syndrome - também conhecida como síndrome associada a Diabetes Mellitus, Diabetes Insipidus, Atrofia Óptica e Surdez (DIDMOAD, sigla em inglês), tem herança recessiva autossômica, costuma ocorrer entre 5 e 21 anos de idade. Apresenta-se com palidez de disco óptico, visão precária. Além das alterações acima, pode cursar com anosmia, ataxia, convulsões, retardo mental, baixa estatura, alterações endócrinas e níveis elevados de proteínas do sistema nervoso central.
Wolfring gland - glândula lacrimal acessória localizada na substância própria do fórnix.
Wyburn-Mason syndrome - formação arterio-venosa congênita frequentemente unilateral na qual ocorre uma ligação direta entre artérias e veias na ausência de um leito capilar. Em alguns pacientes podem ser observadas lesões semelhantes envolvendo regiões centrais do encéfalo, regiões baso-frontais ou fossa posterior. Não se institue tratamento para essas condições.
Zeis, glândulas de - também chamadas de glândulas sebáceas acessórias, têm a mesma estrutura histológica que as glândulas de Meibomius. Estão associadas aos folículos polissebáceos dos cílios e pequenos pelos ciliares mediais e da carúncula.
Zeiss, goniolenses - conjunto de 4 espelhos acopladas num dispositivo com um pequeno cabo com amplo uso na investigação de glaucoma através da gonioscopia por indentação. Essas lentes permitem a realização de um exame mais rápido, confortável e muito útil.
Zinn, anel de - anel situado no tendão de Zinn, através do qual passam para a órbita os nervos nasal, oculomotor comum, oculomotor externo e a raiz simpática do gânglio oftálmico.
Abreviaturas/Siglas
AC – Anterior Chamber.
ACM - Anterior Chamber Maintener.
ACTH - Adenocorticotrophic Hormone.
AIDS – Acquired Immunodeficiency Syndrome.
AN – Aniridia.
AO-HRR - American Optical Hardy-Rand-Rittler (pranchas pseudoisocromáticas).
APMPPE - Acute Posterior Multifocal Placoid Pigment Epitheliopathy.
AREDS - Age Related Eye Disease Study.
ARN - Acute Retinal Necrosis.
BHI - Brain Heart Infusion.
BUT – ver “ Break-up time.”
CAB – Cellulose acetate butyrate.
CAIs – Carbonic Anhydrase Inhibiors.
CF – Counting Fingers.
CME – Cystoid Macular Edema.
CNV - Choroidal Neovascularization.
COI – Cyclo-Oxigenase Inhibitor.
CT – Computorized tomography.
CVTME - Color Vision Testing Made Easy. Desenvolvido especialmente para uso em crianças, este teste facilita a identificação de defeitos na percepção visual de cores por meio de símbolos.
DCR – Dacryocystorhinostomy.
DIDMOAD - Diabetes Insipidus Diabetes Mellitus, Optic Atrophy and Deafness.
DRS - Diabetic Retinopathy Study.
DRVS - Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study.
ECCE – Extracapsular Cataract Extraction.
EDTA – Etilenediamide Tetracetic.
EKC – Epidemic Keratoconjunctivitis.
ELISA – Enzyme Immunosorbent Assay.
ETDRS – Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study.
FGF - Fiberblast Growing Factor.
FM 100 - Farnsworth-Munsell (teste de cores).
FTA-ABS - Fluorescent Treponemal Antibody Absortion.
FUS – Fuchs Uveitis Syndrome.
GDx - Polarimeria de varredura a laser.
GHT - Glaucoma Hemifield Test.
GPC – Giant Papillary Conjunctivitis.
GPUT – Galactose - 1 – Phosphate Uridyl Transpherase.
HbC - Hemoglobina C. Formada pela substituição do ácido glutâmico por uma lisina na doença falciforme da retina.
HbS - Hemoglobina S. Hemoglobina anormal encontrada na retinopatia falciforme.
HEDS - Herpetic Eye Study Group.
HEMA – Hydoxymethylmetacrylate.
HFM – Hemifacial Microsomia.
HM – Hand Movements.
HIV - Human Immunodeficiency Vírus.
HSV – Herpes Simplex Virus.
HZO - Herpes Zoster Ophthalmicus.
ICE – Iridocorneal Endothelial syndrome.
IGF - Insuline Growing Factor.
IOL – Intraocular lens.
IOP – Intra-Ocular Pressure.
IK – Interstitial Keratitis.
IRMA’s – Intraretinal Microaneurisms.
ISNT – Inferior, Superior, Nasal, Temporal. A sigla é utilizada como apoio mneumônico na enumeração sequencial dos quadrantes visuais comprometidos por glaucoma.
ITB - Into the Bag.
KCS – Keratoconjunctivitis Sicca.
KP´s – Keratic Precipitates.
LARS - Left Add Right Substract. Método de compensação utilizado para estabilizar a lente de contato.
LASIK – Laser In-Situ Keratomileusis.
LOCS - Lens Opacities Classification System. Classifica as cataratas em 3 tipos: nuclear (0 a 6+), cortical (0 a 5+) e subcapsular posterior (0 a 5+).
LT – Laser Trabeculectomy.
MEWDS - Multiple White-Dot Evanescent Syndrome.
MIC - Minimum Inibitory Concentration.
MNSR - Membrana Neovascular SubRetiniana.
MODY – Maturity Onset Diabetes Youth.
MPS's – Mucopolysaccharidoses.
MU - Mega Units.
NADPH - Nicotine Adenine Dinucleotide Phosphate.
ND – Newcastle Disease.
NF-1 – Neurofibromatose do tipo I.
NPL – No Perception of Light.
NSAIDs – Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs.
NTG – Normal Tension Glaucoma.
NVC – Neovascular Glaucoma.
OAV Spectrum – Oculo-Auriculo-Vertebral Spectrum.
OCT – Optic Coherence Tomography.
OSDI - Ocular Surface Disease Index.
PACG – Primary Angle Closure Glaucoma.
PAM – Primary Acquired Melanosis.
PCR - Polimerase Chain Reaction
PAS – Peripheral Anterior Synechiae.
PAT – Prisma Adaption Test.
PAF – Platelets Activating Factor.
PCG – Primary Congenital Glaucoma.
PC – Posterior Chamber.
PCF – Pharyngoconjunctival Fever.
PCR – Polymerase Chain Reaction.
PEE – Punctate Epitheliopathy.
PEK – Punctate Epithelial Keratitis.
PG – Prostaglandin.
PIC - Punctate Inner Choroidopathy.
PL – Perception of Light.
PMMA – Polymethylmethacrylate.
POAG – Primary Open Angle Glaucoma.
POHS - Presumed Ocular Histoplasmosis Syndrome.
PORN - Progressive Outer Retinal Necrrosis.
PRK – Photorefractive Keratotomy.
RAGE - Receptor for Advanced Gycation End products. Liberam radicais livres causando disfunção vascular.
READ - Ranibizumab for Edema of the Macula in Diabetes study.
RK – Radial Keratopathy.
RTA - Retinal Thickness Analyser (método de avaliação retiniana não invasivo, sem contato, com baixa estimulação luminosa).
SITA – Swedish Interactive Thresholding Algorithm.
Six P’s – Processo mneumônico pelo qual são relacionados seis termos iniciados com a letra “P” que estão relacionados com alterações tumorais periorbitárias: Palpation(palpação), Pulsation(pulsação), Progression(progressão, isto é tempo e forma de evolução), Proptosis(proptose), Pain(dor), Periorbital changes (alterações periorbitárias).
SLK – Superior Lymbic Keratoconjuntivitis.
SLO – Scanning Laser Ophthalmoscopy.
SLO – Screening Laser Ophthalmoscope (Oftalmoscopia de varredura a laser).
SPK – Superficial Punctate Keratitis.
SPP - Standard Pseudoisocromatic Plank. Assim como ocorre no teste de Ishihara, estas pranchas são utilizadas na identificação de deficiências na percepção visual de cores.
SWAP – Short-Wavelengh Automated Perimetry (Perimetria Azul-Amarelo).
TAAC - Triancinolone Acetonide. Substância esteróide utilizada no tratamento intravítreo do edema macular.
TIA – Transient Ischemic Attack.
TINU – TubuloInterstitial Nephritis and Uveitis.
TNF - Tumor Necrosis Factor.
TNO - Teste utilizado na avaliação da estereopsia de pacientes estrábicos.
TORCH – Toxoplasmose, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes simplex.
TTT - Transpupillary Thermotherapy.
UBM - Ultrasound Biomicroscope.
VA – Visual Acuity.
VDRL - Venereal Disease Research Laboratory.
VEA - Viscoelastic Agents.
VLM - Visceral Larva Migrans.
WHO – World Health Organization.
YAG – Yttrium-Alluminum-Garnet.
Curiosidades na Cronologia da Oftalmologia mundial (em construção)
1728 - Pourfour de Petit inventou um aparelho conhecido como oftalmômetro que deu origem ao atual ceratômetro.
Início do século IXX - Himly e Mackenzie enfatizam a importância de um feixe oblíquo, focal e condensado de luz, no exame ocular.
1849 - Du Bois-Raymond descreveram a existência de um potencial elétrico entre o polo anterior e polo posterior de um olho em estado de repouso.
1863 - DeWecker apresentou um biomicroscópio monocular portátil que era posicionado próximo a face do paciente, com lente condensadora de luz acoplada.
1865 - Helmgren registrou variações no potencial elétrico ocular mediante estimulação luminosa.
1880 - Kühn e Steiner demonstraram que esse potencial de ação originava-se na retina.
1883 - Javal contribuiu para o aperfeiçoamento do oftalmômetro de de Pourfour de Petit que deu origem ao ceratômetro.
1885 - Golgi inicia técnicas de análise celular.
1888 - iniciada a publicação da "Revista Brazileira de Ophtalmologia", edição bimestral que trouxe como manchete na edição de novembro/dezembro o artigo:
"Qual o melhor processo de extração de cataratas?", assinado pelo Dr. Moura Brazil. No mesmo ano foi assinada a Lei Áurea.
1891 - Albert e Greenough apresentaram um biomicroscópio binocular no congresso oftalmológico de Heidelberg.
1892 - Cajal descreveu os tipos celulares que constituem a retina dos vertebrados.
1897 Czapski e Schtz aperfeiçoaram e biomicroscópio, introduzindo sistemas ópticos independentes, com estereopsia, imagens mais nítidas e tamanhos iguais.
1911 - Gulllstrand dá um passo importante com seu projeto de iluminação em forma de fenda.
1916 - Henker aprimorou o biomicroscópio permitindo que surgisse a lâmpada de fenda que serviu como base para o sistema que usamos atualmente.
1918 - Professor Abreu Fialho lançou a idéia da criação da Sociedade Brasileira de Oftalmologia e Oto-rhino-laryngologia por ocasião do Congresso de Trachoma, no Theatro Municipal do Rio de Janeiro. A Sociedade veio finalmente a ser fundada em 6 de setembro de 1922.
1923 - Purkinje utilizou pela primeira vez uma lente manual para magnificar detalhes da íris e uma segunda lente condensadora para formar um feixe de luz oblíquo.
1924 - Helmholtz aperfeiçoou o oftalmômetro de Pourfour de Petit, dando origem ao atual ceratômetro.
1927 - Professor vienense Ernst Fuchs visita a Clínica Oftalmológica da Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro.
1937 - Granit desenvolveu estudos de eletrofisiologia visual.
1944 - Wright classificou, do ponto de vista cromático, os indivíduos em Tricomata Normal (sem qualquer distúrbio na visão de cores), Tricomata Anormal (vê as cores primárias, porém, uma delas de forma anômala, confundindo alguns segmentos do espectro), Tricomata Deuteranômalo (dificuldade para o verde), Tricomata Protanômalo (dificuldade para o vermelho), Tricomata Tritanômalo (dificuldade para o azul), Dicromata (percepção apenas de 2 cores primárias), Dicromata Deuteranômalo (não vê o verde), Dicromata Protanômalo (não vê o vermelho), Dicromata Tritanômalo (não vê o azul), Monocromata (não tem a percepção das cores ou tem apenas a percepção indefinida, tanto clara como escura. A cor não é uma propriedade dos objetos. Sua percepção resulta da absorção das radiações espectrais emitidas e que estimulam os fotopigmentos dos cones, sendo processadas por um circuito neural complexo na retina e nos centros visuais superiores, resultando na sensação de cor.
1945 - Charles Schepens estabeleceu o método para realização da oftalmoscopia indireta que tem como vantagem permitir a visão de profundidade (estereoscopia) com pouca influência das altas ametropias, amplo campo de visualização até em meios pouco transparentes. É fundamental na realização do Mapeamento de Retina.
1953 - Liebreich também foi um dos primeiros a promover discussões sobre técnicas de biomicroscopia, bem como a descrever o uso de diferentes formas de feixes luminosos na observação das alterações oculares.
1960 - Novathy e Alvis desenvolveram a angiografia retiniana que permitiu um melhor conhecimento da circulação retiniana pela demonstração das alterações morfológicas e funcionais nos padrões patológicos de enchimento e extravasamento do corante dos vasos intraoculares.
1968 - Korol, Stangos, Babel, Sokol e outros pesquisadores padronizaram técnicas de registros de traçados eletrofiosiológicos da retina em indivíduos com diferentes patologias.
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